贾延芳王卫（广州新海医院广东广州510300）
【摘要】目的探讨小儿包皮环切术后切口的护理方法。方法将180例包皮环切术后的患儿随机分为实验组与对照组各90例。观察组：术后暴露切口，每日用250mg/L碘伏5ml冲洗切口3次。对照组：术后用凡士林纱包扎围绕切口一圈，再用纱布围绕切口一圈，露出阴茎头进行包扎。观察比较两组患儿在手术切口水肿、感染率及愈合情况的差异。结果两组患儿疼痛程度、感染率及愈合情况的差异具有统计学意义（P<0.01），观察组明显优于对照组。结论暴露疗法代替常规包扎切口可减轻患儿痛苦，减少切口水肿、感染，并能增加患儿舒适度，提高切口正常愈合率。
【关键词】包皮环切术暴露疗法护理
小儿包皮环切术是泌尿外科常见的小手术之一，包皮环切术后切口护理方法的不同，对切口的愈合有一定的影响，在临床护理实践中通过对两种不同的手术后切口护理方法的观察和比较，探讨出一种能减少切口疼痛、感染并能增加患儿舒适度，使患儿家长乐于接受的切口护理的新方法。现总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料2011年8月—2012年2月我院共收治的包皮过长、包茎患儿200例，将其随机分成两组，观察组90例，对照组90例；最大年龄12岁，最下3岁，平均年龄6岁。180例患儿术后均住院观察3—4天后出院。两组病例在年龄、手术方式差异无显著性，具有可比性。
1.2方法
1.2.1观察组术后不包扎暴露切口，每日用250mg/L碘伏5ml冲洗切口3次。
1.2.2对照组包皮环切术后用凡士林砂条围绕切口一圈，再用再用纱布围绕切口一圈，露出阴茎头进行包扎。术后每日常规换药先用250mg/L碘伏棉球消毒切口，再用无菌纱布包扎。
2结果
两组患儿手术后1—3天切口水肿、感染率、愈合情况及家长满意度比较，见表1
表1两种切口护理方法情况比较
3讨论
3.1术后直接暴露切口，用250mg/L碘伏5ml冲洗切口，避免了因纱布包扎，术后阴茎水肿引起的疼痛；避免了患儿排尿时不慎渗湿纱布引起的局部感染，影响切口愈合。
3.2术后暴露切口可随时观察切口情况，减少感染机会，同时避免了下次换药时除去切口纱布时患儿的痛苦。
参考文献
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