分析老年嵌顿性腹股沟斜疝无张力疝修补术优质护理方法及应用效果

分析老年嵌顿性腹股沟斜疝无张力疝修补术优质护理方法及应用效果

倪中燕

倪中燕

（四川省资阳市乐至县良安镇中心卫生院四川资阳641511）

【摘要】目的：探讨在老年嵌顿性腹股沟斜疝修补术中实施优质护理的临床效果。方法：对照组实施常规护理，观察组实施优质护理。比较两组的护理效果。结果：观察组患者的干预有效率为95.35%，对照组患者的干预有效率为79.07%，两组资料相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年嵌顿性腹股沟疝的手术治疗过程中实施优质护理可以有效促进患者康复并降低术后并发症率，该护理方案值得应用推广。

【关键词】腹股沟疝；老年人；嵌顿性；优质护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）19-0237-02

斜疝是腹股沟疝中的一种，是指由腹壁下方动脉外侧腹股沟管内环出突出后并向前下方斜行，穿过腹股沟的外环后所形成疝块。临床中常以无张力疝修补术进行治疗，手术期间的护理方式十分关键，若护理不当可能引起患者出现一系列的术后并发症，对于患者康复产生严重影响。本次研究将针对老年嵌顿性腹股沟斜疝修补术中实施优质护理的临床效果进行探讨。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2016年1月至2017年1月行无张力疝修补术治疗的老年腹股沟斜疝患者共计86例为研究样本，其中男52例，女34例；患者年龄62～83岁，平均年龄（71.4±0.3）岁；利用随机抽样原则将患者进行平均分组，各组均43例，分别定义为观察组、对照组。两组患者的一般常规资料比较无统计学意义（P＞0.05），可实施分组比较。

1.2方法

两组患者均行无张力疝修补术治疗，对照组患者实施常规护理，包括基础临床护理、心理护理及健康指导等；观察组患者在该护理的基础上实施优质护理。（1）心理护理：患者术前会存在紧张、害怕、焦虑等不良情绪，因此护理人员需要观察患者的心理状态，积极的与患者进行交流和沟通，鼓励并安慰患者，向其讲解手术治疗的安全性及有效性，消除患者顾虑，使患者能够以轻松的心态来迎接手术；（2）术前准备：手术前与患者及其家属进行积极的沟通，并协助患者进行各项术前检查。术前1天控制患者饮食，给予患者半流质的食物，指导患者术后排便与排尿的方式和技巧；（3）术中护理：手术中要确保无菌操作，降低感染风险，迅速建立静脉通道。严密监测患者的各项生命体征，做好急救的各项准备，配合术者顺利的完成手术；（4）术后护理：手术后密切监测患者的心率、血压、呼吸等体征；观察患者切口状态，避免出现感染或渗血等情况，及时给予相应的处理，指导患者正确的咳嗽方法，避免对腹部的冲击，给予患者应用抗生素及补充蛋白类药物，指导患者术后及早进行下床活动，避免发生静脉血栓；（5）出院指导：患者出院之前应告知患者出院后的注意事项，并讲解在后期的康复过程当中患者可能出现的相关问题及有效的处理措施，叮嘱患者定期回院复查。

1.3评价指标

显效：患者的切口处无感染和开裂现象，为出现其他术后并发症，术后的恢复情况良好；有效：患者术后切口愈合较好，并发症程度较轻，术后的恢复情况较好；无效：患者切口感染严重，恢复效果差。

1.4统计学方法

本次研究数据采用SPSS17.0统计软件处理，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，用卡方检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2.结果

观察组患者的干预有效率为95.35%，对照组患者的干预有效率为79.07%，具体比较结果见表1。两组资料相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

腹股沟斜疝是临床中比较常见的疾病类型，特别是在老年人群体中多发，主要原因与患者腹腔内压力增加等有关，由于老年人肌肉出现萎缩，腹壁逐渐变薄，因此患腹股沟疝的风险增加。临床中通常以无张力疝修补术进行治疗，在手术治疗过程中有效的护理干预十分重要，通过科学的护理干预方式，可有效降低患者术后的并发症，促进患者快速康复。优质护理应用于该类型患者的护理中，通过实施的心理护理、健康宣教以及预防感染护理等，可有效提高护理效果，改善患者心理情况并提高患者的依从性，对于降低术后并发症及促进患者康复、预后都具有重要的作用。本次研究中观察组患者应用优质护理，干预有效率达到95.35%，明显高于对照组的97.07%。

综上所述，在老年嵌顿性腹股沟疝的手术治疗过程中实施优质护理可以有效促进患者康复并降低术后并发症率，该护理方案值得应用推广。

【参考文献】

[1]张永梅,陈雪云,罗慧.优质护理方式在老年嵌顿性腹股沟斜疝无张力疝修补术中的护理效果分析[J].中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2016,10(05):393-395.

[2]马丽娟,程莉丽,刘文红.腹股沟斜疝患者疾病知识掌握情况对术后住院时间的影响分析[J].中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2017,11(02):129-132.

[3]周琳.对腹股沟斜疝患者进行围手术期综合护理的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(14):155-156.