分析不同人群HIV监测结果及感染者特征王兵

分析不同人群HIV监测结果及感染者特征王兵

王兵

（武汉市黄陂区疾病预防控制中心湖北武汉430300）

[摘要]目的：探讨不同人群HIV检测结果及感染者的临床特征。方法：本研究数据均采用EXECL数据库对HIV病例数据进行全面的整理、研究、分析。结果：2018年5076份血清检测中确诊为HIV患者为9例，总确认阳性占比为0.18%；2019年共检测5572份血清检测中确诊为HIV患者为12例，总确认阳性占比为0.21%。结论：就当下我国整体的情况而言，HIV依旧处于低流行状态；而就表现特诊而言，均是以特殊人群向一般人群扩散的趋势。因此为了更好的提升HIV的检测结果，就必须不断的加强对特殊人群的检测，并定时开展相应健康教育。

[关键词]HIV；检测结果；感染者；特征

ToanalyzetheHIVmonitoringresultsandcharacteristicsofinfectedpeopleindifferentpopulations

Wangbing

(centerfordiseasecontrolandprevention,huangpidistrict,wuhan,hubei430300)

[abstract]objective:toinvestigatetheHIVtestresultsandclinicalcharacteristicsofinfectedpeopleindifferentpopulations.Methods:thedataofthisstudywereanalyzedbyEXECLdatabase.Results:inthe5076serumtestsin2018,9patientswereconfirmedasHIVpatients,accountingfor0.18%ofthetotalpositiveconfirmation.Inatotalof5,572serumsamplestestedin2019,12patientswereconfirmedtobeHIVpatients,withatotalpositiveconfirmationrateof0.21%.Conclusion:intermsoftheoverallsituationofChina,HIVisstillinalowepidemicstate.Asfarasperformancespecialdiagnosisisconcerned,itisthetrendofdiffusionfromspecialpopulationtogeneralpopulation.Therefore,inordertobetterimprovetheHIVtestresults,itisnecessarytocontinuouslystrengthenthedetectionofspecialpopulationandcarryoutcorrespondinghealtheducationonaregularbasis.

[keywords]HIV;Testresults;Infection;Characteristicsofthe

人类免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiencyVirus：HIV）是一种获得性免疫缺陷综合征病毒。它不仅会对人体的免疫系统造成伤害，还会通过不同的途径传播而感染其他的人群。HIV首次发现于1981年。根据2017年10月27日世界卫生组织公布的致癌清单来看，HIV依旧处于一类致癌物清单中[1]。借此．本文主要对2018年1月-2019年4月黄陂区血吸虫病防治所艾滋病检测情况进行研究与分析，以便为艾滋病的治疗提供相应的理论依据，报道如下所述：

1资料与方法

1.1一般资料

将2018年1月-2019年4月黄陂区血吸虫病防治所进行HIV初筛与确认的重点人群作为研究对象；具体对象包括性工作者、性病患者、暗娼、嫖客、吸毒者、男同性恋等。数据来源，实验室检测数据以及艾滋病门诊咨询资料等。

1.2检验方法

根据2017年10月27日世界卫生组织国际癌症研究机构公布的HIV检测清单和中国疾病预防控制中心出版的《全国艾滋病检测技术规范(2015版)》标准为主。

1.2.1血清：包括来我所的自愿咨询者，公安司法筛查血清，青年学生，性病门诊患者，暗娼，吸毒者，男同性恋等。

1.2.2主要试剂：HIV检测试纸（生产单位：美国雅培公司、北京万泰生物工程股份有限公司）；HIV酶联检测试剂盒（生产单位：珠海丽珠生物工程股份有限公司、北京万泰生物工程股份有限公司、北京金豪生物工程股份有限公司）

