急诊急救患者护理风险因素识别及防范策略

急诊急救患者护理风险因素识别及防范策略

蒋佳喜

湖南省邵阳市中心医院急诊科湖南邵阳422000

【摘要】目的：探讨急诊急救患者护理风险因素识别及防范策略。方法：选取我院2017年4月-2018年4月144例急诊急救患者。对照组：收集急诊急救患者护理风险因素，观察组：根据对照组所收集的风险因素开展防范措施，结果：观察组患者护理满意率95.83%高于对照组护理满意率86.11%，两组相比较，差距明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：对急诊急救患者开展护理过程中，对相关风险因素进行分析，从而制定防范策略，利于提升我院整体护理质量，以优质的护理服务于患者，从个人获得患者好感度与认可，值得在临床中大力推广应用。

【关键词】护理风险因素；急诊急救；识别及防范

因为我国交通不断发展，人们物质生活水平提高以及社会工作压力大，导致急诊患者越来越多。急诊患者临床特点为疾病严重，病情发展快，生命受到威胁，对患者开展急诊急救过程中配合护理干预有着重要意义，但是由于各种突发事件会增加护理风险，不仅会降低护理质量，更会的影响整体治疗效果，诱发护患矛盾[1]。因此，本文就针对急诊急救患者中所存在的护理风险进行分析，从而做好相关防范措施，提高护理质量，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年4月-2018年4月144例急诊急救患者。根据就诊单双号将其划分两组，即对照组与观察组，各组72例。

对照组：男性患者39例，女性患者33例，年龄18至70岁，平均年龄（53.45±2.44）岁；

观察组：男性患者38例，女性患者34例，年龄19至71岁，平均年龄（53.46±2.50）岁；两组患者一般资料对比，无明显差距（P<0.05）。

1.2纳入标准与剔除标准

纳入标准：①患者或者家属自愿签订知情同意书；

剔除标准：①肿瘤；②精神系统疾病；③凝血障碍；④语言障碍；⑤中途退出者。

1.3方法

对照组：收集急诊急救患者护理风险因素。医院因素：急诊急救制度不够完善，从而导致护理人员工作有效率下降，护理安全制度存在漏洞会影响护理工作的安全性。急诊核查制度与交班制度不完善，会影响护理人员的工作积极性，对开展护理工作也会存在一定障碍，在工作中会出现差错，会对患者机体产生损伤，诱发医疗纠纷，降低护理满意率。

护理人员因素：护理人员的风险意识差，这会严重影响护理质量。护士的自主学习能力不强，具备专业能力和操作技巧较差，无法对患者开展优势性护理服务，从而影响医院形象，降低整体服务质量。急诊科室的护理人员，不仅应熟练掌握护理技巧，还应了解各类仪器操作，而且护理人员学习能力不强，无法跟随当前患者需求而自我进步，就不能为患者进行个性化护理服务。此外，护理人员沟通能力不强，无法与患者进行沟通和交流，就会使患者产生误会，降低治疗与护理配合度，错过最佳治疗时机，增加护理风险。

患者因素：每位患者文化程度不同，表达能力有限，若患者无法清晰的将病情阐述，这会影响护理人员的操作，从而引发护理风险；部分患者因为机体难受，就医急切，心情会出现不同程度压抑、烦躁情绪，对护理人员的态度不好，从而导致护理人员与患者关系不佳，甚至还会出现人身攻击的情况[2]，这同样会降低护理质量。

观察组：根据对照组所收集的风险因素开展防范措施，应用在观察组患者中。完善医院管理制度：特别是交班制度与核查制度。根据医院需求，应构建护理意外等级制度，对制度持续性完善，即可规范护理人员的护理质量，还会减少不良事件的发生。优化绩效管理，将绩效管理落实到各个环节中，实施岗位责任制，督促护理人员规范工作行为。

定期对护理人员开展培训-考核，提高护理人员的专业能力和操作能力，加强护理人员书写能力，因为护理文书是一种证据，在关键时刻可以保护自己，所以，一定要精准、规范的进行书写。提高护理人员的服务态度，与患者沟通时，保持和蔼可亲的态度，应用心理学知识与沟通技巧与患者和家属开展沟通，解答患者和家属的疑问，调整患者负性情绪，从而提高患者治疗与护理依从性。

在患者情绪稳定时，对其开展健康教育，告知其护理流程与注意事项，提高患者自我保健意识。此外，对其进行相关法律法规教育，让患者学会保护自己的合法权利，也要让护理人员的合法权益不受到侵害，降低不良事件发生。

1.4观察指标

对所有患者发放满意调查表，让其对此次护理服务进行评价，满分100分，满意为85-100分，中立为60-84分，低于60分为不满意。总满意率为满意率与中立率之和。

1.5统计学方法

采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料以表示，组间比较采用t检验。计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者护理满意率95.83%高于对照组护理满意率86.11%，两组相比较，差距明显，有统计学意义（P<0.05）。具体表1

表1对比两组患者护理满意率（n，%）

3讨论

急诊科室所接触患者较多，一般急诊科室患者病情较为严重，随时有生命危险，急诊科室对患者及时进行抢救有着重要意义[3]。我国医疗水平持续性发生，对急症危症患者实施一站式服务应用率越来越高，虽为患者提供方便，但是对医师与护理人员会增加工作量和工作难度。护理人员开展良好的护理工作有利于确保整体治疗效果，但是在抢救过程中随时有突发事件发生，如护理人员处理不当就会威胁患者的生命健康，影响护患关系。所以，急诊急救患者中，及时对护理风险因素进行识别并做好相关防范策略有着重要意义。因为物质生活水平的提高，人们对护理质量要求也明显增高，持续性完善护理服务，为患者提供优质护理需求，可获得患者与家属的信任，建立良好关系。

通过此次研究可发现，急诊科室中确实存在护理不安全因素，对患者就诊安全有一定威胁。本文针对医院因素、护理人员因素、患者因素进行分析，从而开展相对应护理对策[4]。对护理人员的工作能力和专业技巧进行加强，更改急诊科室的环境，为患者提供个性化服务，对患者合理需求尽可能满足，耐心解答患者的疑问，持续性强化护理管理措施，可有效减少护理不良事件发生率，更可减少患者对护理人员的投诉情况。我院通过对护理风险因素进行识别并做出防范后，护理工作质量明显提高，还获得患者高度认可与满意[5]。

综上所述：对急诊急救患者开展护理过程中，对相关风险因素进行分析，从而制定防范策略，利于提升我院整体护理质量，以优质的护理服务于患者，从个人获得患者好感度与认可，值得在临床中大力推广应用。

参考文献：

[1]刘小琴.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（33）：157-158.

[2]罗琼.人性化护理在急诊患者护理中的效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（22）：170-171.

[3]牛香群.急诊急救患者护理的相关风险因素以及防范对策[J].中国临床实用医学，2016，7（4）：84-86.

[4]张翠英，赵玉芹，李荣华.实施细节护理对提高急诊患者护理满意度的作用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（9）：65-66.

[5]罗春丽，曾艳玲，余燕锦，等.院前创伤急救护理的风险因素分析与对策[J].临床医学工程，2012，19（10）：1799-1800.