年轻女性乳腺癌的病理特性分析

年轻女性乳腺癌的病理特性分析

曹丽娜

（集安市医院病理科吉林通化134200）

【摘要】目的：研究年轻女性乳腺癌的病理特性。方法：选取2016年9月—2017年9月于我院进行乳腺癌病理检查的年轻患者44例作为实验组，选取同期于我院进行乳腺癌病理检查的中老年患者44例作为参照组。对比两组患者乳腺癌病理特性。结果：两组病程时间、肿瘤直径、淋巴转移及分期情况组间差异明显（P＜0.05），实验组病程时间≤1个月确诊的比例（29.55%）低于参照组（52.27%），实验组肿瘤直径≤2cm的比例（25%）低于参照组（56.82%），实验组淋巴转移转移≤4个的比例（59.09%）低于参照组（79.55%）。实验组与参照组组织分级、Ki-67及Her-2差异不明显（P＞0.05）。结论：年轻女性乳腺癌病程时间较长，就诊时病灶直径较大，但淋巴转移情况相对较好，因此，需要加强对年轻女性乳腺癌定期筛查重要性的宣传，以此提高年轻女性正确认识乳腺癌筛查。

【关键词】年轻女性；乳腺癌；病理特性

【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）16-0108-02

乳腺癌是指乳腺上皮细胞恶性肿瘤，自上世纪70年代开始，全球范围内乳腺癌发病率大幅度上升，据美国乳腺疾病研究中心报道，东方女性乳腺癌发病率高于西方，尤其是年轻女性乳腺癌发病理较高[1]。所谓年轻女性乳腺癌患者，是指首次确诊时间不超过35岁的患者，国内研究报道称，年轻女性乳腺癌发病人数超过总患病人数的十分之一[2]。因此，研究年轻女性乳腺癌病理特征尤为重要，不仅能够提高临床诊断及治疗效果，同时也有助于我国年轻女性乳腺癌筛查工作的高效普及。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2016年9月—2017年9月于我院进行乳腺癌病理检查的年轻患者44例作为实验组。其中最小年龄18周岁，最大年龄35周岁，中位年龄（27.2±3.8）周岁。乳房疼痛31例、乳头溢出液体18例、乳头内陷16例、乳房皮肤橘皮状病变4例。选取同期于我院进行乳腺癌病理检查的中老年患者44例作为参照组，其中最小年龄36周岁，最大年龄81周岁，中位年龄（56.9±9.2）周岁。乳房疼痛35例、乳头内陷25例、乳头溢出液体16例、乳房皮肤橘皮状病变6例。两组患者疾病表现、治疗方式等资料进行统计分析，不具备明显差异（P＞0.05），分组方式存在可比性。

1.2方法

回顾实验组与参照组患者病案情况，统计与分析乳腺癌患者病程时间、肿瘤直径、淋巴转移、分期情况、组织分级、Ki-67及Her-2情况。

1.3统计学分析

本研究88例乳腺癌患者相关参数采用SPSS19.0软件对比分析，实验组与参照组病程时间、肿瘤直径、淋巴转移、分期情况、组织分级、Ki-67及Her-2情况行χ2检验，采用（n%）表示。数据对比差异性较高（P＜0.05），研究结果有统计学意义。

2.结果

对比实验组与参照组乳腺癌患者病理学特征情况（见表），两组病程时间、肿瘤直径、淋巴转移及分期情况组间差异明显（P＜0.05），实验组病程时间≤1个月确诊比例（29.55%）低于参照组（52.27%），实验组肿瘤直径≤2cm比例（25%）低于参照组（56.82%），实验组淋巴转移转移≤4个的比例（59.09%）低于参照组（79.55%）。实验组与参照组组织分级、Ki-67及Her-2差异不明显（P＞0.05）。

3.讨论

乳腺作为非人体重要器官，原位乳腺癌可通过乳腺切除术予以有效治疗，其死亡率极低，但是，乳腺癌细胞支架结构及其松散，极易发生乳腺癌细胞脱落现象，所脱落的细胞经由血液或淋巴液可有利于全身，造成患者乳腺癌转移，进而对女性生命安全造成严重威胁[3-4]。现阶段，全球临床医学对乳腺癌的研究较多，乳腺癌发病具有年轻化倾向，尤其在亚洲地区，年轻女性乳腺癌发病率居高不下。与大部分恶性肿瘤疾病类似，乳腺癌早期临床治愈率较高，但乳腺癌早期症状比较隐性，患者往往难以发现，其早期症状包括：乳房肿块、乳头溢液、皮肤酒窝征、橘皮样病变、腋下淋巴结肿大等[5]。上述症状典型性及特异性较低，因此患者很难及时发现，从而诊断时间得以延长，延误了早期乳腺癌治疗时机。本研究结果中显示，年轻女性病程时间超过中老年女性，这是因为年轻女性乳腺极易受到月经影响，临床中部分女性也表示，其早期肿块等症状被误认为经前期乳房肿胀。同时，35岁之前是乳腺增生、乳腺纤维瘤及乳腺炎等疾病的高发阶段，极易出现误诊现象。上述原因共同造成年轻女性早期确诊比例较低，患者一旦确诊，乳腺癌病情经过发展，其病灶直径往往较大。因此，医疗机构有责任向年轻女性普及乳腺癌筛查知识，提升年轻女性保健意识，定期进行乳腺筛查，从而保障年轻女性生命安全。临床中可采用乳腺MRI、钼靶X线及穿刺活检予以确诊，并提升上述检查及诊断技术，以提高年轻女性乳腺癌诊断的准确率[6]。

综上所述，乳腺癌发病群体年轻化问题不容忽视，年轻女性乳腺癌具有诊断晚、病灶直径大及淋巴转移程度轻等特征，为保障年轻女性生命健康，应做好乳腺癌知识普及工作，采用无限钼靶X线及活检技术提升年轻女性乳腺癌诊断准确率，对提升年轻女性乳腺癌治愈率起到了重要作用。

【参考文献】

[1]赵京阳，顾梅，朱长雨，等.23例年轻女性乳腺癌病理特征及临床治疗效果分析[J].中国医药导刊，2016，18(11):1120-1121.

[2]邢丽娜.年轻女性乳腺癌200例临床及病理特点分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(64):165-166.

[3]韦常宏，陈伊，宁淑芳，等.绝经后及年轻女性乳腺癌患者肿瘤分子分型及临床病理特征对比观察[J].山东医药，2016，56(43):93-95.

[4]孟菲菲，林青，崔春晓，等.年轻女性乳腺癌的影像表现和组织病理学特征分析[J].中国中西医结合影像学杂志，2017，15(2):160-163.

[5]张贤雨，张洁，班丽英.年轻女性乳腺癌临床生物学特性及预后因素分析[J].中国医师进修杂志，2012，35(23):47-51.

[6]蒋茂芬，李君强，陈国荣.乳腺癌180例临床病理分析[J].数理医药学杂志，2018，31(2):167-169.