浅析缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压疗效观察

浅析缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压疗效观察

崔胜虎

崔胜虎

（江苏省徐州市贾汪区江庄卫生院221161）

【摘要】目的：分析和研究缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压临床疗效。方法：选取2012年11月—2014年3月高血压患者75例，采用缬沙坦联合硝苯地平治疗，将其治疗方法与效果进行回顾性的分析与总结。结果：75例患者治疗8周后的血压水平值与治疗前相比较：治疗后收缩压与舒张压检测值均明显低于治疗前P＜0.05。75例患者治疗期间出现不良反应6例，发生率为8.0%。结论：将缬沙坦与硝苯地平联合应用于高血压患者治疗中，其能够有效控制患者血压水平值，并且患者在服用药物治疗期间发生不良反应症状较轻微，安全性较高，值得推广。

【关键词】缬沙坦硝苯地平高血压血压水平值

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）25-0177-02

近些年来，随着人们生活方式改变，高血压发病率在临床上也呈现明显上升的趋势，并逐渐趋向年轻化。患者血压值若长时间处于较高状态时，易导致心、脑、肾等脏器受到损害，病情严重时，可引发脑卒中、肾功能衰竭、心力衰竭等并发症，严重威胁着患者的生命与健康[1]。目前，临床治疗高血压的药物较多，本文选取高血压患者75例，采用缬沙坦联合硝苯地平治疗，旨在探讨缬沙坦与硝苯地平联合应用治疗高血压的有效性，现将具体内容汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年11月—2014年3月高血压患者75例，其中：男42例，女33例；年龄在52—81岁，平均年龄为67.4±8.2岁；病程在3—11年，平均病程为4.2±1.6年。患者合并疾病类型有：冠心病5例；糖尿病5例；脑梗死3例。排除标准：急重症高血压患者；严重心脑血管疾病患者；语言沟通障碍患者。

1.2方法

本次研究所用药物生产厂家及准字：缬沙坦分散片由鲁南贝特制药有限公司生产；国药准字：H20051350。硝苯地平缓释片由浙江泰利森药业有限公司生产；国药准字：H19991088。

药物服用方法：缬沙坦分散片80mg顿服，4周后若效果不佳时可逐渐增加服药剂量至160mg顿服。硝苯地平缓释片初始量20mg顿服，4周后若效果不佳时可逐渐增加服药剂量至60mg顿服。

1.3评价指标

（1）高血压判定标准[2]：收缩压超过140mmHg；舒张压超过90mmHg。

（2）由同一名护士使用同一组血压计对患者血压值进行测量，间隔2分钟，连续测量3次，取平均值。

1.4统计学处理

采用SPSS11.0统计软件对数据进行处理，将均数±标准差做为计量数据表示方法，均数比较用t检验；将百分率做为计数数据表示方法，率比较用卡方检验，当P＜0.05时，提示数据间差异存在统计学意义。

2结果

2.175例患者治疗8周后的血压水平值与治疗前相比较：治疗后收缩压与舒张压检测值均明显低于治疗前P＜0.05，详见表一。

表一：75例患者治疗前、后血压检测值对比（mmHg）

2.275例患者治疗期间不良反应发生情况：胃肠道不适2例；咳嗽3例；皮疹1例，发生率为8.0%。患者症状较轻微，对症处理后症状缓解或消失，未影响治疗。

3讨论

高血压在内科临床上是常见病与多发病，其发病机制比较复杂，是多因素共同作用的结果，具有终生治疗特点，对患者正常工作与生活影响较大。临床治疗高血压的目的在于消除或缓解患者临床症状与体征及尽可能延缓高血压所引发的心脑血管疾病发生。因此，对于治疗高血压药物选择上以副作用小、药效稳定、耐受性好为原则，使患者获益。

缬沙坦属血管紧张素受体的拮抗制剂，可选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体亚型与受体相结合，抑制醛固醇释放量及血管收缩，从而达到降压目的。另外，缬沙坦在降压时能够保持血压变化原有昼夜节律，避免血压骤降所引发的心输出血量增大及心率加快发生，患者用药比较安全[3]。硝苯地平属钙离子拮抗制剂，其是通过对细胞膜上钙离子通道抑制作用，而达到扩张血管及抑制血管平滑肌收缩的目的，其可缓解血管痉挛，抑制血小板聚集，保护血管内皮，患者服用药物后，不引起代谢紊乱与体位低血压发生，安全性较高[4]。将两种药物联合应用于高血压患者治疗中，其降压效果较显著，患者服药治疗8周后的血压检测值明显低于治疗前，并且不良反应症状较轻微，经对症处理后，症状均得到了缓解。

综上所述，对于高血压患者采用缬沙坦联合硝苯地平治疗，降压效果明显，使患者血压水平值能够保持在较平稳状态，对预防心脑血管疾病发生具有重要作用，其是临床治疗高血压疾病一种有效方法，具有较高临床应用与推广价值。

参考文献

[1]黄凤,王丽芳.缬沙坦联合硝苯地平治疗老年性高血压98例[J].中国老年学杂志,2013,33(17):4343-4344.

[2]王健.社区门诊使用缬沙坦联合硝苯地平治疗老年性高血压的临床效果[J].当代医药论丛,2014,27(11):182-183,184.

[3]李卫花,祁东梅,苏俭波等.硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察[J].基层医学论坛,2011,15(14):406-407.

[4]张艳.缬沙坦联合硝苯地平治疗老年性高血压效果观察[J].现代诊断与治疗,2013,09(20):4676-4676.