儿科护理临床代教中常遇到的问题和对策

儿科护理临床代教中常遇到的问题和对策

丁凤玮王佳冯朔耿慧李小鹏张伟郑向荣乔晶丁林

河北省唐山市曹妃甸区医院，063299

摘要：本文首先总结了儿科护理临床带教实践中出现在带教老师和护理专业毕业生中的问题，同时分析了社会因素对儿科护理临床代教工作的影响。之后，给出儿科护理临床带教实践中的护理对策探讨，包括组织学前教育帮助护理专业毕业生尽快适应环境、选聘优秀职工作为带教老师、带教过程注意对教学技巧的把握、注重对护理专业毕业生的全面培训。

关键词：儿科护理；临床带教；问题和对策

儿科护理带教，指的是儿科工作人员带领护理专业毕业生进行实践活动来巩固其在学校所学习的护理等医学理论知识的过程。这是护理专业毕业生提高临床操作能力的重要机会，更关系到其日后的职业生涯，因此应当引起高度重视。而这项活动在实践中，介于带教人员知识结构限制、护理专业毕业生自身原因和社会方面因素等，仍旧存在诸多问题，以下笔者将对儿科护理临床带教中的常见问题及护理对策进行探讨。

一、儿科护理临床带教实践中常见问题总结

（一）带教老师存在的问题

在人们的固有观念中，工作经验丰富的儿科护师是最佳的带教老师人选，因此，在实际的带教中，带教老师通常由年纪较大、工作时间较长的护师担任。不可否认，这些年纪较大的护师的临床经验是相当丰富的，而这些经验都是在平时的工作中一点一滴积累起来的，因此系统性较差，这导致向学生进行知识的传授时碎片化程度比较高，学生学起来比较困难。此外，一些年长的护师由于缺乏有关带教培训的机会，对科学的教学方法不甚了解，教学方式过于传统，而且知识结构有限，带教时只是依据自己平时的习惯进行教学，难以收到高效的学习效果。另外，社会的发展带来医疗科技的迅猛发展，给一线护理人员提供了提升自己专业技能的机会，同时也提出了众多挑战。适应不断发展着的医疗处置方法唯一的途径就是对新知识的主动吸收，这对于日常工作异常忙碌的护师来说本身就是一个比较艰巨的任务，而对于一名带教老师而言，他们除了需要自我学习、自我补充之外，还要处理日常的工作事务，因此留给学生进行教学的时间就相当有限，因而常常顾此失彼。

（二）护理专业毕业生存在的问题

护理专业毕业生存在的问题主要集中在三个方面：第一，理论知识掌握程度参差不齐，且在课本上学习的知识难以适应临床新方法、新技术，操作上上手较慢。第二，护理专业的学生虽然经过了几年的理论学习，但其始终是停留在“纸上谈兵”的阶段，一旦开始实际操作，面对活生生的患者，难免产生恐惧心理，导致操作失误，紧张感倍增，陷入紧张——失误——更紧张的恶性循环中，不加以制止，会给学生的心理造成严重的压力，也极易引起医疗事故。第三，现阶段护理专业毕业生多集中于九零后，自我意识比较强烈，在实践中和患者沟通时容易产生矛盾。另外，他们在动手能力上比较欠缺，主动学习意识不够强烈，做事倾向于“避重就轻”，对于老师下达的任务，往往只能完成一些简单的操作，稍微复杂一点的就会产生抵触心理。

（三）社会因素

儿科护理临床带教实践中导致问题出现的社会因素中，一点是社会大环境下造就的毕业生一代的“温室性格”，即父母家人宠溺下逐渐养成的以自我为中心的强烈意识，表现为实践中独立性、责任心、耐心的缺乏，给护师的带教工作带来一定的难度。另一点是伴随社会的发展，人们的自我保护意识逐渐觉醒，法律意识逐步提高，儿科患者的家长对诊疗过程的要求越来越高，稍有不慎便导致护患纠纷，这对儿科护理工作提出了更高的要求，对护理专业毕业生来说也是个不小的考验。

二、儿科护理临床带教实践中的护理对策探讨

（一）组织学前教育帮助护理专业毕业生尽快适应环境

护理专业毕业生从校门走进医院，虽然同为学生的身份，但因学校和医院管理体制不同，在两处学习方式不同，因此需要一定时间来适应环境。基于此，为了帮助护生尽快摆脱这种困境，医院应在护理专业毕业生入科室之前，集中进行有关内容的学前教育，具体内容包括对科室环境、管理制度、纪律要求等的详细介绍，帮助护理专业毕业生更快地适应新的学习环境，消除恐惧、紧张的心理，尽快全身心地投入到实践工作中去。

（二）选聘优秀职工作为带教老师

带教老师是带教质量和带教效率的直接关系者，因此在进行带教老师的选聘时，一定要对候选人有充分的了解和考量。一名优秀的带教老师，首先一定是一名优秀的护师，具备丰富的临床经验，同时具有较高的教学能力和人际沟通能力，能够将护生需要掌握的临床知识尽快传授给他们，并能做好各项监督工作。同时，面对护生初始阶段的紧张状态，要有足够的耐心帮助他们树立起做好临床护理工作的信心，做他们最好的护理生涯的启蒙导师。

另外，选定带教老师之后，医院要进行统一的培训和指导，督促带教老师制定一套系统的教学方案，并责令有关部门监督其执行，保障带教工作的良好秩序。

（三）带教过程注意对教学技巧的把握

带教工作不同于纯理论的教学，将知识整理好灌输给学生掌握即可，其需要教师从多个方面引导学生正确看待并能完成好临床护理工作，因此带教老师在带教过程中，一定要注重教学技巧的把握，针对每个学生不同的情况给予最恰当的指导。比如，对于内向的学生，要注意培养他们的沟通能力，因为儿科护理工作面对的是一个个不谙世事的孩子和忧心的家长，因此对他们情绪的处理能力相当重要。另外，护理专业的毕业生刚刚开始临床护理工作时，面对患者难免产生胆怯心理，对于这种情况，带教老师要进行及时疏导，帮助学生端正心态，以更好地完成好护理工作。

（四）注重对护理专业毕业生的全面培训

儿科带教注重对护理专业毕业生临床护理方法、临床操作能力的培养的同时，还要注重对他们职业素养的培养和法律意识的培训。良好的职业素养可帮助他们成为一名合格的护师，而法律意识则可以帮助他们在必要的时候保护好自己，因此这二者都非常重要。

综上所述，儿科护理临床带教工作任重而道远，一方面关系到护理专业毕业生能否顺利走上护士生涯，另一方面也关系到医院的长远发展。因此，基于目前儿科护理临床带教工作存在的问题，各儿科诊室应依据自身的情况做出调整，保障儿科护理临床带教工作质量。

参考文献：

[1]王乔利,孙惠芳.儿科护理临床带教的难点及对策[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14(9):415-416.

[2]冯蕾,王喜花,王瑜，等.乌鲁木齐市三级医院儿科护理临床带教现状及教学资源需求的调查[J].中华现代护理杂志,2015,(12):1444-1446,1447.