针刺夹脊穴配合艾灸治疗脊柱骨质疏松症的疗效分析

针刺夹脊穴配合艾灸治疗脊柱骨质疏松症的疗效分析

韩秋珍

溆浦县中医医院湖南怀化419300

【摘要】目的：研究针刺夹脊穴配合艾灸治疗脊柱骨质疏松症的疗效。方法：回顾性分析并纳入2016年1月—2017年8月68例脊柱骨质疏松症患者根据随机数字表分组。对照组给予补钙等常规治疗，针刺艾灸组在对照组基础上给予针刺夹脊穴配合艾灸治疗。就两组患者骨痛减轻时间、骨痛消失时间和脊柱骨质疏松症治疗效果、不良反应进行比较，并比较治疗前后脊柱骨密度、骨钙素、PINP水平。结果：针刺艾灸组脊柱骨质疏松症治疗效果明显高于对照组，P＜0.05。两组均无明显不良反应，P＞0.05。针刺艾灸组患者骨痛减轻时间、骨痛消失时间均明显优于对照组，P＜0.05。干预前脊柱骨密度、骨钙素、PINP水平相似，P>0.05。干预后针刺艾灸组脊柱骨密度、骨钙素、PINP水平优于对照组，P＜0.05。结论：针刺夹脊穴配合艾灸治疗脊柱骨质疏松症的疗效肯定，可显著提升骨密度，促使骨吸收代谢改善，可缓解骨痛，无副作用，安全有效。

【关键词】针刺夹脊穴；艾灸；脊柱骨质疏松症；疗效

脊柱骨质疏松症是多数老年人的常见症状，其主要表现为骨密度降低、骨量下降，且骨微细结构出现破坏，骨韧性降低的同时脆性增大，从而导致骨折风险明显提高，在无外伤或轻微创伤的情况下也可出现骨折[1]。本研究探讨了针刺夹脊穴配合艾灸治疗脊柱骨质疏松症的疗效，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析并纳入2016年1月—2017年8月68例脊柱骨质疏松症患者根据随机数字表分组。对照组男22例，女12例。年龄53岁-83岁，平均68.99±2.78岁。针刺艾灸组男21例，女13例。年龄51岁-82岁，平均68.29±2.78岁。

两组一般情况无明显差异。

1.2方法

对照组给予补钙等常规治疗，其中，鲑鱼降钙素（国药准字H20051087，上海苏豪逸明制药有限公司生产）剂量是：100IU，2d1次肌注，共肌注10次。钙尔奇-D片（国药准字H10950029惠氏制药有限公司），600mg/次，1次/d口服，共20天。针刺艾灸组在对照组基础上给予针刺夹脊穴配合艾灸治疗。①体位选择俯卧位，胸下给予软枕垫上，以患者腰背部夹脊穴疼痛部位为主要施针部位，先常规消毒穴位后，用1.5寸毫针进行针刺，针刺时针尖向脊柱方向斜刺，刺入的深度0.5-1寸，以局部酸胀为宜，留针20分钟，每日1次，治疗20次。②采用艾灸盒对患者两侧肾俞穴进行艾灸，艾灸的程度为患者局部出现温热感且无烫伤或不适为主，每日1次，治疗20次。

1.3观察指标

就两组患者骨痛减轻时间、骨痛消失时间和脊柱骨质疏松症治疗效果、不良反应进行比较，并比较治疗前后脊柱骨密度、骨钙素、PINP水平。

显效：脊柱骨密度恢复正常，骨钙素、PINP水平恢复正常，骨痛消失，无骨折事件；有效：脊柱骨密度提高，骨钙素、PINP水平均降低，骨痛减轻，无骨折事件；无效：不满足上述标准，部分患者出现骨折。骨密度改善效率为显效、有效百分率之和[2]。

1.4统计学处理

用SPSS20.0软件处理，根据资料类型，计数资料进行χ2检验，计量资料则t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者骨痛减轻时间、骨痛消失时间比较

针刺艾灸组患者骨痛减轻时间、骨痛消失时间均明显优于对照组，P＜0.05。如表1.

表1两组患者骨痛减轻时间、骨痛消失时间比较

3讨论

脊柱骨质疏松症患者可出现腰背疼痛和活动障碍、受限等[3]，可影响患者正常生活和活动，因此，需积极采取有效的措施缓解骨痛和提升骨密度，以降低骨折风险，促进患者生活质量提高。脊柱骨质疏松症在中医上属于“骨痿”范畴[4]。研究心显示，脊柱骨质疏松症多因经气不足、肾精亏竭和骨髓空虚、经脉不畅所致，经夹脊穴针刺，可有效发挥调理脏腑、疏通经脉的作用[5-6]，促进雌激素水平提高，对骨吸收进行抑制，并加速骨形成，促进骨代谢改善。而肾俞为肾之俞穴，通过艾灸盒进行艾灸肾俞，可达到强壮筋骨的作用，有助于增强脊柱承受力，提升骨密度[7-8]。

本研究中，对照组给予补钙等常规治疗，针刺艾灸组在对照组基础上给予针刺夹脊穴配合艾灸治疗。结果显示，针刺艾灸组脊柱骨质疏松症治疗效果明显高于对照组，P＜0.05。两组均无明显不良反应，P＞0.05。针刺艾灸组患者骨痛减轻时间、骨痛消失时间均明显优于对照组，P＜0.05。干预前脊柱骨密度、骨钙素、PINP水平相似，P>0.05。干预后针刺艾灸组脊柱骨密度、骨钙素、PINP水平优于对照组，P＜0.05。

综上所述，针刺夹脊穴配合艾灸治疗脊柱骨质疏松症的疗效肯定，可显著提升骨密度，促使骨吸收代谢改善，可缓解骨痛，无副作用，安全有效。

参考文献：

[1]任树军，任明辉，张秀华等.针刺配合口服仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎合并骨质疏松的回顾性分析[J].中医药学报，2016，44（5）：120-122.

[2]罗成斌，蒋春彦，朱珠等.针刺对实验性骨质疏松大鼠股骨骨折的预防作用[J].中国骨质疏松杂志，2017，23（1）：102-106

[3]祁福君.针刺配合口服仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎合并骨质疏松的回顾性分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（34）：56.

[4]廖雪，段晓荣，栾莎等.短刺法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察[J].上海针灸杂志，2017，36（2）：207-210.

[5]黎喜平，熊芳丽."补肾健脾"针刺法对绝经后骨质疏松症模型大鼠雌二醇含量的影响[J].贵州医药，2015，39（1）：69-71.

[6]浪万英，王亚军，宋亚文等.电针对去卵巢大鼠骨形成及骨吸收活性的影响[J].中国骨质疏松杂志，2017，23（5）：585-590.

[7]鲍圣涌，刘强，方锡池等.电针对去卵巢骨质疏松大鼠转化生长因子-β1及骨形态发生蛋白-2的影响[J].湖北中医杂志，2015，37（10）：5-7.

[8]李江明，杨桦，朱红坤等.双手诊脉技术结合气功理论对去卵巢骨质疏松大鼠骨密度及钙磷代谢的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（16）：290-291