葛根素治疗眩晕的疗效观察

葛根素治疗眩晕的疗效观察

高玉梅

高玉梅（黑龙江省巴彦县第二人民医院黑龙江巴彦151801）

【中图分类号】R285.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)08-0263-02

【摘要】目的对葛根素治疗眩晕的疗效进行观察。方法住院眩晕病人用葛根素注射液治疗。结果葛根素总有效率95%.

【关键词】葛根素治疗眩晕疗效

眩是指视物昏花或眼前发黑;晕是指自感身体或外界景物旋转摆动，站立不稳。二者常同时发生，故统称为眩晕。轻度眩晕者闭目即止。重度眩晕者如坐车舟，或伴有恶心呕吐、心慌出汗、甚至肢体偏斜欲倒等症状。

葛根素为豆科植物野葛的干燥根中提取并分离出来的一种单体，属于黄酮类化合物，葛根素具有广泛的肾上腺素β-受体阻滞作用，能改善高黏血症和高脂血症，改善微循环，扩张冠状动脉和脑血管，降低心肌耗氧量，抗血小板聚集，清除自由基和保护血管内皮细胞等各种药理活性。临床用于治疗冠心病、脑梗、心梗。在治疗眩晕的古方中，有用葛根素升清治清阳不升眩晕的记载。我们对38例住院眩晕病人进行临床研究。

1资料与方法

1.1一般资料38例眩晕病人均为住院病人，眩晕呈持续性，发作性加重，生活不能自理，加重时伴心悸、头痛、头胀、恶心等症状。诊断根据内科疾病诊断标准及《实用内科学》第9版中有关标准。38例眩晕病人，其中男性30例，女性8例；年龄49岁～56岁；病程7天～5年。颈椎性眩晕19例，脑动脉硬化性眩晕20例。伴高血压病30例，冠心病14例，腔隙性脑梗死6例。

1.2临床症状颈性眩晕的临床表现中，眩晕是最突出的症状，患者有旋转感、浮动感、失定位感、昏沉感等，多于回头转颈、起床卧床、伸屈脖子等头颈体位改变时发生，发作时间有瞬现即逝、持续数秒的，也有长达一天甚至数天者，症状多为偏头痛，并伴有恶心、呕吐、胸闷、心慌、出汗异常等症状。多数人还有颈项强直，活动受限。此外，还常伴有耳鸣、听力下降、鼻塞、咽痛、咽喉异物感、声音改变、视物模糊等症状。

1.3治疗方法葛根素注射液500mg加5%葡萄糖注射液中，7d为一疗程。疗程结束，统计疗效，并观察其副作用。

2结果

2.1疗效评定标准显效：眩晕症状完全消失，随访1周无复发者。有效：眩晕症状明显减轻，偶有发作性加重，头晕和轻微漂浮感。无效：眩晕症状无明显改善或虽有改善但未达到有效标准。

2.2治疗结果38例住院眩晕病人显效30例（79%），有效6例（16%），无效2例（5%），临床总有效率95%。经分析，P=0.5.在用药之初，这38例住院病人中有3例轻度头胀感，不影响治疗，持续用药，症状消失。

3讨论

眩晕为内科常见疾病之一，是人体对于空间关系的定向感觉发生障碍或平衡感觉发生障碍，患者感到外物旋转和自身有倾倒感，同时伴有恶心、呕吐等自主神经功能障碍，严重者可影响病人的日常生活。眩晕是中老年人常见的一种症状。它可由现代医学中的多种疾病引起。如美尼尔氏综合症、内耳前庭及迷路感染、内耳前庭神经炎、高血压病、低血压病、贫血、白细胞减少症、脑动脉硬化症、神经官能症等。

葛根素治疗眩晕疗效显著，葛根素治疗眩晕的机制与其扩张脑血管、改善微循环、清除自由基等作用有关，且有轻度降压作用。笔者认为，葛根素更适用于伴高血压病、冠心病的眩晕病人，值得临床推荐应用。眩晕是集体对空间关系的定向感觉障碍，在疗效评定标准中缺乏量化指标，是本文之不足。

一旦发生眩晕病，应及时进行治疗，可在医生指导下服用改善脑血液循环的药物。在治疗的同时，要注意饮食富于营养和新鲜清淡，忌食肥甘辛辣之物，并补充钙质，缺钙可导致颈椎骨质疏松和增生，与颈性眩晕密切相关。补充钙质除了牛奶、蛋类、鱼虾、大豆和豆制品等食物外，最好的补钙方法是经常适度晒太阳，每天晒15分钟，阳光中紫外线可促进机体对钙磷的吸收和利用。

参考文献

[1]朱文炳.美尼尔病[A]实用内科学，下册第9版[M]北京人民卫生出版社，1993.2034.

[2]徐济民，郑慧君.葛根素静脉输注治疗冠心病[J]，新药与临床，1996.15.207-210.