不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响罗碧

不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响罗碧

罗碧

（宣汉县第二人民医院四川达州636164）

【摘要】目的：探讨不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响。方法：选择我院从2015年6月到2016年6月期间收治的120例接受骨折术治疗的患者作为研究对象。将其随机分为对照组与观察组，每组60例，给予对照组患者常规的护理模式，而观察组在此基础上采用康复护理模式。术后进行半年随访，通过肢体运动功能评分量表以及日常生活活动能力评分量表对两组患者进行评分及对比，同时对比两组患者术后并发症发生情况。结果：观察组患者肢体运动功能以及日常生活活动评分均明显高于对照组，且术后并发生发生率明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。结论：康复护理模式在骨折术后患者护理中的运用，能够有效的提升患者自理能力，同时降低术后并发症发生率，值得临床大力推广。

【关键词】护理模式；骨折手术；自理能力

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）17-0292-02

引言

骨折是骨科临床中常见的疾病现象，是由于病理性因素或外伤导致的骨质断裂问题。骨折手术是有效治疗骨折的方式，能够有效的改善患者的病情，促进患者骨折尽快康复。在骨折患者术后进行有效的护理干预，能有效的改善患者自理能力，帮助患者早日恢复运动能力、日常活动能力。本次研究以我院120例行骨折术的患者作为研究对象，采用不同术后护理模式，研究效果明显，现将具体情况报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象均来自于我院从2015年6月到2016年6月期间收治的行骨折手术的患者，共计120例。将其随机分为对照组与观察组，每组60例。

对照组中男性患者34例，女性患者26例，年龄15～64岁，平均年龄（36.8±5.8）岁。包括14例胫骨骨折、15例股骨骨折、10例肋骨骨折、9例桡骨骨折以及12例四肢骨折。

观察组患者中，男性患者与女性患者比例为1:1，年龄16～70岁，平均年龄（40.1±6.1）岁。包括17例胫骨骨折、13例股骨骨折、11例肋骨骨折、10例桡骨骨折以及9例四肢骨折患者。

两组患者在年龄、性别、疾病类型等一般资料方面不存在明显差异，不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者采用常规的护理干预模式。包括饮食指导、健康教育、体位配合等。为患者创建良好的就医环境，同时积极帮助患者消除负面情绪。

观察组患者在此基础上，给予有效的康复护理，促进患者肢体运动功能的有效恢复。具体来说，康复护理的措施包括：

第一，患者骨折术后及时的对其生命体征变化进行检测。骨折患者术后通常需要很长时间的患处固定，容易造成关节粘连，严重情况还可能引起韧带退变等，严重刺激患者的运动器官，对患者运动功能造成影响。需要在护理中对患者运动器官进行适当的刺激，采用热敷与冷敷交替的方式给予护理，促使患者毛细血管扩张，加速其血液循环，消除患者由于血液流通不畅导致的疼痛。

第二，在患者术后的3～6周内，应该提醒患者多加休息，必要时进行制动休息，要求患者仅仅能够在小范围进行被动活动。避免患者进行大幅度的运动，或者伸展躯体，影响骨骼的愈合；

第三，在术后6周，应该根据患者病情的具体情况，为其设置康复训练计划，包括被动运动及主动训练。训练重点则需要以肢体功能恢复为主，根据患者骨折处不同，侧重点也应该有所不同。对于上肢的康复训练，应该加强手的握力；而下肢康复锻炼应该以负重行走训练为主；

第四，加强运动锻炼，在护理人员帮助下，进行关节屈伸、旋转等活动，加速患者运动功能的恢复。

1.3效果评价

采用肢体运动功能评分量表，即Fugl-Meyer，对两组患者进行评分。总分共计100份，包括下肢功能17个因子，共占34分；上肢功能33个因子，共计66分。分数越高，说明患者肢体运动性能恢复越好；采用日常生活活动能力评分量表，即Barthcl对患者日常生活活动能力进行评分，总分同样也是100分，评分越高，说明患者日常生活活动能力越高。

1.4统计学意义

本次研究中的所有数据资料均采用SPSS20.0软件进行分析与处理，采用标准差表示计量数据，采用t值进行检验。P＜0.05则表示差异明显，具有统计学意义。

2.结果

观察组患者Fugl-Meyer、Barthcl评分均明显高于对照组，对比差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。具体情况如表1所示。

表1

3.讨论

骨折属于临床常见的疾病类型，具有较高的发病率。骨折患者身体与心理都承受着巨大的痛苦。手术治疗是骨折治疗重要的途径，但由于骨折手术需要进行较长时间的住院，需要对患处进行固定，难免会对患者心理造成影响，还可能引发感染、压疮等并发症。这就需要进行有效的护理干预。

对于骨折术后患者护理中，如果护理工作不到位，则可能影响患者骨折部位愈合速度，甚至对整体治疗效果造成影响。康复护理是以患者为中心的护理模式，通过对患者术后情况的及时检测，并为其制定有效的康复锻炼，促进患者早日康复。本次研究中，观察组患者采用康复护理模式，Fugl-Meyer评分与Barthcl评分均明显高于对照组，且术后并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。

综上所述，康复护理对于骨折术后患者护理工作来说，能够有效的提升患者自理能力，促进患者早日康复。

【参考文献】

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