探讨临床医学生化检验质量的影响因素

探讨临床医学生化检验质量的影响因素

李小靖

巴中仁和医院四川省巴中市636000

【摘要】目的探究临床医学生化检验质量的影响因子。方法调取2016年8月~2017年11月我科室40例医生与检验科人员，采取问卷调查，对相关影响因素加以统计分析。结果影响生化质量检验的主要因素：标本采集与处理不合理、试验方法科学性欠缺、设备或试剂检验不到位、检验人员综合素养不高。结论生化检验质量受到诸多因素影响，需不断健全检验管理制度，规范操作步骤，同时提升检验人员综合素养，增强检验与临床科交流互动，从而促使临床医学生化检验质量得到有效保证。

【关键词】临床医学；生化检验质量；影响因素

近年来，社会经济与医疗水平日益增进，在医学临床中，生化检验占据者举足轻重地位。据相关研究表明，生化检验质量会受到诸多因素影响，导致检验质量的不精准性或严重失误，难以达到预期临床效果，同时也对医患关系造成威胁。基于此，本文调取2016年8月~2017年11月我科室40例医生与检验科人员，采取问卷调查，进一步对生化质量影响因素加以统计分析，现报道如下[1]。

1.研究对象与方法

1.1研究对象

调取2016年8月~2017年11月我科室40例医生与检验科人员，年龄20~49岁，平均年龄（36.48±3.25）岁；医生、检验科人员比7:3。

1.2研究方法

采取问卷调查，对临床医学生化检验质量的影响因素加以统计分析。本次研究发放问卷40份，有效回收率100%。

2.结果

表1生化检验质量影响因素

由表1，可知：影响生化质量检测的主要因素：标本采集与处理不合理80.00%（32例）、试验方法科学性欠缺70.00%（28例）、设备或试剂检验不到位65.00（26例）、检验人员综合素养不高37.50%（15例）[2]。

3.讨论

3.1影响临床医学生化检验质量因素

（1）检验人员综合素养不高。检验人员素养直接影响生化检验质量高低。若检测人员理论医学知识与专业技能较欠缺，操作过程难以进行保证，检验结果势必会出现问题。其次，除却专业知识与技能，若检测人员责任缺乏，如对检测环境清理或消毒较懈怠，生化检测质量也难以得到保证。（2）标本采集与处理不合理。标本采集与处理是影响生化检验质量基础因素。对患者行血清采集时，需在早上且空腹状态下，采取干燥试管与针筒，以正确的采血姿势采集样本，随后处理后及时将样本送检，减少标本运输与存储时间，从而保证生化检测的质量。（3）未按检验流程办事。第一，设备或试剂检验不到位。在生化检验前，未按检测流程办事，恒温箱与酶标仪均未检查或校正，无论是厂家还是自制相关试剂也未切实核定，同时忽略了时间、环境对试剂灵敏性的影响，最终降低了生化检验的质量。第二，试验方法科学性欠缺。为保证试验方法的科学性与合理性，要遵循使用性、可信性原则，而部分检验人员却难以做到，由此导致检验质量出现问题[3]。

3.2提高临床医学生化检验质量措施

提升检验人员的综合素养。在当代社会经济与医疗技术日益增进，生化检验技术也日益精进且复杂，这对检验人员医学知识与专业技术水平提出更为高的要求。一方面检验人员要与时俱进，积极转变思维形态，大力拓展个人视野与知识面，另一方面要加强对检验人员在岗培训，并设立考核机制，合格者方可上岗，不合格者给予警告或惩处，同时增强老前辈与新人之间的沟通交流，构建一种“老带薪，新促老”的和谐工作氛围，从整体上提升检验人员的综合素质。（2）标本采集与处理规范化。由研究结果可知：标本采集与处理环节是影响生化检测质量首要因素。在医学临床中，标本采集包括医生协助与患者自采两种方式，采集时需要做到规范化，如痰液采集要取口腔与咽喉部位，而不能行下呼吸道采集。标本采集后，检验人员要仔细核对，若标本出现问题应重新采集。核实完毕后及时送检，按照存放要求与特性合理、科学布置，并尽量减少标本运输与存储时间，从而保证生化检测的质量。（3）建立健全检验管理制度。一是制定设备或仪器维护方案，通过对设备或仪器科学化管理，避免因长期使用所产生的损害或磨损现象，以及日常校正不精准问题，从而保证生化检验的质量。此外，秉承具体问题具体分析原则，对设备或仪器采取相应维护方案，同时由检验人员做好维护保养职责，在备案时要明显体现设备或仪器的性能。二是做好生化剂采购、储存、应用记录工作，在生化检验前，必须对试剂有效性进行核查，避免生化剂质量不达标现象；三是建立监管机制，对前两者措施进行监督，以强制力保证生化剂质量检验的合理性与科学性。（4）增强检验与临床科交流互动。检验人员在做好本职工作时，要主动与临床科进行交流互动，积极听取临床各科室的相关意见与建议，基于此，不断改进本科室工作质量，提升生化检验的质量。此外，对于各临床科室给予指导与咨询服务，对检验方式、注意事项等进行宣教，为生化检验质量保驾护航。

综上所述，生化检验质量受到诸如标本采集及试验方法、设备或试剂状况、检验人员素养等多种因素影响，需要不断健全检验管理制度，规范操作步骤，同时提升检验人员综合素养，增强检验与临床科交流互动，从而促使临床医学生化检验质量得到有效保证[4]。

参考文献

[1]徐芳.临床医学检验质量控制的影响因素及应对措施研究[J].影像研究与医学应用,2017,117:227-228.

[2]王雪龙.临床生化检验前过程对检验质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,1775:117.

[3]杨静,赵亚曦.临床医学生化检验质量的影响因素分析[J].当代医学,2016,2209:47-48.

[4]田文祥.内探讨临床医学生化检验质量的影响因素[J].世界最新医学信息文摘,2016,1669:216.

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