中西医结合治疗老年脾胃虚弱型慢性胃炎患者的疗效

中西医结合治疗老年脾胃虚弱型慢性胃炎患者的疗效

金世学

（榆中县甘草镇中心卫生院甘肃兰州730112）

【摘要】目的：观察中西医结合治疗老年脾胃虚弱型慢性胃炎患者的疗效。方法：资料分析本院2015年8月-2017年8月治疗的60例老年脾胃虚弱型慢性胃炎患者，根据用药方案不同分成对照组（30例）与实验组（30例），前者行常规西医治疗，后者联合中医治疗，比对两组医治前后症状积分变化及临床疗效。结果：医治后与对照组相比，实验组食欲不振（0.41±0.25）分、胃痛（0.32±0.15）分等症状积分均更低(P＜0.05)；实验组治疗后临床疗效96.67%较对照组更高(P＜0.05)。结论：老年脾胃虚弱型慢性胃炎患者行中西医结合治疗可有效改善其临床症状，提高临床疗效，可被推广。

【关键词】老年;脾胃虚弱型慢性胃炎;中西医结合

【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）02-0074-02

慢性胃炎为消化系统多发病、常见病，其具难治愈、病程长、易反复及易变癌等特点[1]。西医治疗虽可减少复发，但其耐药性及毒副反应等问题较多，影响患者预后质量。中医界对慢性胃炎诊断辩证及医治方案具一定优势，其可促使患者临床症状得以显著改善。为此，本文就选取的30例慢性胃炎患者行中西医结合治疗，取得良好疗效，现作相关报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

资料分析本院2015年8月-2017年8月治疗的60例老年脾胃虚弱型慢性胃炎患者，根据用药方案不同分成对照组（30例）与实验组（30例），前者年龄65～86岁，平均（72.36±4.61）岁，男女比18:12；后者年龄66～85岁，平均（71.94±3.25）岁，男女比20:10；病程4个月～7年，平均（3.65±0.71）年；基线资料在两组中比对不存在统计意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组单纯行常规西医治疗，服用奥美拉唑镁肠溶片+多潘立酮片，前者每次20mg，每日1次，后者每次10mg，每日3次。实验组于此基础上行中药汤剂医治，成分包含蒲黄、陈皮、五灵脂、白术各10g，党参片、海螵蛸各15g，8g木香，生姜、甘草各6g，山药、茯苓各12g，9g姜半夏；水煎剂，取汁200mL，每日1剂，分2次服用。

1.3观察指标与评定标准

比对两组医治前后症状（食欲不振、胃痛、恶心呕吐、舌苔舌质）积分变化。临床疗效评定标准[2]：治疗后症状显著消失，且行影像学检查胃部浅表炎症显著好转为显效；治疗后症状显著缓解，且行影像学检查胃部浅表炎症面积变小大于原有的1/2为有效；治疗后上述指标均无变化为无效；总有效率=（显效数+有效数）/总例数*100%。

1.4统计原理

探究数据，皆由SPSS22.0统计软件解析，计量数据经由（x-±s）表达，组间、组内之比经由t检验，计数单位经由[n（%）]表达，且在组间对比经表达，P＜0.05为两组差异之比存在统计意义。

2.结果

2.1比对两组医治前后症状积分变化

研究组与对照组治疗后症状积分均较治疗前优，且实验组改善程度显著更高（P＜0.05），详见表1。

2.2比对两组临床疗效

实验组治疗后临床疗效较对照组更高（P＜0.05），详见表2。

表2比对两组临床疗效[n（%）]

注：组间比较，aP＜0.05.

3.讨论

中医学将慢性胃炎归为“嗳气”、“胄脘痛”及“吐酸”等范畴，主要是因为脾胃素虚、外邪犯胃及情志不畅等因素致使脾胃胃气瘀滞、升降失调、不通则痛；标为气滞血瘀，本属脾胃虚弱。此病病程长，久治不愈，患者若未及时得以有效医治，将可能癌变，严重危及其生命安全。

本研究对照组采取的奥美拉唑能够有效抑止胃酸与刺激引发的胃酸分泌，但脾胃虚弱者对奥美拉唑、多潘立酮等西药吸收易出现障碍，导致药物无法发挥完整作用，故单纯予以西药医治脾胃虚弱慢性胃炎疗效相对较差。为此，实验组联合中医治疗，其采取的中医汤剂成分中的党参属君药，具健脾养胃、补气生津之功效；山药、茯苓属臣药，前者具平补气阴、甘平质润之功效，后者具渗水利湿、补益脾胃之功效，有效发挥健脾益气的效果；木香具消除痞满、疏理脾胃之功效；海螵蛸具制酸止痛之功效；半夏、陈皮具和胃止呕、燥湿化痰之功效；生姜可解半夏毒；白术具健脾燥湿之功效；五灵脂、蒲黄可通利血脉并止痛；甘草可调和各药，全方共用，共奏活血化瘀、益气健脾之功效[3]。本研究结果显示：研究组与对照组治疗后症状积分均较治疗前优，且实验组改善程度显著更高；实验组治疗后临床疗效较对照组更高；提示老年脾胃虚弱型慢性胃炎患者行中西医结合治疗可有效改善其临床症状及体征，提高临床疗效。本研究对两组远期复发情况由于样本量过少未加以报告，待进一步随访再作完善。

总结上文，中西医结合治疗老年脾胃虚弱型慢性胃炎患者，不仅能够促使其临床症状及体征得以显著改善，而且有效提高临床疗效，值得临床推广、普及。

【参考文献】

[1]钟安朴,常建国,周泠.中西医联合治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染的疗效[J].中华医院感染学杂志,2014,24(13):3270-3272.

[2]杜坤庭,杨伟捷,葛勤利.中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(13):1414-1415.

[3]杨启贤.健脾活血汤治疗脾胃虚弱型慢性胃炎128例临床分析[J].中医临床研究,2017,9(13):86-88.