中医辨证治疗反流性食管炎的临床疗效评价

(整期优先)网络出版时间:2016-12-22
/ 2

中医辨证治疗反流性食管炎的临床疗效评价

李明李文丽

安康市中医院725000

【摘要】目的:研究分析中医辨证治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:2014年1月至2015年1月期间,选择本院接收的反流性食管炎患者78例作为研究对象,将78例患者随机分为两组,观察组39例和对照组39例,对照组患者应用奥美拉唑等西药进行治疗,在此基础上,观察组患者应用中医辨证方法进行治疗,对比观察组与对照组的治疗效果。结果:观察组治疗有效率比对照组高,有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率比对照组低,有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗反流性食管炎的临床疗效较好,能有效改善患者的临床症状,值得推广应用。

【关键词】中医辨证;反流性食管炎;疗效

Abstract:Objective:TostudythesyndromedifferentiationoftraditionalChinesemedicineinthetreatmentofrefluxesophagitisclinicalcurativeeffect.Methods:duringtheperiodofJanuarytoJanuary2016in2015,thehospitalreceivedreflux78casesofesophagitispatientsastheresearchobject,will78casesofpatientswererandomlypidedintotwogroups,observationgroup(39cases)andcontrolgroup(39cases),controlgroupweretreatedwithomeprazoleandWesternmedicinetreatment,basedonobservedgroupweretreatedwiththemethodofTCMtreatment,comparedtotheobservationgroupandcontrolgroupcurativeeffect.Results:intheobservationgroup,theeffectiveratethanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);observationgroupofadversereactionoccurredComparedwiththecontrolgroup,therewasstatisticalsignificance(P<0.05).Conclusion:TCMsyndromedifferentiationandtreatmentofrefluxesophagitisclinicalcurativeeffectisbetter,caneffectivelyimprovetheclinicalsymptomsofpatients,itisworthpromotingapplication.

Keywords:TCMsyndromedifferentiation;refluxesophagitis;curativeeffect

本文对中医辨证治疗反流性食管炎的临床疗效进行研究,并于2014年1月至2015年1月期间,选择本院接收的反流性食管炎患者78例作为研究对象,获得了满意成果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2014年1月至2015年1月期间,选择本院接收的反流性食管炎患者78例作为研究对象,将该78例患者随机分为两组,观察组和对照组,每组均为39例。观察组中,男患者22例,女患者17例,年龄35~60岁,平均年龄(45.42±3.56)岁,对照组中,男患者23例,女患者16例,年龄34~60岁,平均年龄(45.79±3.22)岁。观察组患者的性别、年龄等基线资料与对照组患者并无较大差别,P>0.05,差异无统计学意义。

1.2方法

对照组患者每天服用奥美拉唑胶囊1次,剂量20mg/次,每天饭前服用3次吗丁啉,剂量10mg/次,每天服用4次氢氧化铝凝胶,持续治疗1个月。在此基础上,观察组进行中医辨证治疗:

脾胃虚弱,药方:炒薏苡仁、苍术、炒白术、浙贝母、茯苓、海螵蛸、法半夏、甘草、厚朴、炒神曲。

胃阴不足,药方:玉竹、石斛、沙参、生地黄、海螵蛸、浙贝母、麦门冬、枳壳、甘草、法半夏。

脾胃湿热,药方:浙贝母、炒栀子、海螵蛸、石膏、竹叶、淡豆豉、黄连、法半夏、炒神曲、吴茱萸、厚朴、甘草。

肝胃不和,药方:石菖蒲、香附、白芍药、醋柴胡、白及、海螵蛸、白术、厚朴、栀子、黄连、吴茱萸、干姜、炒莱菔子、姜半夏、甘草、枳壳。所有患者每天煎1剂,分早晚两次服用。

1.3观察指标

记录两组患者治疗效果和不良反应发生情况,治疗效果判断标准:无效:患者临床症状无改善;有效:临床症状显著好转;显效:患者临床症状消失。

1.4统计学方法

使用Excel对相关数据进行收集,并采用软件SPSS18.0对该数据进行统计学分析,采用(%)表示计数资料,用X2检验,计量资料用均数±标准差表示,用t检验,P<0.05代表差异有统计学意义。

2结果

观察组治疗有效率比对照组高,P<0.05,有统计学意义,详情见表1。观察组1例轻微恶心,不良反应发生率为2.56%,对照组1例头晕、3例恶心、2例腹泻、1例腹痛,不良反应发生率为17.95%,观察组不良反应发生率比对照组低,X2=5.01,P<0.05,有统计学意义。

3讨论

胃、十二指肠内容物反流至食管而导致食管黏膜发炎、溃疡等病变的疾病即为反流性食管炎,该病发病率较高,患者通常表现为胸骨后或剑突下烧灼感、吞咽困难、泛酸、呕吐,使得患者身体健康受到严重影响[1]。本次研究中,观察组治疗有效率比对照组高,有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率比对照组低,有统计学意义(P<0.05)。可见,中医辨证治疗反流性食管炎的临床疗效较好。在中医理论中,反流性食管炎属于呃逆、吞酸等范畴,主要是饮食失调、脾胃虚弱、情志内伤等导致的,病在胃、脾、肝[2]。治疗脾胃虚弱药方中,炒薏苡仁、炒白术、苍术补益脾胃,炒神曲、半夏调气和胃,海螵蛸、浙贝母制酸,综合诸药能有效改善脾胃虚弱之症[3]。治疗肝胃不和药方中,黄连泻火,属苦寒,吴茱萸入肝降逆,属辛热,寒热联用,能调肝和胃。治疗脾胃湿热药方中,炒栀子、石膏、竹叶泻胃火,炒神曲、半夏祛湿,海螵蛸制酸,浙贝母消肿,黄连、吴茱萸降逆制酸,综合诸药能有效达到祛湿热、制酸的功效[4]。且在现代医学中,黄连、海螵蛸具有保护胃黏膜的功能,能减轻患者胃部受损情况。总之,中医辨证治疗反流性食管炎的临床疗效较好,能有效改善患者的临床症状,值得推广应用。

参考文献:

[1]张燕梅.中医辨证分型治疗反流性食管炎66例临床疗效观察[J].中国医药导报,2012,20(14):114-115.

[2]黄瑶,李黎,朱生樑.辨证治疗胃食管反流病的临床疗效观察[J].上海中医药大学学报,2012,18(03):37-40.

[3]田同儒,李志中,李柏,张福文.中医辨证治疗反流性食管炎94例临床观察[J].河北中医,2013,22(08):1135-1136+1280.