白血病患者心理状态、生活质量的心理护理方法研究

白血病患者心理状态、生活质量的心理护理方法研究

白航

（云南省第一人民医院血液内科云南昆明650000）

【摘要】目的：探讨提升白血病患者心理状态、生活质量的心理护理方法。方法：选择我院2017年10月—2018年6月90例白血病患者，信封方法分对照组45例和实验组45例，对照组予护理常规，实验组予普通护理联合心理护理。比较两组满意比率；患者对白血病疾病的了解、白血病疾病治疗依从性；护理前后心理状态、生活质量相关指标；化疗不良反应概率。结果：实验组满意比率高于对照组，P＜0.05；实验组患者对白血病疾病的了解、白血病疾病治疗依从性优于对照组，P＜0.05；护理前两组心理状态、生活质量相关指标相似，P＞0.05；护理后实验组心理状态、生活质量相关指标优于对照组，P＜0.05。实验组化疗不良反应概率低于对照组，P＜0.05。结论：白血病者实施普通护理联合心理护理效果好，可改善心理状态、生活质量相关指标，减少化疗不良反应概率。

【关键词】提升白血病患者心理状态；生活质量的心理护理方法

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）30-0226-02

白血病患者需要长期化疗，这不仅增加了患者的心理和生理负担，而且对患者家属的精神压力也更大，患者家属的心理不良情绪可直接影响患者的治疗效果，需要给予患者有效护理，加强对患者家属的健康教育和护理干预，减轻患者家属的不良心理情绪，白血病疾病迅速发展。治疗主要是化疗，化疗效果往往与患者依从性和个体因素密切相关[1]。本研究分析了提升白血病患者心理状态、生活质量的心理护理方法，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2017年10月—2018年6月90例白血病患者，信封方法分对照组45例和实验组45例，实验组男、女例数32例和13例。年龄18～69岁间，平均年龄为（40.44±5.22）岁。其中，急性淋巴细胞白血病24例，急性髓系白血病21例。初中及以下文化程度者10例，高中文化程度者25例，大专及大专以上文化程度者10例。对照组男、女例数31例和14例。年龄18～69岁间，平均年龄为（40.21±5.21）岁。其中，急性淋巴细胞白血病23例，急性髓系白血病22例。初中及以下文化程度者11例，高中文化程度者25例，大专及大专以上文化程度者9例。两组一般资料无明显差别。

1.2方法

对照组予护理常规，实验组予普通护理联合心理护理。（1）患者心理护理。具体结合患者的人格和心理承受能力，给予相应的心理诱导，告知疾病状况，增加对疾病的认识水平，和患者有效沟通，介绍成功的治疗案例，使其建立治疗的信心。营造轻松愉快的医院环境，让患者体验到医护人员的人文关怀。（2）患者家属的心理疏导。护理人员积极与患者家属沟通，掌握家庭成员的疾病知识认知水平，提供有针对性的健康教育。掌握家庭成员的心理需求。在与家庭成员沟通时，护理人员需要将专业白血病知识翻译成易于理解的语言，使其更好理解，减轻家庭成员不良情绪。（3）定期举办患者座谈会，加强医务人员与家属、患者之间的沟通，给予耐心解答[2-3]。

1.3观察指标

比较两组满意比率；患者对白血病疾病的了解、白血病疾病治疗依从性（以百分制问卷评价，越高患者对白血病疾病的了解、白血病疾病治疗依从性越好）；护理前后心理状态（用焦虑自评以及抑郁自评量表分析，分值越低则患者心理状态越好）、生活质量相关指标（0～100分，分值越高则患者生活质量越高）；化疗不良反应概率。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件统计，检验方式有卡方和t检验，P＜0.05表示统计学有意义。

2.结果

2.1两组满意比率对比

实验组满意比率43（95.56）高于对照组36（80.00），P＜0.05。

2.2护理前后心理状态、生活质量相关指标对比

护理前两组心理状态、生活质量相关指标相似，P＞0.05；护理后实验组心理状态、生活质量相关指标优于对照组，P＜0.05。如表1。

表1护理前后心理状态、生活质量相关指标对比（x-±s）

2.3两组患者对白血病疾病的了解、白血病疾病治疗依从性对比

实验组患者对白血病疾病的了解、白血病疾病治疗依从性96.24±1.47分、97.56±2.11分优于对照组83.42±2.12分、82.55±3.51分，P＜0.05。

2.4两组化疗不良反应概率对比

实验组化疗不良反应概率3（6.69）低于对照组10（22.22），P＜0.05。

3.讨论

急性白血病是造血干细胞和祖细胞的恶性克隆疾病。骨髓中的异常原始细胞和未成熟细胞增殖并抑制正常的造血功能，可以渗透到肝脏，脾脏和淋巴结等各种器官，可出现严重贫血，而化疗是其主要治疗方法，但化疗可引起全身感染，口腔损伤，血管损伤，胃肠道反应，脱发等[4-5]，导致患者同时造成严重的心理负担，影响生活质量，心理护理应在基础护理的同时加强对患者的心理疏导，提高患者的依从性，加强并发症的预防和治疗，体现了特殊护理的原则，更适合白血病患者的需求，可减轻患者和家属的精神压力，提高其认知情况，促使患者护理配合能力提高，从而提高病人的生活质量[6-8]。

本研究中，对照组予护理常规，实验组予普通护理联合心理护理。结果显示，实验组满意比率、心理状态、生活质量相关指标、患者对白血病疾病的了解、白血病疾病治疗依从性、化疗不良反应概率方面相较于对照组更好，P＜0.05。

综上所述，普通护理联合心理护理在白血病护理中的效果确切，可改善心理状态、生活质量相关指标，减少化疗不良反应概率。

【参考文献】

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[2]吉慧姝,李春英,程成.微信延续性护理对白血病患者出院后心理状态和生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2018,25(02):229-232.

[3]陈俊娥,叶丹青,吴琳.家庭访视对白血病患者心理状况和生活质量的影响观察[J].中国医药科学,2017,7(24):137-139.

[4]周霞.心理干预对白血病化疗患者应对方式、心理状态及生存质量的影响[J].医学理论与实践,2017,30(24):3743-3745.

[5]王婧婷.急性淋巴细胞性白血病患儿父母移动医疗支持性照护方案的构建及应用研究[D].第二军医大学,2017.

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[7]程晶晶.急性白血病应用临床护理干预措施后患者心理变化及生活质量改变评估[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(54):10757.

[8]宋珍珍.针对性健康教育对白血病PICC置管患者自护能力及心理状态的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(18):67-68.