药物不良反应现象及临床合理用药调查统计分析

(整期优先)网络出版时间:2013-12-22
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药物不良反应现象及临床合理用药调查统计分析

谭杰

谭杰(四川省眉山市洪雅县中医院620360)

【摘要】目的统计学分析我院临床药物不良反应现象,以提高临床用药合理性。方法随机选取我院近两年接受药物治疗发生不良反应患者的临床资料,并统计分析发生药物不良反应的原因。结果120例药物不良反应患者中静脉给药不当引起的不良反应有91例,占75.8%,口服药物引起不良反应有16例,13.3%,不良反应主要表现为过敏反应、特异性反应、毒性反应和二重感染。结论加强不良反应监测,加强管理,重视病例调查分析,提高合理用药,才能减少药物不良反应现象。

【关键词】药物不良反应合理用药调查分析

【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)16-0347-02

本研究主要抽取了近两年内在我院接受药物进行医治的病人中,在接受药物治疗后有不良反应现象的患者120例,总结了所产生的一些不良反应现象,并对其原因进行统计学分析,同时归纳总结在临床上合理安全的用药策略

1一般资料

主要抽取了近两年内在本院看病且也接受药物进行医治的病人中,在接受药物治疗后有不良反应现象的患者120例,其中有28名男性患者,92名女性患者。其中由中药而引起的不良反应有52例,其不良情况主要表现在运动系统方面;抗肿瘤药物引起的不良反应有10例,其不良情况主要表现于神经系统方面;消化系统药物而引起的不良反应有36例,其不良情况主要体现在消化系统方面;心脑血管系统药物引起的不良反应有22例,主要的不良反应情况表现在血液系统方面。

2结果

2.1药物不良反应特点

研究结果表明,在这120名患者当中,主要有以下四方面的不良反应:过敏反应、特异性反应、毒性反应和二重感染。其不良反应具体情况如表-1所示。

表-1不良反应所占比例情况

2.2给药途径导致的不良反应

组药物不良反应患者的临床资料进行统计学分析得知,造成就诊患者药物不良反应与临床给药途径具有很大的关系,其中120例药物不良反应患者中静脉给药不当引起的不良反应有91例,占75.8%,口服药物引起不良反应有16例,13.3%。

3临床合理安全用药

医生在对临床使用药物时,要提前就有一个准确的诊断,这样在用药物时才不会出现用错药的情况;要充分考虑到每个病人的性别、年龄和机体情况,要全方位的对病人的肝功能、肾功能和血管功能等给予确切的分析研究,还有充分掌握所使用的药物能不能给患者带来某方面的不良反应[1];另外,也要认真全面了解患者以前的用药情况和过敏情况等各个方面,这些都是临床用药的参照,各种不同的药物和每个病人的个体差异性都要给予具体的分析研究,这样才能使安全用药有保障;对于患者机体和药物间存在的必然联系,医生要给予极大的关注,而不同药物间相关连的作用效果也要十分了解。

4讨论

药物在预防疾病和治疗疾病过程中起着至关重要的作用。而患者在服用这些药物后所产生的不良反应现象,临床必须掌握好,科学有效地控制产生不良反应的因素,如此才能尽可能地减少用药后出现的不良反应情况[2]。

1、开展药学咨询服务

在日常工作中,临床药师应该树立高度的责任心,准确回答患者关于药物问题的提问,同时积极主动地为患者及其家属进行用药指导,切实保证信息内容的可靠性。在对处方进行调配时,应该给予处方前记充分的重视,使所书写的临床诊断明确化,从而使自己在与患者交流和沟通时做到有针对性。同时,将用药知识详细讲解给患者及其家属,促进患者用药依从性的显著增强,将患者用药时的盲目感彻底消除。在对咨询者的问题进行回答时,应该抓住重点,运用自己的药学知识将详实的答案提供给咨询者,避免不懂装懂、将错误的药学信息提供给咨询者的现象,从而将药师的职业地位及威信有效树立起来。

2、建立药历,充分发挥药师作用

药历是临床药师工作的书面证明文件,具有严格的法律意义,建立的时间是药师首次接触患者时。在建立药历的过程中,临床药师应该对患者的疾病状况、用药史、药物过敏史等进行仔细的询问并将其详细记录下来,同时尽量对患者的长期身体、经济及家庭状况有一个大致的了解[2]。应该依据患者的实际情况,将详实、完备的药历内容建立起来,内容涵盖临床药师查房、抢救、合理用药指导、个体化给药方案等方方面面的工作,并保证建立工作的规范化。同时,切实做好签字和存档工作。

3、建立药物不良反应监测机制

在患者治疗过程中,临床医师和药师应该对患者进行定期的随访,对随访时间进行精心合理安排,从而对患者的后续治疗状况进行有效的追踪,及时获取患者反馈的信息[3]。一旦发现已经出现或可能出现的药物不良反应,则应该及时有效地为患者提供切实可行的解决途径或方法,从而有效降低患者中药不良反应的发生率。

总之,医院还应继续加强管理,开展药学咨询服务,并建立药物不良监测机制,不断提高合理用药水平,从根本上减少不良反应的发生。

参考文献

[1]黄晓丹.药品不良反应报告265例分析.临床合理用药杂志,2012(32):142-143.

[2]张立卿.某院188例药品不良反应报告的分析.中国医药指南,2013(01):45-46.

[3]张素敏,曹立亚.充分发挥临床药师在ADR监测中的作用[J].中国药师,2008,6(12):766.