大连医科大学附属第二医院,辽宁大连116027
摘要:目的:探讨蓝科肤宁脱敏止痒膜治疗颜面部皮炎的疗效和安全性。方法:将108例入选的面部皮炎患者随机分成治疗组(56例)和对照组(52例)。治疗组给予蓝科肤宁脱敏止痒膜湿敷,15~30min/次,2次/天;对照组外用氟芬那酸丁酯软膏,2次/天,2周后观察疗效。观察和比较各组患者的主观症状感觉、皮损情况及不良反应的发生情况。结果:治疗2周后,治疗组有效率为85.7%,对照组有效率为67.3%,治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗组在治疗过程中未发现不良反应。结论:蓝科肤宁脱敏止痒膜治疗面部皮炎的疗效好,安全性高。
关键词:面部;皮炎;蓝科肤宁;临床疗效
面部皮炎为颜面发生的一种红斑鳞屑性皮炎,女性多见,好发于春秋季节,病因尚不明,可能的原因包括面部皮肤的屏障功能失调、紫外线、化妆品刺激和环境中的致敏物等[1]。该病的主要的治疗方法是抗过敏治疗,包括口服抗组胺药及外用药物疗法。蓝科肤宁脱敏止痒膜是不含激素的外用制剂,具有抗炎、止痒、促进创面愈合以及杀菌等生物学活性。2016年1月~2016年12月,我们应用蓝科肤宁脱敏止痒膜治疗面部皮炎患者,获得了良好疗效,现报道如下。
1.资料和方法
1.1临床资料
108例患者为来我科门诊就诊并确诊为面部皮炎的的女性患者,其中面部激素依赖性皮炎31例,化妆品引起的面部皮炎19例,脂溢性皮炎18例,其他不明原因所致的面部皮炎40例,年龄18~52岁,平均年龄34.5岁,病程2天~3年,平均1.2个月。将其随机分为两组,治疗组56例,对照组52例。入选条件:接受治疗前1个月未服用或外用皮质类固醇激素,接受治疗前1周内未服用过H1受体拮抗剂。排除标准:①对蓝科肤宁脱敏止痒膜及氟芬那酸丁酯软膏过敏者;②有严重的心脑血管及肝肾疾病者;③面部有感染性疾病,如单纯疱疹、扁平疣及脓疱疮等;④不能按要求复诊及治疗者。两组患者年龄、性别、病程和病损情况无统计学差异,具有可比性。
1.2治疗方法
治疗组:采用蓝科肤宁脱敏止痒膜[蓝科恒业医疗科技(长春)有限公司生产]治疗,将棉片或干面巾纸用蓝科肤宁脱敏止痒膜浸湿后敷于患处,保持湿润状态15~30min,皮肤红热严重时可将药品放入冰箱中冷却后使用,2次/天;对照组外用氟芬那酸丁酯软膏,2次/天,2周为1个疗程,于1个疗程后观察疗效。两组治疗期间禁止使用其他内服和外用药物,嘱患者尽量减少日晒,避免食辛辣刺激食物等。
1.3疗效判定标准[2]
痊愈:皮损完全消退,无瘙痒;显效:皮损消退>60%,无瘙痒;好转:皮损消退30%~60%,仍自觉瘙痒;无效:皮损消退<30%,瘙痒无明显改善。总有效率以痊愈加显效计算。
1.4统计学方法
用SPSS13.0软件进行统计学分析,计数资料用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗结果
治疗2周后,治疗组有效率为85.7%,对照组有效率为67.3%,治疗组显著高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=5.14,P<0.05)(见表1)。
2.2不良反应
治疗组在治疗过程中未发现不良反应,对照组有4例在外用氟芬那酸丁酯软膏后出现红斑、灼热及瘙痒等刺激反应,予生理盐水湿敷后缓解,未影响继续用药。
3讨论
面部皮炎是春秋季节女性常见的一种皮肤病,在临床上表现为颜面部位发生的红斑、丘疹、糠枇样脱屑性皮炎,伴有不同程度的瘙痒或灼热感。多与应用化妆品、花粉、日光照射、温热和尘埃有关。激素类药物为常用的外用药物,虽短期疗效明显,但停药后易复发,且长期应用引发激素依赖性皮炎,皮肤敏感性增强,病情反复,严重影响患者的生活质量。
蓝科肤宁由纳米银离子、新型低聚物OPC脱敏因子、生物营养组合因子纯天然生物成分组成,为纯天然提取物,pH值(5~8),对人体无任何刺激和毒副作用。纳米银具有独特的理化特性,渗透性强,具有抗炎、止痒、促进创面愈合以及杀菌等生物学活性[3]。OPC脱敏因子是葡萄籽的植物提取物原花青素的低聚体复合物,是有着特殊分子结构的生物类黄酮,具有极强的抗氧化活性[4],可清除自由基,抑制脂质过氧化,对胶原酶、透明质酸酶、弹性酶等具有抑制作用,且对组胺和炎症介质的释放具有抑制作用。本试验结果表明蓝科肤宁脱敏止痒膜治疗面部皮炎有效率为85.7%,显著高于对照组,与国内牟韵竹等[5]报道结果一致,疗效好,无不良反应,值得临床推广应用。
作者简介张荣鑫,主治医师,博士在读,研究方向:自身免疫性皮肤病的基础及临床研究,E-mail:zrx_1980@126.com
参考文献:
[1]王文慧,李邻峰,路雪艳.面部皮炎的病因及加重因素分析[J].中国麻风皮肤病杂志,2007,27(7):256-571.
[2]陈维宁.蓝科肤宁脱敏止痒膜治疗面部皮炎80例.中国美容医学,2009,18(8):1139.
[3]BholKC,SchechterPJ.Topicalnanocrystallinesilvercreamsuppressesinflammatorycytokinesandinducesapoptosisofinflammatorycellsinamurinemodelofallergiccontactdermatitis[J].BrJDermatol,2005,152(6):1235-1242.
[4]QaDanF,PetereitF,MansoorK,etal.AntioxidantoligomericproanthocyanidinsfromCistussalvifolius[J].NatprodRes,2006,20(13):1216-1224.
[5]牟韵竹,熊心猜,张正中,等.皮肤止痒脱敏膜治疗面部皮炎疗效观察.中国麻风皮肤病杂志,2011,27(1):63.