护理干预在静脉采血中的应用效果及对护理满意度的影响观察

护理干预在静脉采血中的应用效果及对护理满意度的影响观察

杨沫

（泰康仙林鼓楼医院有限公司江苏南京210000）

【摘要】目的：分析护理干预在静脉采血中的应用效果及护理满意度的影响。方法：纳入研究对象来自本院2017年7月－2018年12月本院采血室接诊的静脉采血患者88例，以“随机数字表法”分组原则为主，分对照组（44例，予以常规护理）、研究组（44例，予以综合护理干预），比较一次采血成功率、护理满意度。结果：研究组一次采血成功率（97.73%）、护理满意度（95.45%）显著高于对照组（72.73%、70.45%），差异显著（P＜0.05）。结论：护理干预可有效提高一次采血成功率，赢得患者认可与赞同，值得借鉴。

【关键词】护理干预；静脉采血；应用效果；护理满意度

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）11-0208-02

静脉采血是当前临床诊断疾病、评估疗效以及患者预后的重要举措，静脉采血也是护理人员掌握的最基本的一项职业技能，在具体采血过程中，由于多种因素的影响，极易造成患者对采血过程不满，引发护患纠纷，如何提升静脉采血质量是当前临床高度关注的内容[1-2]。鉴于此，本文纳入来自本院2017年7月-2018年12月本院采血室接诊的静脉采血患者88例研究，做出如下汇报。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入研究对象来自本院2017年7月-2018年12月本院采血室接诊的静脉采血患者88例，以“随机数字表法”分组原则为主，分对照组（例数=44）、研究组（例数=44）。研究组女性15例，男性29例，年龄在8～86岁，平均年龄为（47.52±5.14）岁；文化程度：大专及以上、高中、初中及以下例数之比分别是12：10：22。对照组女性17例，男性27例，年龄在7～85岁，平均年龄为（47.96±5.04）岁；文化程度：大专及以上、高中、初中及以下例数之比分别是13：11：20。一般资料两组相比，P＞0.05，可比较。

1.2方法

对照组（常规护理）：以采血室常规护理为主，包括指导体检者将穿刺皮肤暴露、常规消毒以及常规采血操作等基础护理。

研究组（综合护理干预）①心理护理：护理人员在采血之前应及时与患者取得联系，指导其如何采取最佳的穿刺体位，在采血过程中始终保持微笑，以和蔼和亲的态度与患者交流，交流过程中多谈论患者感兴趣的话题，鼓励患者不怕疼，要勇敢。对于烦躁不合作的患者，护理人员应以微笑艺术或者语言艺术使其冷静下来。②穿刺技术护理：医院应加强对采血室穿刺技术的培训，训练中应将实践与理论相结合，确保每个护理人员有扎实的穿刺知识。在选择穿刺血管时，应尽量选择神经分布较少的区域，例如第三掌骨、桡骨茎突、尺骨茎突形成的三角区域，对于年龄较小的患者，应选择大隐静脉或者手背静脉，最大限度降低二次穿刺率。如果患者静脉不明显，则应鼓励患者握拳松拳，在静脉有弹性的时候穿刺，根据患者具体情况对进针角度进行调整，尽可能减轻穿刺疼痛感[3]。

1.3观察指标

比较一次采血成功率、护理满意度。科室自制问卷调查表对护理满意度评估，主要从穿刺技术、采血时长、穿刺次数、疼痛感四方面评定，总分为100分。①很满意≥80分。②60分≤满意≤79分。③不满意≤59分。总满意度计算方法为①+②，除以总例数。

1.4统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组一次采血成功率

研究组43例一次穿刺成功，占97.73%（43/44）；对照组32例一次穿刺成功，占72.73%（32/44）。研究组显著比对照组高，P＜0.05（χ2=10.9210P=0.0010）。

2.2比较两组护理满意度

研究组护理满意度显著比对照组高，P＜0.05，见表。

表比较两组护理满意度[n（%）]

3.讨论

护理人员与患者日常接触较多，患者以及家属对疾病普遍存在不同程度紧张、恐惧等不良情绪，同时伴有面色苍白、恶心、冷汗、头晕等症状，严重的患者会丧失意识，严重影响采血进程顺利进行，如果不能进行有效的护患沟通，极易引发护患纠纷[4-5]。传统采血室护理方法固定、被动、单一，护理人员往往是被动服务，稍有不慎，极易引发护患纠纷，具有一定的局限性，现已不能满足临床需求。

本研究示：研究组一次采血成功率、护理满意度均显著比对照组高，P＜0.05。说明综合护理干预在静脉采血护理中的有效性较高。分析如下：①综合护理干预及早对患者进行针对性的心理干预，促使患者正确看待静脉采血，以乐观、积极的心态面对采血，极大的降低了儿茶酚胺的释放量，减轻了患者采血前应激反应，增强了患者对护理人员的信任感和依赖感，构建良好、和谐的护患关系，有助于采血过程顺利进行。②综合护理干预加强了对护理人员采血技术的培训，显著提升了护理人员采血技巧，增强了护理人员对静脉采血知识的认知度，根据具体情况选择最佳的穿刺部位，合理调节进针角度，最大限度提高一次采血成功率，减轻患者采血疼痛感。

综上所述，静脉采血中采纳综合护理干预，可有效提高一次采血成功率，赢得患者高度认可与赞同，值得临床推广。

【参考文献】

[1]苏端治.心理护理干预对门诊静脉采血患儿负面情绪的影响[J].中外医学研究,2016,14(18):115-116.

[2]蓝晓莲,陈月花,廖水珍.门诊护理干预对静脉采血晕血晕针患者的影响[J].中外医学研究,2017,15(2):63-64.

[3]刘艮英,龚纯,李明凤.静脉采血患者的情绪体验和心理测评及护理对策[J].华西医学,2015.30(10):1962-1964.

[4]李琴,熊英.护理干预对健康体检者静脉采血不良反应的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(4):125-126.

[5]周景梅.心理沟通在体检人群静脉采血中的需求及护理策略研究[J].中外医学研究,2015.13(17):90-91.