1.2.3阳性判定

严格按照试剂说明书要求来判定阴阳性。

1.3统计学方法

EXECL数据库软件。

2结果

2.1HIV感染初筛结果

2018年5076份血清检测中，初筛出来的HIV阳性12例，经过确诊为HIV患者为9例；总确认阳性占比为0.18%，其中男同性恋6例，性工作者1例、吸毒1例、孕产妇1例。2019年共检测5572份血清检测中，初筛出来的HIV阳性15例，经过确诊为HIV患者为12例；总确认阳性占比为0.21%，其中男同性恋6例、性工作者2例、暗娼1例、吸毒1例、嫖客1例、孕产妇1例。

2.2HIV感染人群的特征

2.2.1年龄分布：在本研究中，2018年HIV感染者最小年龄15岁，最大年龄67岁；2019年HIV感染者最小年龄18岁，最大年龄65岁；其中阳性占比最高年龄阶段为20-25岁之间，占比分别为31%和49%，说明HIV感染人群已呈现出年轻化状态。

2.2.2性别分布：2018年男性7(77.78%)例，女性2(22.22%)例；2019年男性8(66.67%)例，女性4(33.33%)例，检验值为男性t=3.077，P=0.079(P>0.05)；女性t=3.077，P=0.079(P>0.05)，说明HIV逐渐呈男多女少的性别差异。

2.2.3职业分布：在2018年9例HIV感染者中，农民2(22.22%)例、无业者2(22.22%)例、性工作者2(22.22%)例、学生3(33.34%);；2019年12例HIV感染者中，农民3(25.00%)例、无业者4(33.33%)例、性工作者4(33.33%)例、学生1(8.34%)例；根据两组数据显示，HIV感染者的职业以性工作者、农民、无业者、学生偏多。

2.2.4感染途径：2018年HIV感染者中8例为性行为（其中男性同性恋6例，2例性病感染）感染，1例为静脉吸毒感染；2019年HIV感染者中11例为性行为（其中男性同性恋6例，5例性病感染）感染，1例为静脉吸毒。综合两年感染途径来看，性行为、静脉吸毒是最重要的HIV感染途径。性行为中男男同性性行为居多。

3讨论

从2018年与2019年HIV感染的数据来看，感染者中以边缘化人群为主，如男同性恋、性工作者、嫖客、暗娼、静脉吸毒等；其中HIV感染流行趋势依旧处于低流行状态，而从发展趋势而言，经由特殊人群向常规人群扩散为主[2]。

HIV从感染途径而言，主要以性行为、静脉吸毒、母婴遗传为主[3]。而从两年的HIV感染数据来看，本地以性行为（包括男男同性性行为）、静脉吸毒为主，而就发病年龄来看，HIV惑染均以青壮年人群为主，且主要集中在18-45岁之间，这是性行为较为活跃的时期，因此应有针对性的采取干预措施对其进行干预，并应做好相应的HIV知识宣教。而从职业来看，HIV感染患者以性工作者、农民、无业者、学生为主；其中较为主要的因素包括经济、教育、心理和生理所承受的压力过大导致，而从本研究结果还显示，缺乏正确的HIV知识宣教与性行为教育是导致性工作者、农民、无业者、学生感染HIV的主要因素。

综上所述，就当下我国整体的情况而言，HIV依旧处于低流行状态；而就表现特诊而言，均是以特殊人群向一般人群扩散的趋势。因此为了更好的提升HIV的检测结果，就必须不断的加强对特殊人群的检测，并定时开展相应健康教育。

参考文献：

[1]肖民扬，罗红兵，牛瑾，等.社区新发HIV感染者艾滋病认识和行为特征的定性分析[J]．中国艾滋病性病，2017(1)：48-51．

[2]姚永娜，杨淑娟，王启兴，等.四川省塔凉山彝族自治州2010-2015年社区人群HIV哨点监测[J]．中华流行病学杂志，2017，38(8):1102-1106.

[3]杨淑娟，王启兴，姚永娜，等，四川省凉山彝族自治州2011-2014年15-24岁人群HIV新发惑染监测分析[J].中国艾滋病性病，2017(9)：829-832.