细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激的效果李牛秀

细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激的效果李牛秀

李牛秀

湘南学院附属医院湖南郴州423000

【摘要】目的：探讨细致化护理干预在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激的效果。方法：选取近期来我院进行治疗的慢性阻塞性肺急性发作患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例患者。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予细致化护理。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为90.0%，对照组患者的临床治疗总有效率为78.0%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者干预后，紧张、抑郁、疲乏、愤怒、迷惑、精力、自尊感评分改善情况均显著优于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：细致化护理干预的实施能够显著改善慢性阻塞性肺病急性发作患者的不良应激反应，显著缓解患者的不良心理情绪，有效提高患者临床治疗依从性，从而促进临床治疗效果的显著提升。

【关键词】细致化护理；慢阻肺急性发作；不良心理应激；效果

临床研究表明，在慢性阻塞性肺病急性发作期，患者会出现不良心理应激反应，给临床治疗带来不良影响。为了提高慢性阻塞性肺病急性发作患者的临床治疗效果，需要有效地改善患者的不良心理应激反应【1】。笔者就对我院收治的慢性阻塞性肺病急性发作患者实施了细致化护理干预，取得了良好的改善患者不良应激反应的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取近期来我院进行治疗的慢性阻塞性肺急性发作患者100例，所有患者经临床诊断均符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺痰病学组制订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中慢性阻塞性肺急性发作的诊断标准，确诊为慢性阻塞性肺急性发作患者【2】。将100例符合标准入选的患者进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组各50例患者。观察组50例患者，男26例，女24例，患者年龄43-72岁，平均年龄为（59.3+6.5）岁。50例患者中，有18例为原发病支气管哮喘，有16例为慢性支气管炎，有16例为慢性肺气肿。患者的病程为5-22年不等，平均病程为（15.2+6.2）年。对照组50例患者，男28例，女22例，患者年龄45-75岁，平均年龄为（58.8+6.2）岁。50例患者中，有19例为原发病支气管哮喘，有15例为慢性支气管炎，有16例为慢性肺气肿。患者的病程为6-24年不等，平均病程为（14.6+6.5）年。两组患者在性别、年龄、原发病类型、病程以及病情发展程度方面的比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2临床方法

对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予细致化护理。具体如下：①健康宣教，护理人员首先要积极回答患者及其家属提出的疑问，并对慢性阻塞性肺病急性发作的疾病知识进行宣教；其次指导患者治疗注意事项，及治疗配合事项，促使患者积极配合临床治疗。②心理护理，缓解患者的进藏、焦虑、悲观、愤怒等种种不良心理情绪，帮助患者树立起积极治愈疾病的信心【3】。③病情观察，慢性阻塞性肺病急性发作期患者的病情进展较快，因此护理人员要做好病情观察护理，对患者的口唇、脸色、体征及精神意识进行严密观察；特别是对患者的呼吸幅度、节律及血氧饱和度进行观察；对患者的痰液形状进行观察，合理应用抗生素。做好患者的氧疗护理，在氧疗过程中，合理控制氧流量，并安抚患者的情绪【4】。

1.3统计学方法

两组患者临床研究记录得到的所有数据均采用专业统计学软件SPSS12.0进行分析，计量资料以（）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采用X²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果比较

观察组患者的临床治疗总有效率为90.0%，对照组患者的临床治疗总有效率为78.0%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。临床数据见表1所示。

表1两组患者临床治疗效果比较

3讨论

据相关数据显示，目前我国慢性阻塞性肺疾病的发病率达到了8.2%，并且有逐年升高之势。慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种临床常见的呼吸系统疾病，该疾病主要是由于肺部的异常炎症所导致的呼吸衰竭，甚至是全身反应的呼吸系统疾病。慢性阻塞性肺病患者一旦出现急性发作，不仅要给予及时有效的临床治疗，同时做好治疗过程中的护理干预，最大程度上改善患者急性发作期的不良应激反应，对于提高患者临床治疗效果也具有至关重要的作用。

细致化护理指的是在对患者实施常规临床护理干预的基础上，对护理细节进行优化和处理，从而达到不断改善优化临床护理措施的目的，可显著提高临床护理质量，使每一位患者都获得优质、全面的额临床护理干预。细致化护理干预在改善慢性阻塞性肺病急性发作患者的不良应激反应、树立患者临床治疗信心方面具有显著的效果【5】。

本次研究表明，细致化护理干预的实施能够显著改善慢性阻塞性肺病急性发作患者的不良应激反应，显著缓解患者的不良心理情绪，有效提高患者临床治疗依从性，从而促进临床治疗效果的显著提升。

参考文献：

[1]王丽丽.慢性阻塞性肺疾病急性发作期的护理体会[J].中国医药指南，2012,10（32）：661.

[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺痰病学组．慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J].中华内科杂志，2007，46(3)：254．

[3]李广霞.应用临床护理路径护理慢阻肺急性发作中的效果分析[J].中外健康文摘，2013（3）：321-322.

[4]陈亚红，姚婉贞，康健，等．慢性阻塞性肺疾病患者治疗状况与自我认知的多中心调查研究[J]．中华结核和呼吸杂志，2010，33(10)：750—753.

[5]刘晓青.护理干预措施对慢阻肺急性发作的影响分析[J].实用临床医药杂志，2014,18（14）：95-97.