不稳定型心绞痛的药物治疗与护理干预研究

不稳定型心绞痛的药物治疗与护理干预研究

熊艳

湖南省岳阳市第一人民医院414000

【摘要】目的：研究不稳定型心绞痛的药物治疗与护理干预方法及其效果。方法：2016年1月到2018年3月期间于我院接受治疗的不稳定型心绞痛患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组使用药物治疗与常规护理，试验组在对照组基础上实施针对性护理干预，比较两组治疗总有效率。结果：试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。结论：不稳定型心绞痛患者药物治疗的同时实施针对性护理干预的效果较好，能有效促使患者治疗效果提升，具有较高临床价值。

【关键词】不稳定型心绞痛；药物治疗；护理干预

不稳定型心绞痛是一种常见临床症状，其主要是指介于劳累性稳定性心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。不稳定型心绞痛通常继发于冠脉阻塞的急性加重，其相对于稳定性心绞痛的疼痛更强烈且持续时间更长，患者在活动量较小的情况下即可诱发，且休息时也可自发出现，并且表现出进行性发展的情况[1]。相关研究表明，不稳定型心绞痛患者发病3个月内可发生心肌梗死，对其生命安全造成严重威胁，因此需要及时给予其有效的治疗措施。本研究对不稳定型心绞痛的药物治疗与护理干预方法及其效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院2016年1月到2018年3月期间收治的不稳定型心绞痛患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组男23例，女17例，年龄46～78岁，平均（59.16±4.82）岁。试验组男24例，女16例，年龄45～78岁，平均（59.37±4.96）岁。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。

1.2方法

所有患者入院后均给予其药物治疗，主要是使用硝酸甘油、钙通道阻滞剂、阿司匹林、和肝素等对其进行治疗。对照组实施常规护理，主要是指导患者遵医嘱用药，给予其健康教育等。试验组在对照组基础上实施针对性护理干预，具体如下。

1.2.1心理干预

不稳定型心绞痛患者发病通常较急且病程较长，用药后起效较慢，很容易导致患者产生各种不良情绪。因此护理人员首先应为其讲解疾病治疗的相关知识，告知患者药物起效较慢但起效后能在短时间内让其病情得到缓解，耐心为患者解答其存在的疑问，并联合患者家属给予患者更多关怀与鼓励，促使其不良情绪改善。同时，护理人员还要为患者强调良好心态对提升治疗效果的重要性，让其能积极调整自己的心态。

1.2.2生活干预

患者多有各种不良生活习惯，因此护理人员还要给予其生活干预。其中首先应指导患者保持良好的作息规律，确保每日睡眠充足。同时，护理人员应根据患者的实际情况为其制定运动锻炼计划，让患者多开展简单的有氧运动，并对其运动情况进行严格监督，叮嘱患者在运动过程中出现不适时应及时停止运动。

1.2.3饮食干预

护理人员还要根据患者的喜好为其搭配合理的饮食结构，主要是让患者减少对胆固醇和脂肪酸的摄入量，严格控制患者每日食盐摄入量，并禁止患者使用动物脂肪等。同时要指导患者多使用富含纤维素和维生素的食物，禁止患者使用刺激性较大的食物。对于吸烟饮酒的患者，应及时指导其戒烟戒酒。另外，护理人员还要指导患者养成少食多餐的进餐习惯，确保每日营养摄入充足且均衡。

1.3评价指标

对两组疗效进行评价，判定标准为：治疗后患者的心绞痛发作频率下降75%及以上，每次持续时间明显缩短，且心电图基本恢复正常为显效；患者心绞痛发作频率及每次持续时间下降25%～74%，心电图指标有所改善为有效；未达到上述标准为无效。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件处理数据，百分率和（x±s）表示计数资料与计量资料，X2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

根据表1数据，试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。

表1两组治疗总有效率（例/%）

3.讨论

不稳定型心绞痛通常是冠心病患者的一种临床表现，患者在发病后以胸痛和胸部不适为主要表现，其疼痛性质与典型的稳定型心绞痛类似，但疼痛程度更加剧烈且持续时间更长，一般可持续30min左右，患者发病后卧床休息或服用硝酸酯类药物通常难以让其疼痛得到有效缓解[2]。相关研究表明，不稳定型心绞痛患者发病后发生心肌梗死的几率较高，严重时可对患者的生命安全造成威胁，因此需要及时给予其有效的治疗措施。但根据临床实践，不稳定型心绞痛患者的治疗依从性通常较差，并且治疗效果容易受到各种因素的影响，因此在对其进行治疗时通常需要给予其有效的护理干预措施，以此促使其治疗效果达到预期[3]。针对性护理干预是一种常见护理模式，其临床应用主要是针对患者的实际情况和病情需要，制定与其相符的护理方案，以此促使其治疗效果的提升。针对不稳定型心绞痛患者的实际情况，在对其进行护理时需要根据实际情况对其治疗过程中的影响因素进行分析，然后以常规护理为基础，给予其针对性的护理措施[4]。其中首先应给予其有效的心理护理，让其治疗依从性得到提升，避免患者的不良情绪对其治疗效果造成影响；其次要给予其日常生活干预，让其保持良好的生活习惯，并让其通过简单的有氧运动提升身体机能；另外要给予其饮食干预，确保其饮食结构合理，防止患者因饮食原因而导致血脂和血压等指标受到影响[5]。

本研究对不稳定型心绞痛患者药物治疗的护理干预方法及其效果进行分析，试验组患者的治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，不稳定型心绞痛患者药物治疗过程中针对性护理的应用效果显著，能有效促使患者治疗效果的提升，值得推广应用。

参考文献：

[1]司晓芳.强化护理干预对不稳定型心绞痛患者生活质量及护理工作满意度的影响[J].实用医技杂志，2018，25（10）：1188-1190.

[2]齐俊华.药物治疗不稳定型心绞痛患者的护理干预价值探讨[J].中国现代药物应用，2018，12（19）：80-82.

[3]陈蕾.药物治疗不稳定型心绞痛患者的护理干预措施及效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，05（08）：97.

[4]李媛，解翠，刘红梅，倪坤等.不稳定型心绞痛护理中护理干预的应用效果观察[J].影像研究与医学应用，2017，01（12）：233-234.

[5]宋瑞.整体护理在药物治疗不稳定型心绞痛患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（07）：94-95.