外科护理管理与有效预防医院感染的分析刘玉杰

外科护理管理与有效预防医院感染的分析刘玉杰

刘玉杰

黑龙江省林业第二医院黑龙江伊春153100

摘要：目的：分析外科护理管理对预防医院感染的效果。方法：选取医院外科接受治疗的１８０例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组９０例。对照组采取常规护理，观察组在此基础上采取外科护理管理。比较两组医院感染发生率和对护理的满意度。结果：两组医院感染的发生率和对护理的满意度比较差异显著（Ｐ＜０．０５）。结论：外科患者

采取外科护理管理，能够降低和预防医院感染的发生，显著提高患者对护理的满意度，有助于患者康复，有利于良好护患关系的建立。

关键词：外科；护理管理；预防；医院感染

患者住院期间受到病原体入侵，从而发生各种感染和疾病称作医院感染，其不仅包括患者住院期间受到的感染，还包括在医院内获得后出院后才发生的感染。住院患者和医务人员不仅是医院感染的对象，门诊和急诊就诊的患者及家属等陪护人员也是感染对象。外科主要采用手术切除、修补等方式对患者进行治疗，如护理不到位会增加医院感染发生的概率，延长康复时间，给患者带来身体上的痛苦，增加患者的经济负担。优化外科护理，能够预防和降低医院感染的发生，促进患者康复，缩短住院时间，减少患者的经济负担。

一、资料与方法

1、一般资料

选取医院外科接受治疗的１８０例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组９０例。对照组男４１例，女４９例；年龄１７～６８岁。观察组男５４例，女３６例；年龄２１～７３岁。患者及家属均知情同意。两组性别、年龄、疾病等基本资料比较，差异不显著（Ｐ＞０．０５）。

2、方法

对照组采取常规护理。观察组在对照组的基础上采取外科护理管理。

（１）预防医院感染，外科护理管理的作用不可否认。护理质量的关键是控制医院感染率。培养医护人员的预防感染意识，使其对外科护理管理在预防医院感染中的意义有明确认识。通过对以前医院感染事件的分析、反思和总结，找出医院感染发生的原因，针对外科护理存在的问题，制定详细的护理管理方案，并落实到护理工作中。（２）注重对医护人员进行预防医院感染知识的培训，减少医院感染的发生，提高护理质量。（３）加强病房环境管理：使病房的温度、湿度等始终保持在正常范围。定期对病房细菌进行检测，保证在正常范围内。定期对医疗器械设备进行消毒等，降低医院感染的发生率。（４）加强治疗护理管理：①医护人员的手是医院感染最常见的传播途径，洗手虽然是非常简单的一环，对预防医院感染却非常有效。严格洗手制度。培养护士的洗手意识，掌握正确的洗手方法。要求护理每个患者后必须用消毒液对双手进行消毒，防止交叉感染。②清洁、消毒、灭菌可以切断医院感染的传播途径，严格消毒各种医疗用品，是预防医院感染发生的重要措施。③侵入性操作是导致医院感染非常重要的原因，尽可能减少侵入性操作。必须实行侵入性操作时，严格遵循无菌操作原则。④目前，抗生素滥用屡见不鲜，这也是导致医院感染发生率上升的一个原因。合理使用抗生素能够在一定程度上预防医院感染的发生。监督医护人员的抗生素使用情况，严格按照规定使用抗生素，避免滥用抗生素。（５）对患者进行护理管理：①患者入院时，向患者及家属详细讲解与医院感染有关的知识，提高其防范意识。②对患者，尤其是老年患者等易感染人群的外出活动要严格控制，必要时采取防范措施，如戴口罩等。③根据患者的病情给予适当的饮食，并对患者饮食进行科学的管理。④对患者的个人卫生进行干预和管理。

3、观察指标

比较两组医院感染的发生情况。自制问卷，调查两组患者对护理的满意度。满分１００分，非常满意≥８５分，较满意７０～８５分，一般满意６０～７０分，不满意＜６０分。满意度＝（非常满意＋较满意＋一般满意）／例数×１００％。

4、统计学方法

采用ＳＰＳＳ２２．０统计学软件对所有数据进行统计学分析，计数资料以％的方式表示，采用χ２检验，Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。

二、结果

1、两组医院感染发生率比较结果显示，对照组发生医院感染１２例，发生率１３．３３％；观察组发生医院感染６例，发生率６．６７％。两组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）。见表１。

2、两组患者对护理的满意度比较观察组患者对护理的满意度明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。见表２。

三、结论

外科主要通过手术、修补等方式进行治疗，患者有发生感染的可能。外科护理是否到位是影响外科患者医院感染发生率高低的重要因素。表１显示，观察组医院感染发生率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），提示对外科患者进行护理中，预防医院感染的重要方法是在常规护理的基础上加强外科护理管理，这不仅能够避免浪费不必要的医疗资源，促进患者康复，避免给患者带来不必要的身体伤害，还能缩短住院时间，减少住院费用，减轻患者及家庭的经济负担。表２显示，观察组患者对护理的满意度明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），提示对外科患者进行护理时，在常规护理的基础上采用外科护理管理，能够显著提高患者对护理的满意度，减少护理人员与患者间的纠纷，促进护理人员与患者间良好、和谐关系的构建。

在外科护理管理中，护士长要明确自己的职责：监督指导所有护理人员的工作，及时发现工作中存在的不足，分析原因，提出有效的解决方案；要不断完善护理操作制度，监督护理人员的操作行为，督促其在护理工作中遵守各项规章制度。未严格遵守规章制度、操作不规范都是诱发医院感染发生的因素，要建立奖惩制度，根据护理人员的表现，给予奖励或惩罚，促进护理人员规范其护理行为。

总之，医院感染是影响住院患者身心健康的重要因素。加强护理管理、有效预防医院感染是外科护理的重中之重。外科护理管理是预防医院感染的重要方法，能够预防医院感染的发生，提高护理满意度。

参考文献：

［１］迟明明，张文君．基层医院外科护理质量管理中关于循证护理的应用分析［Ｊ］．中国实用医药，２０１５（２）：２２６－２２７．

［２］曲佳，杨巍．外科护理管理控制医院感染效果的调查分析［Ｊ］．中国卫生产业，２０１６，１３（１１）：５８－６０．