护理干预在股骨粗隆间骨折患者中的护理效果观察

护理干预在股骨粗隆间骨折患者中的护理效果观察

黄铮

沈丘县人民医院骨科一河南沈丘466300

【摘要】目的:观察护理干预在股骨粗隆间骨折患者中的护理效果。方法：取股骨粗隆间骨折患者60例，随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组采用常规方法护理，观察组实施护理干预，比较2组护理效果。结果：2组护理前Harris评分差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后3天、5天、7天Harris评分，高于对照组（P<0.05）。结论：股骨粗隆间骨折患者治疗过程中实施护理干预效果理想，值得推广应用。

【关键词】护理干预；股骨粗隆间骨折；护理效果

股骨粗隆间骨折是临床上常见的疾病，该疾病在老年人群中比较普遍，且随着人口老龄化的日益加剧及伴有骨质疏松等，导致疾病发生率呈现上升趋势。患者发病后临床上表现为局部肿胀，且伴有功能障碍、疼痛、压痛等，影响患者健康。目前，临床上对于股骨粗隆间骨折以手术治疗为主，该方法能促进骨折部位复位，减轻患者症状，促进患者早期恢复[1]。因此，加强患者围术期护理对提高治疗效果具有重要的意义。近年来，护理干预在股骨粗隆间骨折患者中得到应用，且效果理想。为了探讨护理干预在股骨粗隆间骨折患者中的护理效果。取2016年1月-2016年7月医院收治股骨粗隆间骨折患者60例，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

取股骨粗隆间骨折患者60例，随机分为对照组和观察组。对照组30例，男17例，女13例，年龄（61-83）岁，平均（71.94±5.71）岁，病程（1-6）d，平均（3.5±0.8）d。观察组30例，男16例，女14例，年龄（60-82）岁，平均（72.04±5.83）岁，病程（1-7）d，平均（3.6±0.9）d。纳入标准：①符合股骨粗隆间骨折临床诊断标准；②均经过X线、CT射片检查确诊为股骨粗隆间骨折。排除标准：①排除合并有影响效应指标观测、判断其他生理或病理者[2]；②排除合并严重心、肝、肾功能异常者；③排除合并传染性疾病及意识不清或存在精神障碍者。

1.2护理方法

2组患者均给予DHS内固定术治疗，对照组采用常规方法护理方法：入选后向患者宣传股骨粗隆间骨折疾病相关知识，告知患者即将进行的治疗方法，让患者保持绝对卧床休息，避免对骨折部位产生二次伤害，为手术治疗奠定基础。同时，护士加强患者饮食护理、日常护理等。

观察组实施护理干预方法：（1）心理护理。多数患者骨折后内心不免产生焦虑情绪，部分患者伴有抑郁、沮丧，再加上患者对骨折不了解，导致思想压力较大。因此，入院后应加强患者心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心，消除内心的负性情绪，充分发挥患者主观能动性[3-5]。（2）社会支持。入院后护士充分评估患者的社会支持系统，制定个性化的护理方案，充分调动患者的社会关系给予其更多的关心、照顾，让其以乐观、积极的态度取面对疾病。（3）术后康复指导。术后护士及时、正确的指导其康复巽寮，根据患者麻醉、手术情况，调整期体位，妥善的固定各种引流管，让患者保持舒适。同时，护士多询问患者术后疼痛情况，密切观察患者生命体征，根据患者恢复情况正确的指导其功能锻炼，降低术后并发症发生率。

1.3观察指标

观察2组护理前、护理后3天、5天、7天Harris评分情况（总分100分，得分越高，患者关节功能越好）。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2组护理前Harris评分差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后3天、5天、7天Harris评分，高于对照组（P<0.05），见表1。

表12组护理前、护理后3天、5天、7天Harris评分情况（分，）

3.讨论

股骨粗隆间骨折是临床上常见的疾病，且在老年人群中比较普遍，患者发病后多以手术治疗为主[6]。因此，加强患者围术期护理对提高临床治疗效果，促进关节恢复意义深远。近年来，护理干预在股骨粗隆间骨折患者中得到应用，且效果理想。护理干预属于是一种新型的护理模式，该护理服务理念先进，内容全面，措施针对性较强，能有效的提高护理质量。同时，护理干预的实施贯穿手术全过程，患者除了常规护理术中配合外，还包括心理指导、肢体制动、疼痛护理及并发症预防等，能充分发挥护理的优势，提高临床治疗效果。此外，护理干预的实施充分考虑老年人独特的生理、心理，采取个性化、全面化及渐进性的综合护理措施，更加重视患者自身的感受，充分发挥患者家属及社会支持，提高患者治疗成功率，促进患者早期恢复[7]。本研究中，2组护理前Harris评分差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后3天、5天、7天Harris评分，高于对照组（P<0.05）。

综上所述，股骨粗隆间骨折患者治疗过程中实施护理干预效果理想，值得推广应用。

参考文献：

[1]王晓明.微创手术治疗老年股骨粗隆间骨折62例围手术期护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19（12）：78-79.

[2]陈缨，刘玉梅.我国优质护理服务现状的研究进展[J].中华现代护理杂志，2012，18（12）：1478-1480.

[3]章剑飞.整体化护理在老年股骨粗隆间骨折患者中应用的比较研究[J].健康研究，2013，33（4）：285-289.

[4]李志军，张海，吴强，等.股骨粗隆间骨折支架外固定术后针道感染的护理干预[J].吉林医学，2012，14（8）：100-101.

[5]梁秋霞.人性化护理在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用效果[J].中外医学研究，2013，11（2）：77-78.

[6]李志军，张海，吴强，等.股骨粗隆间骨折支架外固定术后针道感染的护理干预[J].吉林医学，2012，14（8）：100-101.

[7]邝雪辉.股骨粗隆间骨折支架外固定术后针道感染的护理[J].现代临床医学，2012，7（8）：76-78.