哈尔滨市呼兰区康金街道社区卫生服务中心
摘要:社区全科医生团队服务模式是一种比较普遍的服务模式,随着社区卫生服务的大力推进,提升社区卫生服务的规范化和标准化就成为一种必然的趋势。在这一过程中,相关的研究人员提出了多种不同类型模式的构想,最终,社区全科医生团队服务模式得到了人们的普遍认可。要想使得这一服务模式发挥其应有的作用,人们需要从团队的内涵、产生的动因以及发展现状和主要的影响因素等方面进行全面细致地了解。文中对这些问题进行了全面地分析和研究,仅供参考。
关键词:社区服务;全科医生;服务模式;分析
早在十年前,国家就已经制定了关于城市社区卫生服务的相关指导意见,并且颁布了一系列的法律法规来形成配套文件。其内容比较广泛,为全国各地社区管理和社区服务工作提供了较大的支持和帮助。现如今,我国的社区服务工作已经成为一种经常性工作。其中,社区全科医生团队服务模式是被普遍应用的类型。这一服务模式带动了整个社区卫生服务工作的积极性和高效性。
1.团队的内涵和特征
团队的主要作用就是促进某种目标的达成,是以群体的形式存在。从团队本身来看,主要体现出来的特征可以从以下几个方面来进行分析和研究:
第一,团队的各个成员都有着相同的目标,每个成员的工作都是不可或缺的。第二,团队成员们对于某一类型知识的掌握程度存在着差异,因此,可以互相取长补短,优势互补。第三,团队中各个成员由于目标是相同的,所以,在实际工作的关系是信任和支持的。
2.全科医生团队产生的动因
从全科医生团队的发展过程中可以看出,其主要是结合社区居民本身的需要以及积极地借鉴和吸收国外先进的实施成果。相关的研究人员曾经推断,为了更好地对社会资源进行开发和利用,必须以建立团队的方式为基础。全科医生团队服务模式的建立,可以为社区居民提供相对稳定的公共服务保障。从整个团队的构成上看,除了全科医生之外,还包括护士和公共卫生管理人员。这些人在实际的工作中,可以结合自身的优势作用,达到高效互补和技术的相互支持。进而解决社区生活中的实际问题,改变传统的工作模式,提升居民的生活质量,建设和谐的社区环境。
3.全科医生团队服务模式的现状
3.1团队人员配备标准
从目前我国已有的社区全科医生服务团队模式中可以看出,团队人员配备标准还不够明确。不同地区的协调程度存在着差异。第一,由于全科医生团队人员中各个成员的业务水平以及价值观等方面存在着差异,在实际的工作中很可能会出现影响团队工作效益发挥的可能。因此,能否做好协调和沟通工作是决定社区团队能否提升工作效率的主要因素。第二,由于社区居民对卫生服务的需求和卫生服务资源供给方面会存在着一定的矛盾。所以,能否找到供求平衡的关键点至关重要。另外,团队人员的职责和业务范围还有待明确,因此,在实际的工作中,优化团队人员的配置成为重要的工作内容。第三,全科医生团队人员工作的协调程度也是影响工作效率的重要因素。由于工作人员的配比程度不协调,对各项工作内容的适应程度也就存在着严重的差异。从卫生服务工作上可以看出,主要的工作内容包括以下几个方面:工作人员需要了解社区居民的具体需要;了解居民的健康状况;各类药物的临床治疗情况分析等等。在具体的工作中,团队工作人员还需要对社区居民进行健康问题进行回答。如果工作人员的协调性不符合标准,必然会直接影响到工作的在整体效益。
3.2社区卫生服务机构的制度措施
第一,团队组织的结构主要的决定性因素就是组织制度。另外,除了组织的结构之外,还包括组织的运行方式和工作流程都会受到严重地影响。因此,保证社区服务团队的组织制度达到一定的科学性和合理性至关重要。但是,从现如今的工作状态中可以看出,很多服务团队在这一方面还存在着严重地欠缺。严重地影响到社区卫生服务信息的传递,实际解决问题的能力也就逐渐下降。第二,社区卫生服务的各项细则还不够完善。为了提升社区卫生服务工作的高效性,具体的服务工作需要达到一定的规范性和标准性。另外,服务方式、内容以及进程方面都需要达到标准。不仅如此,还需要进行量化的考核。
3.3居民对社区卫生服务机构功能和服务质量的了解和信任程度
医疗卫生服务是一种特殊的服务产品,一方面是专业性太强,普通人很难了解掌握,另一方面与老百姓的生命健康息息相关。如果居民对全科医生团队的服务内容、服务质量不了解,或者是不认同,那么团队整个工作是没有办法顺利开展的,“沉入社区,贴近居民”也就成了一句空话。
4、针对全科医生团队建设的对策建议
要建立高效率的全科医生团队,必须从以下几点着手:
4.1通过各种培训形式,如全科医学规范化培训和专业项目培训,使团队成员能够接受到持续的全科医学继续教育,以使团队整体能够适应全科医学服务工作的要求,适应人口老龄化和疾病谱转变的要求,不但具备处理常见病、多发病的临床医疗能力,而且具有开展预防保健工作和社区卫生工作的能力,例如,通过培训掌握和加强预防保健、康复医学和计划生育等方面的基本知识和技能,能够开展社会调查、筛检与社区常见病的预防和检测;能够对社区健康状况进行分析,并结合社区群众、个体健康问题开展健康教育与心理咨询等健康促进方面的服务;增强大卫生观念,能够对解决社区卫生保健问题能提出建议、措施。
4.2选择好团队的领头人。团队队长的人选要求是有责任心、既懂业务又懂管理,有威信,乐于奉献。一个好的领头人就像是一群大雁中的头雁,能够团结带领团队成员克服种种困难,朝着既定目标努力。同时社区卫生服务机构要给团队队长用人的选择权,目的是使团队具有良好的协作关系。
4.3通过社区诊断,了解居民的卫生服务需求情况,结合社区卫生服务机构的实际提供能力,制定团队的工作职责和工作范围,制定各种服务项目的实施细则和明确的服务规范和标准,确定团队成员的配置比例和数量。只有职责明确,人事相宜,才能保证团队服务提供的规范化、标准化,从而保证服务的高质量。
4.4完善各种组织制度,结合实际优化组织结构、运行方式、管理流程,为团队营造和谐的工作氛围、提供开展工作的设施设备、搭建开放的信息交流和沟通平台,同时建立中间环节的质控管理和以服务质量和居民满意度为目标的考核机制,以对全科医生团队的工作提供宏观管理支持和有效的监督。
5.总结
加大全科医学的宣传力度,使社区居民对全科医疗保健有一个正确性的认识和理解,避免其将全科医生与“赤脚医生”、“乡村医生”的概念相等同,同时,全科医生团队应在实际的工作中切实做到以“人”为本,而不是像传统医疗方式一样以“病”为本,使社区居民亲身感受到社区卫生服务的优越性,从而形成对团队的认同感,促进工作的开展。
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