急诊护士工作压力源及应对措施

急诊护士工作压力源及应对措施

陈秋艳

（上海市肺科医院急诊科上海200433）

【摘要】由于急诊工作的特殊性质，存在很多的不确定因素，这些因素带给护士心理、生理上双重压力，笔者参考有关护理资料,阐述了压力的概念及急诊护士的压力现状，总结了急诊护士的压力源，并归纳了相应的应对措施，为减轻急诊护士的工作压力提供依据。

【关键词】急诊科；护士；压力；压力源；应对措施

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）18-0230-02

急诊科是各大医院为患者服务的前沿，因此急诊工作繁忙,急、危、重症患者多，突发事件也多[1]。急诊科护士精神长期处于这种应激状态下，不仅会影响其身心健康,还会影响护理质量。因此降低急诊护士的压力,维护护士的身心健康,提高护理工作效率和工作质量,促进护理专业的发展以及保证医疗体系的正常发挥是每一个护理管理者需要关注的问题[2]。

1.急诊护士工作压力源

1.1劳动强度

综合性医院的急诊科位于救死扶伤的最前线,是集院前、院内急救、留观、门诊输液、注射等于一体的科室,因此具有不确定性和无预知性，再加上目前大多数医院护士严重缺编,致急诊科护士常年处于超负荷工作状态[3]。由于护士资源的不足，意味着需更加频繁的加班、三班倒，长期如此易导致护士心理不平衡,出现脾气暴躁、易怒、言行举止失常,并形成恶性循环,加重心理压力[4]。

1.2医护关系

医生认为护士永远是医嘱的执行者、病人的服务者，因此医护之间由于处理意见不统一常出现矛盾,不能互相尊重和很好地配合[5]，从而产生医护之间合作难、交流难、相处难，这些都给护士的身理、心理带来巨大的压力。

1.3护患关系

由于急诊工作的特性护士在交流沟通、关心照顾上不能做的面面俱到，然而患者及家属则会感到护士态度冷漠、疏于关心、从而产生一些不必要的冲突和纠纷，据调查，85.7%的护士认为在急诊科最觉烦心的是碰到无理取闹的患者及其家属[6]，这给急诊护士的护理工作带来巨大的压力。

1.4工作环境及职业暴露

医院的工作环境嘈杂，卫生状况差，患者流动量大存在许多威胁护士身体健康的潜在职业危险，如细菌、病毒等引起的一些呼吸道疾病因不能有效、及时的隔离而危害到护士的健康。如长期置身于这种环境中工作会给护士在身体上及心理上造成了不同程度的危害,严重的影响了护理人员的身心健康。

1.5差错事故及法律纠纷

急诊护士长期工作在第一线，担心差错事故是护士工作重要的压力源之一，如果差错事故在急救中发生，护士就必须为此承担相应的法律责任，所以她们必须严格要求自己，处处小心谨慎，增加了护士工作的责任心，让她们压力更大。

2.应对措施

2.1减轻劳动负荷

增加护理人员编制，提高护士待遇，从而吸引更多的人从事护理行业，促使护理队伍不断扩大，可以安排充足的护士到急诊岗位，减轻急诊的工作量。

2.2建立良好人际关系

（1）建立相互平等的同志关系,主从有序；建立相互信赖的合作关系，分清责任；建立相互支持的业务关系,共同提高；建立相互体贴的真诚关系,自重自爱，这么一种“并列——互补”的新型医护关系，才能使医疗工作有序、有效的进行。（2）掌握沟通技巧，重视语言艺术，注重人文关怀，才能建立良好的护患关系，减少护理中的冲突和纠纷，减轻护士压力。

2.3改善工作环境，控制职业暴露

急诊空间需合理规划，预检、抢救、留观、补液都应按其需求、特征科学的设计空间大小及方位，以缓解人流拥挤的状况，也可安排导医维持现场秩序，给护士一个舒适、整洁的工作环境。加强自我职业防护意识非常重要，制定培训计划，并将防护知识纳入考核内容，使护士充分认识到职业损伤的危害性。并加强防护用品的使用，加强社会支持，出台有关防范护士职业危害的相关条例，当护士遇到职业损害时能有路可走、有门可寻。只有这样才能减轻急诊护士压力使其更安心的投身于护理事业。

2.4减少差错，防止纠纷

首先强化医德教育提倡敬业精神，严格规章制度与操作规程，做到不管有无督查,都应按程序逐项完成工作,加强责任心,倡导慎独精神[7]，并定期做好安全检查，把差错事故发生率降到最低，如果一旦发生差错事故，应按照差错事故处理条例处理，端正态度。如此才能有效防止纠纷发生，在无形中减轻急诊护士应法律纠纷造成的压力。

3.小结

综上所述，随着社会的发展，急诊护士面临的新压力也在不断增多，只有找出压力源，制定合理的应对措施，才能有效的控制、降低急诊护士的压力，使她们安心从事于护理工作，服务于患者，回报于社会。

【参考文献】

[1]杨春玲,池金风,张春燕.护士长夜值班在急救护理管理中的尝试[J].中国实用护理杂志,2004,20(21):62.

[2]杨爱军,焦俊花.护士压力及工作满意度对护理工作的影响[J].护理管理杂志,2004,4(02):22.

[3]刘惠贤.急诊护士精神压力分析及对策[J].齐鲁护理杂志，2005,11(4):362-363.

[4]危力秀,文玲.急诊科护患沟通缺陷及防范[J].医药产业资讯,2005,6(8):61.

[5]李洁,杜娟,刘永梅,等.急诊护士压力产生的原因分子分析及对策[J].国际医药卫生导报,2005,11(24):98.

[6]杜萍,叶文琴,翁素贞.上海市护理人员工作满意度现状研究[J].护士进修杂志,2007,22(17):1556-1558.

[7]唐忠银.急诊护士心理压力分析及缓解对策[J].华夏医学，2006,19(5):970.

作者简介：陈秋艳（1984.8.15）性别：女，籍贯：上海浦东新区，民族：汉，学历：本科，研究方向：压疮护理，职称：护师，专业：护理。