老年高血压患者社区随访及血压控制情况

老年高血压患者社区随访及血压控制情况

李玲

贵州省龙里县冠山街道社区卫生服务中心551200

摘要：目的：综合分析老年高血压患者社区随访结果以及血压控制情况，为今后治疗社区老年高血压患者提供科学的数据参考。方法：选取冠山社区在2014年5月-2015年6月接受相关调查的社区老年高血压患者的一般资料152例，采用问卷调查、电话随访以及社区随访的方式来掌握社区老年高血压患者的用药常识、血压控制情况以及用药情况，与此同时采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析本地某社区老年高血压患者的血压控制结果。结果：老年高血压患者社区随访结果显示其中有21.05%（35例）的患者未按照相关医嘱服药基本常识掌握不够，有46.71%（71例）的患者对高血压的基本常识掌握不够，有5.26%（8例）患者不定期进行运动，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；152例患者血压波动≤10%的比例为41.4%（63例），>10%的比例为58.6%（89例），数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠山社区老年高血压患者的随访结果不太理想，需要相关人员加大对老年高血压患者的关注度。

关键词：老年高血压患者；社区随访；血压控制情况

高血压是常见的心脑血管疾病，高血压的患病趋势随着经济的发展以及饮食结构的变化呈现出逐年上升的趋势[1-2]。其中尤以老年高血压患者为代表，是临床实践中比较常见的慢性疾病之一。为了进一步解决好老年人群的高血压疾病问题，笔者将根据相关工作经验，选取冠山社区在2014年5月-2015年6月接受相关调查的社区老年高血压患者的一般资料152例，研究结果显示冠山社区老年高血压患者的随访结果不太理想，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取冠山社区在2014年5月-2015年6月接受相关调查的社区老年高血压患者的一般资料152例，入选患者均符合我国对于高血压的诊断标准，入选的患者SBP（收缩压）≥140mmhg，DBP（舒张压）≥90mmhg.152例患者中有101例男患者，51例女患者；患者的年龄在50.1~76.3岁，平均年龄为（63.2±5.21）岁；患者的体重在52.3~89.1kg，平均体重为（70.7±10.3）kg；患者的病程时间在2.54~12.1年，平均病程时间为（7.32±2.11）年。

1.2方法

用问卷调查的方式来掌握社区老年高血压患者的用药常识、血压控制情况以及用药情况，与此同时采取电话随访以及社区随访的方式了解患者的血压情况。

1.3观察指标以及控制标准

分析冠山社区老年高血压患者的血压控制结果，其中血压受到控制的标准为＜140/90mmhg，饮酒受到控制的标准为1周不超过1次，1次酒量不超过100ml；吸烟受到控制的标准为1d1支烟，保持5个月或5个月以上；运动受到控制的标准为1周运动次数超过3d，1d的运动时间均超过35min。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1随访结果分析

老年高血压患者社区随访结果显示其中有21.05%（35例）的患者未按照相关医嘱服药基本常识掌握不够，有46.71%（71例）的患者对高血压的基本常识掌握不够，有5.26%（8例）患者不定期进行运动；152例患者血压波动≤10%的比例为41.4%（63例），>10%的比例为58.6%（89例），数据比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1.

3.讨论

高血压是全世界都比较关心的公共卫生问题，高血压严重危害着人类的生命健康安全。根据相关研究资料结果显示，全世界已经有10亿多的高血压患者，我国老年高血压患者发病率为20.1%[3]。随着我国逐渐进入老龄人口大国，对高血压疾病的治疗刻不容缓。而社区医疗卫生服务的重点人群是老年人群，就现阶段的研究水平来看，控制好高血压的发病率以及死亡率是治疗社区老年高血压患者的重要关键。

另外一个角度来看，高血压病发的主要原因是受到环境因素以及遗传因素的影响，而人们的不正常饮食改变使得患高血压的几率上升。高血压患者对病情的认识不够清楚导致没有按时按量的服药，本文所统计的社区老年高血压患者主要影响因素是老年患者对高血压的认识不够清楚，这与吴志军，简伟研等学者的研究结果保持高度一致[4]。本文的相关研究结果显示152例患者血压波动≤10%的比例为41.4%（63例），>10%的比例为58.6%（89例），数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在社区随访过程中，采取的主要措施是控制好老年高血压患者的治疗率，适当降低随访的次数。与此同时，社区服务中心需要注重注意新的老年高血压患者，尽量能够让更多的老年患者享受到社区服务。

综上所述，冠山社区老年高血压患者的随访结果不太理想，需要相关人员加大对老年高血压患者的关注度，通过社区随访对老年高血压患者进行有效的治疗与管理，继而提高老年高血压患者对高血压的认知率，进一步提高社区的整体医疗服务水平。

参考文献：

[1]裴宇慧，曾彩云，石建新等.实施家庭医生服务对老年高血压患者血压相关因素的影响[J].中国全科医学，2012，15（36）：4240-4242，1544.

[2]李环.老年高血压患者180例社区治疗及随访观察[J].中国医药导报，2010，7（10）：2313-2324，1247.

[3]胥之梓，范秀华.老年高血压患者的社区护理干预效果分析[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（19）：3192-3201，2354.

[4]吴志军，简伟研.老年慢性病患者社区健康管理服务可获得性及社会决定因素研究[J].中国全科医学，2015，11（28）：3469-3472，124.