CAD-CAM制作的玻璃陶瓷嵌体和树脂嵌体的临床比较

CAD-CAM制作的玻璃陶瓷嵌体和树脂嵌体的临床比较

范利君

（内蒙古包头市北方医院口腔科内蒙古包头014030）

【摘要】目的：观察在CAD-CAM制作的玻璃陶瓷嵌体和树脂嵌体，在临床中的效果。方法：选20例经过完善根管治疗的磨牙的患者，随机分成甲、乙两组，其中甲组做玻璃陶瓷嵌体，乙组做树脂嵌体，修复后追踪3个月，6个月，1年，修复成功率。结果：3个月成功率均100%，6个月后，树脂嵌体有1例失败，玻璃陶瓷嵌体没有，1年后，树脂嵌体又失败2例，玻璃陶瓷没有。

【关键词】玻璃陶瓷嵌体；树脂嵌体

【中图分类号】R783.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）22-0069-02

【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofglassceramicinlayandresininlayintheclinicalpracticeofCAD-CAM.Methods20casesofpatientsafterperfectrootcanaltherapyofmolar,wererandomlypidedintoa,Btwogroups,thefirstpisionmadeofglassceramicinlays,groupBastheresininlay,tracksforrepairafter3months,6months,1yearsuccessrateoftherestoration.ResultsThesuccessrateof3monthswas100%,6monthslater,theresininlayhad1casesfailed,theglassceramicinlaydidnot,after1years,theresininlayandfailed2cases,glassceramicsdidnot.

【Keywords】Glassceramicinlay;Resininlay

随着现代科学技术的不断发展，材料和设备的不断更新，技术的不断进步和新方法的出现，使嵌体在临床中的应用越来越广泛了。嵌体作为修复牙体缺损的物质，在临床上的要求也越来越高了。由于目前提倡尽量保留自身牙体组织，嵌体符合此要求。目前的嵌体材料种类很多，本文则重点研究一下玻璃陶瓷和树脂两种材料的远期疗效。

本研究讨论采用两种不同材料制作嵌体，在临床中的疗效。

1.材料和方法

1.1一般资料

20例患者，男14例，女6例，年龄30～65岁，其中下颌第一磨牙12例，下颌第二磨牙8例。

1.2临床检查

（1）自觉症状：患牙无冷热刺激痛和咬合不适。

（2）检查：无叩痛，无松动。

（3）X线片示：根管充填完好。

1.3治疗方法

把20例患者随机分成甲、乙两组，甲组10例患者行玻璃陶瓷嵌体修复，乙组10例患者行树脂嵌体修复。操作步骤：流动树脂封闭根管口，再用树脂把洞底垫平，常规嵌体制备，口扫，用3D打印机先制作一个临时嵌体，试戴合适，再行CAD-CAM制作嵌体。最后用义获嘉粘结套装粘结嵌体。

1.4疗效评定标准

成功：嵌体完好，可正常行使功能。失败：嵌体折断。

2.结果

3个月复查：均完好；6个月复查：树脂嵌体有1例折断；1年复查：树脂嵌体有2例折断。

3.讨论

目前，随着人们生活水平的提高，对牙齿的重视程度越来越高，尽量保留自身的健康牙体组织的需求越来越多了，正好嵌体符合了保留患牙的健康组织。嵌体作为牙体修复手段的重要部分，关系到最终修复效果，特别是修复材料的选择和制作方法的使用至关重要。现阶段相关材料的种类较多，制作的方法也很多，我们所选用的玻璃陶瓷嵌体从美观角度讲，更接近牙齿的颜色；从固位角度讲，使用专用粘结材料，与牙齿粘结更牢固；从抗力角度讲，弹性模量与牙齿很接近，在行使功能时，不易使牙体组织和修复体断裂;从制作方法讲，我们采用了口扫技术，很大程度上减少了模型上的误差，采用CAD-CAM系统制作，减少了在制作过程中产生的误差，使制作的嵌体更精密，与牙体组织更贴合，边缘更紧密，避免了继发龋的发生。本文采用树脂材料的嵌体作为对照组，从结果发现，树脂嵌体抗折性差，强度低，从长远效果观察，玻璃陶瓷嵌体明显优于树脂嵌体，相信随着科技的不断发展，嵌体的应用技术会越来越完善。

【参考文献】

[1]宓勇.嵌体在磨牙牙体缺损修复中的临床应用[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2012.23（2）:142-149.

[2]史宝玲.嵌体在临床中的应用[J].中华医学研究杂志，2005,5（5）:448-449.

[3]左德崴.磨牙嵌体冠修复39例临床应用[J].中国医学创新，2009,6（6）:52.