赵萍清
(青海红十字医院中医科810000)
【关键词】糖尿病低血糖护理预防
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。
1临床资料
1.1一般资料自2013年1月-至今我科共发生糖尿病低血糖反应21列,其中男13例、女8例,年龄45—67岁,病程5—25年,合并有高血压6例、感染性疾病5例、冠心病7例、肾脏病变3例。
1.2临床表现21例患者发生低血糖时,所测血糖均低于2.8mmol/L,其中最低为2.0mmol/L,平均为3.0mmol/L,有低血糖症状,如:面色苍白、大汗淋漓、心慌、发抖、饥饿感、乏力等。
1.3诱发因素。一般都是未按时进餐引起;患者注射胰岛素剂量过大。
2护理
2.1定期监测血糖,密切观察病情变化,严格护士交接班,夜间增加监测血糖次数,预防无症状低血糖的发生。
2.2低血糖的处理病人出现头昏、心慌、冷汗,应给予平卧位,立即监测血糖,确定是低血糖反应后根据病情轻重程度及时给予对症处理,意识清楚、症状轻者进含糖食物,如出现意识障碍不合作者可予50%葡萄糖40~80ml静脉注射。15分钟后监测血糖。直至血糖恢复正常。
2.3心理护理稳定患者情绪,给予心理疏导。
2.4健康教育;养成良好的生活习惯,定时、定量进餐,合理饮食,适量运动,合理用药。外出时随身携带病情卡和糕点、糖果,以便及时纠正低血糖。
3糖尿病患者发生低血糖的预防措施
3.1合理使用胰岛素和口服降糖药根据病情和血糖监测结果及时调整药物及剂量
3.2生活规律,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。
3.3适当运动避免过度劳累及剧烈运动,劳动量增加或活动特别多时,要减少胰岛素的用量或及时加餐。口服降血糖药物的病人,也同样要减少用量或及时加餐。
3.4糖尿病患者外出时应随身携带糖果、饼干等,以备发生低血糖时急用,及时纠正低血糖,避免导致严重低血糖;
参考文献
[1]龚年仲;老年糖尿病低血糖反应的护理进展[J];当代护士(学术版);2008年12期
[2]王春玲.糖尿病患者低血糖的发生原因及其防治.实用糖尿病杂志,2008,4(5):560.