小青龙加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘35例临床观察

小青龙加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘35例临床观察

郜清华

（甘肃省两当县人民医院甘肃陇南742400）

【摘要】目的：对小青龙加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘患者的临床效果进行观察研究，以供参考。方法：选择于2014年1月1日至2017年4月1日期间，在我院接受治疗的84例小儿咳嗽变异性哮喘患者作为本次的研究对象，对患者进行随机分组，对照组患者使用孟鲁司特纳片进行治疗，研究组患者则使用小青龙加减进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比研究。结果：研究组患者的治疗有效率明显优于对照组患者。P＜0.05认为差异具有统计学意义。结论：在小儿咳嗽变异性哮喘患者的治疗工作中，对患者使用小青龙加减进行治疗，可有效的提高患者的治疗效果，加快患者的恢复速度，具有一定的临床研究实践价值。

【关键词】小青龙；小儿咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特纳片；治疗效果

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）28-0117-02

咳嗽变异性哮喘，临床也可称为咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘等，属于哮喘疾病中较为特殊的一种类型，临床的主要表现为持续性、或是反复性的咳嗽，是小儿患者在临床上较为常见的一种疾病，对患者的伤害较大，且治疗较困难[1]。正是基于这种情况，本文主要是对小青龙加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘患者的临床效果进行观察研究，以供参考。研究报告如下。

1.资料及方法

1.1一般资料

2014年1月1日至2017年4月1日期间，在我院接受治疗的84例小儿咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象，使用数字随机分组法对患者进行分组，每组患者42例，研究组患者的年龄在6～11岁之间，男性患者30例，女性患者12例,体重16.35～26.36kg，平均(21.36±1.09)kg。对照组患者的年龄在5～11岁之间，男性患者32例，女性患者10例,体重15.36～27.54kg，平均(22.18±1.41)kg。两组患者在性别、年龄等一般资料方面均无显著性的差异，具有可比性（P＞0.05）。且所有患者监护人均签署研究同意书，属于自愿参与研究。

1.2实验方法

对照组患者使用孟鲁司特纳片进行治疗：使用孟鲁司特纳片(生产批号：J2003000210mg/片杭州产)进行治疗，2岁～5岁患儿用药剂量为4mg，6岁至12岁患儿用药剂量为5mg，每天用药一次，睡前口服用药[2]，治疗时间持续两个疗程，一个疗程14天。

研究组患者则使用小青龙加减进行治疗：小青龙汤主要的药材组方为：6g炙麻黄、生姜，3g大枣、细辛，4g五味子，9g白芍、法半夏，12g紫菀、款冬花，10g地龙。根据患者的实际病情对药方进行加减使用，畏寒症状则将炙麻黄替换为生麻黄，加桂枝；反复出现感冒的患者则加白术、防风、以及黄芪；呛咳症状为主患者则加菊花、桑白皮、以及黄芩；痰较多患者则增加枇杷叶；咽喉疼痛患者则加马勃、沙参、牛蒡子等[3]。根据患儿的年龄对药量进行调整。每天服用一剂，水煎，分早晚两次服用，治疗时间持续两个疗程，一个疗程14天。

1.3观察指标

对两组患者的治疗效果进行观察记录。

治疗效果评价标准：以全国儿童哮喘防治协作组给出的“儿童哮喘防治常规(试行)”的标准为基础[4]，

治愈：患者经过治疗后，咳嗽症状消失，无反复、复发情况。

显效：患者经过治疗后，咳嗽症状得到有效缓解，有间歇性的复发情况。

有效：患者经过治疗后，咳嗽症状有缓解，仍会出现复发情况，未停药。

无效：患者经过治疗后，咳嗽症状没有明显的缓解，存在反复现象，甚至出现病情加重的情况。

1.4数据处理

本次研究数据均采用SPSS18.1.0软件进行统计学处理，两组患者的治疗效果为计数资料，以率（%）表示，卡方检验比较。为计量资料，用（x-±s）表示，采用t检验。P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

研究组患者的治疗有效率明显高于对照组患者。P＜0.05认为差异具有统计学意义。详细数据见表1。

表1两组患者的治疗效果情况调查表［n(%)］

注：与对照组相比较，*P＜0.05

3.结论

中医理论中认为，小儿咳嗽变异性哮喘病机主要是由于风邪所引起的，一方面风为百病之长，其性轻扬，且易变，另一方面，小儿“肺常不足”，风邪趁小儿卫表虚弱之时侵袭，风摇钟鸣，进而发为咳嗽。研究中所使用的小青龙汤是在中医理论的基础上，对患儿进行治疗，提高患儿的细胞免疫力的同时，有效的减轻机体的过敏反应，对痉挛的气管进行舒张，使其通顺，进而久咳渐愈[5]。

综上所述，在小儿咳嗽变异性哮喘患者的治疗工作中，对患者使用小青龙加减进行治疗，可有效的提高患者的治疗效果，加快患者的恢复速度，值得在今后对小儿咳嗽变异性哮喘患者的临床治疗工作中进行推广和应用。

【参考文献】

[1]邹秋贤.小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘35例临床观察[J].临床和实验医学杂志,2012,11(18):1480+1482.[2017-08-17].

[2]邹秋贤.小青龙加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘35例临床观察[J].内蒙古中医药,2012,31(15):53-54.[2017-08-17].DOI：10.16040/j.cnki.cn15-1101.2012.15.032.

[3]郭震浪,王俊月,苏振宁,王正飞,罗晓牧.小青龙汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的Meta分析[J].中国实验方剂学杂志,2015,21(24):181-185.[2017-08-17].DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.2015240181.

[4]黄钢花,张丽,黎世明,黎凯燕.黎氏哮喘方加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘35例临床观察[J].江苏中医药,2008,(01):48-49.[2017-08-17].

[5]黄又新,王健,彭俊杰,宋群利.小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘38例疗效观察[J].新中医,2008,(10):49-50.[2017-08-17].DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2008.10.072.