个性化健康教育对提高维持性血液透析患者透析知识掌握度的疗效分析

个性化健康教育对提高维持性血液透析患者透析知识掌握度的疗效分析

张金红

（安徽省妇幼保健院东区血透室；安徽合肥230011）

【摘要】目的：探讨个性化健康教育对提高维持性血液透析患者透析知识掌握度的疗效。方法：选取2016年4月至2018年4月我院收治的维持性血液透析患者76例，根据患者入院时间先后进行编号，随机分为对照组及观察组，每组38例，对照组实施常规护理干预，观察组在此基础上进行个性化健康教育，观察对比两组患者透析知识掌握情况。结果：观察组患者血液透析注意事项、干体质量自我控制、血透即刻并发症预防、血透远期并发症预防知晓度相比于对照组较高，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在维持性血液透析患者护理中，个体化健康教育有利于向患者传达透析知识，提高其知识知晓度，值得临床应用。

【关键词】维持性血液透析；知识知晓度；个体化健康教育

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）18-0513-01

针对终末期肾病患者，临床多采取肾脏替代治疗，其中血液透析为主要治疗方式之一，可延长患者生存期，提高其生存质量，但受患者机体状况、透析操作等因素影响，血液透析死亡率仍高达14%-25%[1]。在维持血液透析过程中，血管通路是患者的生命线，决定透析成功与否，因此，患者此方面知识知晓情况直接影响透析治疗，此外并发症预防、注意事项等知晓情况也会影响透析过程及结果，为此，临床日渐主张通过开展健康教育工作提高患者相关知识知晓度。本次研究探讨了个性化健康教育对提高维持性血液透析患者透析知识掌握度的疗效，结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年4月至2018年4月我院收治的维持性血液透析患者76例，根据患者入院时间先后进行编号，随机分为对照组及观察组，每组38例。其中对照组男21例，女17例，年龄43～67岁，平均（55.43±3.51）岁，原发疾病：慢性肾小球肾炎18例，高血压肾病12例，糖尿病肾病8例；观察组男22例，女16例，年龄42～67岁，平均（55.17±3.78）岁，原发疾病：慢性肾小球肾炎19例，高血压肾病12例，糖尿病肾病7例。两组患儿的一般资料方面对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理干预，引导患者做好各项基础检查，说明饮食注意事项，详细记录患者透析情况；观察组在此基础上进行个性化健康教育，具体措施如下：第一，透析前，护理人员向患者介绍自我护理评估方式，在患者透析间期使用护理评估，拆线后进行瘘侧肢体局部功能锻炼，因此判断内瘘是否通畅，叩击时是否存在血管杂音，同时指导患者对瘘侧肢体进行热敷，并避免压迫瘘侧肢体；第二，说明日常生活中注意事项，对于中心静脉置管患者，可散步但不能剧烈运动，若出现缝线脱落情况，务必及时就医处理，平时选择宽松衣物，保持导管干燥清洁，避免淋浴，洗澡时上擦下冲；第三，开展综合性健康教育指导，护理人员向患者发放健康知识手册，并做口头讲解，同时组织开展“肾友会”等形式的活动，组织患者进行近期治疗经验交流。

1.3观察指标

患者血液透析知识知晓度比较，护理干预后组织患者进行知识知晓度测评，使用我院自制评估调查问卷，包括血液透析注意事项、干体质量自我控制、血透即刻并发症预防、血透远期并发症预防四个方面，每项评分为0～100分，其中超过70分为合格，即知晓[2]。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS24.0对本次研究数据进行处理与分析，计数资料以百分比（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2.结果

观察组患者血液透析注意事项、干体质量自我控制、血透即刻并发症预防、血透远期并发症预防知晓度相比于对照组较高，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1知识掌握度比较[n(%)]

3.讨论

在肾脏替代治疗过程中，血液透析为常见方法，可延长患者寿命，改善其生活质量，但是患者对维持血液透析治疗相关知识知晓程度直接影响透析结果，因此临床日益重视维持血液透析患者健康教育工作，以求提高患者相关知识知晓度[3]。

本次研究结果显示，观察组患者维持血液透析相关知识知晓度优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。具体原因分析如下：针对维持血液透析患者，个体化健康教育在常规护理干预基础上，对患者具体情况进行了系统分析，护理人员向患者介绍自我护理评估方式，说明透析治疗过程中需要注意的问题，并做好日常生活指导，配以开展形式多样的交流、学习活动，促使患者掌握更多的专业知识，确保血液透析治疗顺利开展。

综上所述，在维持性血液透析患者护理中，个体化健康教育利于向患者传达透析知识，提高其知识知晓度，值得临床应用。

参考文献：

[1]马康瑛,陈林,曹晓翼，等.个性化健康教育对提高维持性血液透析患者透析知识掌握度的研究[J].检验医学与临床,2016,13(4):539-540.

[2]刘会群,刘慧萍,彭红英,等.护理程序健康教育对维持性血透患者血管通路认知度的效果评价[J].护士进修杂志,2017,32(10):917-919.

[3]王丽娜.强化健康教育模式在维持性血液透析患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(3):72-74.