酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床疗效

酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床疗效

张卫明

龙岩人民医院呼吸内科福建龙岩364000

【摘要】目的研究分析对变应性咳嗽患者采用酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗的临床效果。方法研究于2014年5月～2015年5月在我院接受治疗的85例变应性咳嗽患者，并严格按照随机原则分为观察组（43例）与对照组（42例）。给予观察组患者酮替芬联合沙美特罗替卡松进行治疗，而对照组患者则采用复方甲氧那明治疗，观察比较两组患者的疗效及不良反应情况。结果对照组与观察组的总有效率分别为83.33％与97.67％，对照组的治疗效果明显低于观察组，且P﹤0.05，比较差异具有统计学意义。两组患者在治疗过程中均无严重不良反应发生。结论采用酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽患者可有效改善其临床症状，疗效显著，值得在医学上大力推广。

【关键词】沙美特罗替卡松；酮替芬；治疗；变应性咳嗽

前言

在临床上，变应性咳嗽是一种极为常见的疾病，但其病因并无统一明确的解释。该疾病患者发病初期常伴有慢性咳嗽、咽痰、咳痰、咽喉不适等症状[1]。若患者错过最佳的医治时间，该疾病则可诱发为变异性哮喘或其它病症，对患者的正常生活造成极为严重的影响。抗组胺与糖皮质激素药物是临床上治疗该疾病的主要药物，但使用效果欠佳。目前医学上较广泛地使用酮替芬联合沙美特罗替卡松对变应性咳嗽患者进行治疗。本文通过研究分析对变应性咳嗽患者采用酮替芬联合沙美特罗替卡松进行治疗，取得较为显著的疗效，得出以下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究于2014年5月～2015年5月在我院接受治疗的85例变应性咳嗽患者，并随机分为观察组与对照组，其中观察组43例，对照组42例。观察组患者中，25例为男性，18例为女性；年龄最大为67岁，最小为24岁，平均年龄为40.12±1.31岁；病程最长为4个月，最短为1个月，平均病程为3.01±0.15个月。对照组患者中，24例为男性，18例为女性；年龄最大为68岁，最小为24岁，平均年龄为40.58±1.01岁；病程最长为3个月，最短为1个月，平均病程为2.71±0.11个月。比较两组患者的性别、年龄、病程等一般资料，发现其差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

给予观察组患者酮替芬（云南云河药业股份有限公司，国药准字H53020562）联合沙美特罗替卡松（生产厂家：GlaxoOperationsUKLimited，批准文号：H20090242）进行治疗，指导患者每日服用2次酮替芬，1片/次；每日吸入2次沙美特罗替卡松粉剂，1吸/次。而对照组患者则采用复方甲氧那明（上海医药（集团）有限公司信谊制药总厂，国药准字H10980260）治疗，指导患者每日服用2次复方甲氧那明胶囊，2片/次。两组患者的治疗时间同为8周。8周后，对患者的咳痰、咳嗽等临床症状及不良反应情况进行检查。

1.3疗效判断标准

为期8周的治疗结束后，患者的临床症状（如咳痰、咳嗽等）明显改善，一个月后无复发情况，无不良反应出现为显效；患者的临床症状有所改善，一个月后偶有复发情况，无不良反应出现为有效；患者的临床症状无任何改善，一个月后频繁出现复发情况，并可能会出现严重不良反应为无效[2]。总有效率=（显效+有效）/例数×100％。

1.4统计学处理

本文相关数据的分析皆以SPSS18.0统计学软件进行，以（）表示计量资料，以t进行检验，以进行计数资料的检验。若P﹤0.05则表示差异具有统计学意义。

2.结果

如表1显示，观察组与对照组的总有效率分别是97.67％与83.33％，观察组的临床疗效明显优于对照组，且P﹤0.05，比较差异具有统计学意义。两组患者在治疗过程中均无严重不良反应发生。

3.讨论

变应性咳嗽是一种医学临床上未得到公认的独立疾病[3]，其发病原因尚未有明确的定论。该疾病高发于慢性咳嗽患者群体中，临床症状一般表现为咳嗽，咽喉不适，刺激性、不连续性干咳。患者若吸入过多过敏原，如螨虫、真菌，则对疾病的反应及敏感性更为强烈。因此，早期若不得以及时治疗，患者可能会出现哮喘等其它病症。而近年来，变应性咳嗽患病率不断呈上升趋势，对人们的品质生活造成极为严重的危害。如何有效治疗变应性咳嗽，改善该疾病患者的临床症状成为了广大医学工作者的重要研究课题。

医学上主要采用药物对变应性咳嗽患者进行治疗。复方甲氧那明常用于治疗哮喘等疾病，对于患者的咳痰、咳嗽、喘息等症状有着较好的改善作用。而酮替芬是一种运用较为广泛的变态反应学药物，该药物拮抗人体组织胺受体以及抗过敏效果极佳，且药效持续时间较长[4]。沙美特罗替卡松是一种医学上治疗吸入过敏原患者的常用药物，该药物在进入人体后可迅速抑制人体内的过敏原，且效果持续时间也相当长。在本文的研究过程中，对照组患者单独采用复方甲氧那明胶囊对变应性咳嗽患者进行治疗，该药物可以缓和其临床症状[5]，但对抑制过敏原并无明显的疗效，因而用于治疗该疾病并无较为理想的效果。观察组患者采用口服酮替芬联合吸入沙美特罗替卡松粉剂进行治疗，取得较为显著的效果。两种药物的结合治疗有以下的优点：抗过敏性强、安全性高、药效持续时间长，可有效拮抗组织胺受体及抑制过敏原，同时改善患者咳嗽、咳痰、咽喉不适、喘息等临床症状，对于改善患者的身体状况具有非常积极的意义。

本文结果表明，观察组采用酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽患者的疗效（97.67％）明显优于对照组使用复方甲氧那明治疗的疗效（83.33％），且P<0.05，比较差异具有统计学意义。对变应性咳嗽患者采用酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗可以有效改善患者的临床症状，同时减少了不良反应出现的发生。因此，酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的方案值得在医学临床上大力推广。

参考文献：

[1]刘仍虎.酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床疗效[J].黑龙江医药科学，2016，39（03）：77.

[2]黄华，赵虹.观察酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床疗效[J].中国继续医学教育，2015，8（07）：160.

[3]金洪梅.酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的效果观察[J].中国医学前沿杂志（电子版），2015，7（05）：78—79.

[4]王东安，孙洁民，杨硕，等.酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的疗效观察咳嗽的效果观察[J].重庆医学，2015，44（07）：958.

[5]李磊.观察酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床疗效[J].中国继续医学教育，2015，8（05）：173—174.