关于临床血液检验的质量控制研究

关于临床血液检验的质量控制研究

孙炜

甘肃省定西市第二人民医院743000

摘要：目的：分析血液细胞检验质量控制的方法，给临床医学检验工作提供相应帮助。方法：对我院2015年8月至2016年8月做血液细胞检查的100例患者进行分析，对比患者的检验差异性，并对检验结果受影响的原因进行探讨。结果：在医学检验中，血液样本的结构会被很多因素所影响，各种操作方式与环境不同，也会造成结果出现一定差距。结论：在对血液细胞进行检验的时候，应当从检验需求出发，对检验结果进行准确分析。在这个过程中，需要检验者具备高素质的职业能力与高水平的操作能力。

【关键词】临床血液检验；的质量控制

0引言

现代医学的发展，带动了整个医疗事业服务质量的提高。其中，血液检验作为临床医疗的重要组成部分，其也实现了不断地发展与提高。在进行血液检验的过程时候，需要注重检验结果的准确度保证，以此来确保临床治疗活动的开展可以获得更为准确的患者数据，进而为患者提供更高质量的治疗服务。临床血液检验是为了保证临床诊断和医疗安全，这是检验的根本目的。在本文中，笔者将通过对血液检测工作进行探究，结合于血液标本的信息采集来分析不合格原因。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年8月至2016年8月接收的血液细胞检验患者100例，其中，男性46例，女性54例，年龄19～75岁，平均年龄（37.2士1.9）岁。

1.2方法

1.2.1血液样本中的配比抗凝剂状况分析

在血液样本的抗凝剂进行分析处理的时候，需将其按照1:5000和1:10000的比例进行配置，之后将相同比例的静脉血液混合处理，将其定量分配为100份，并进行检测与处理。

1.2.2对检测对象的静脉血液标本取样

通过对将检测对象的静脉血液标本进行取样，之后将其等量配置成200份。在温室中放置100份血液样本，之后按照时间段的分配需求来进行定期检测，其检测时间的间隔应当是半个小时、两个小时以及五个小时。再者，这100份样本在低温的环境下进行放置，时间也设定成相同来进行检测。

1.3统计学方法

统计相关数据，采用统计学软件SPSS15.0处理数据，计量资料应用t检验，比较用χ2检验。P＜0.05表示对比结果差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1抗凝剂的配置影响因素分析

抗凝剂的比例分配需要满足血液细胞的影响分析表，即，表1。可见不同配置的抗凝剂其比例不同HGB、PLT、RBC以及WBC都有所改变，两者对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2在室温中所处时间不同所造成的影响

因为在室温环境中所放置的时间越长，检测样本的血液细胞形态与数量就越容易产生变化，所以，需要将可能产生影响的因素进行分析，以来提高检测活动的准确性，彰显出应有的统计学意义P＜0.05）。针对于不同室温环境中的放置时间存在差异化。需要将室温放置时间进行分段分析，就其带有的差异化特征进行思考。可以发现，低温环境下的血液样本更具差异化特征，因此更有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

在对血液细胞进行检验的时候，应当从检验需求出发，对检验结果进行准确分析。在这个过程中，需要检验者具备高素质的职业能力与高水平的操作能力。医院需要通过具体化的岗前职业培训来筛选工作人员，以此来确保血液检测工作的开展质量，提高血液检测工作的开展稳定性与准确性。比如每个患者的血液细胞检查单需要对姓名、性别、病史以及年龄等有明确的标志。其中，在样本检测前，有效核对将使用的抗凝剂，对血液分析仪的温度进行检查。应用血细胞分析仪进行检验时，稀释是必然的环节，比如配置抗凝剂的比例能影响血液细胞结果。这里要加强对血液检验结果的管理。一是要对样本质量不达标的原因进行分析。主要有血液采集量的不足。在采集血液样本的时候，如果血液量不足，虽然会产生一定量的抗凝剂，但是无法达到明显的抗凝效果。只有与适量的血液进行混合才可以。无论标本的量是过多了还是过少了，对检验的想过质量以及效果都会产生影响。还有采血时间的选择不合适的原因。当患者进行了剧烈运动，亦或者才进食完，这个时候，如果进行采血，势必会对采血检测工作带来一定的影响。另外，溶血现象的产生。采血动作如果过于剧烈导致红细胞破碎或者是采血针选择的不合适，都会引起溶血现象。同时要报告的相关注意事项血液的检验结果是必须要准确无误的。要对患者的登记表、原始报告、电脑上的数据以及检验结果进行反复核对，并需要经过专人的审核，以确认无误，在确定合格之后检验结果才可以发出。如果在审核的过程中发现如：检验结果之间存在异常或矛盾、漏项未检验等问题，一定要及时进行纠正或者进行复查。对血液检验标本的质量会产生影响的因素有很多，例如：采集操作、检验结果的分析、患者自身的状态以及送检的过程等等。对血液检验的结果管理以及质量控制我们一定要严格进行，以保证血液检验结果的可靠性及准确性。严格按照相应的步骤进行血液标本的采集，不仅是保证血液质量的关键，更是获取准确检验结果的根本。在工作当中检验人员应该最大限度地将不良因素排除，把握好血液采集过程中的每一个环节，为了保证进一步提高检验结果的准确性，一定要做到仔细、认真、负责。

4总结

医疗科技的发展，在推动了医疗事业不断发展的同时，也让血液的安全性得到了更多的关注。在对血液进行检测的时候，需要从质量提高出发，选择更为合适的管理方法。为此我们需要在实践当中，不断地进行提高和改进，进而更好地推动临床医疗的发展。

参考文献：

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