综合护理干预措施对肺癌围手术期呼吸困难的作用观察

综合护理干预措施对肺癌围手术期呼吸困难的作用观察

古建英陈艳艳廖江荣

古建英陈艳艳廖江荣

贵州航天医院贵州遵义563000

摘要：目的观察分析综合护理干预措施对肺癌围手术期呼吸困难的作用。方法选取2011年1月至2014年12月我院进行的128例肺癌手术患者，随机分为对照组与观察组，各64例。对照组患者实施常规护理干预措施，观察组患者在常规护理的基础上，实施综合护理干预措施。观察对比两组患者的VAS呼吸困难评分、抑郁评分、焦虑评分。结果观察组患者VAS呼吸困难评分、抑郁评分、焦虑评分明显优于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论对肺癌手术期呼吸困难患者实施综合护理干预措施，能够有效减轻患者呼吸困难的状况，消除抑郁、焦虑等负性情绪，具有良好的护理效果，值得在临床中应用推广。

关键词：综合护理干预措施；肺癌；呼吸困难

肺癌是一种比较常见的恶性肿瘤疾病，一旦患者患病，就会对患者身体健康与生命安全产生重大威胁。在治疗肺癌患者的时候，经常发生呼吸困难的现象。同时，肺癌患者心情比较沉重，非常容易受到外界环境的干扰，出现较大的情绪波动，进而产生抑郁、焦虑等负性情绪，对患者疾病治疗有着重大影响。所以，在治疗肺癌患者的时候，必须采取有效的护理干预措施，减轻患者呼吸困难的情况。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2011年1月至2014年12月我院进行的128例肺癌手术患者，随机分为对照组与观察组，各64例。128例患者中，女63例，男65例；年龄45-76岁，平均年龄（63.2±4.6）岁。两组患者的一般资料差异不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者实施常规护理干预措施，主要包括心理疏导，以及对患者生命体征的密切监测。观察组患者在常规护理的基础上，实施综合护理干预措施，其具体内容如下。

1.2.1术前护理

①健康教育。护理人员需要向患者及其家属讲解疾病知识与手术的相关事项，并且告知疾病产生的原因与治疗手段，让患者及其家属做好心理准备，进而积极配合治疗与护理。同时，向患者及其家属讲解治疗过程、术后不良反应等，提高患者对疾病的认识，促进患者早日康复。②心理护理。肺癌患者经常出现紧张、抑郁、焦虑等负性情绪，对疾病治疗产生了一定的不良影响，为此，护理人员需要针对患者的具体情况，给予及时、有效的心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心，配合治疗与护理。同时，可以播放一些轻音乐，缓解患者心理压力，为手术的顺利进行提供可靠保障。

1.2.2术后护理

①药物及呼吸训练指导。在患者治疗过程中，必须选择最佳的服药时机，指导患者进行肌肉与呼吸训练，让患者双手放在两膝上，进行平缓、均匀的呼吸，充分放松身体肌肉，此类呼吸训练每天1次，每次持续半个小时。②家属培训。向患者家属讲解有关肺癌呼吸困难的知识，让患者家属多和患者交流与沟通，缓解患者的负性情绪，减轻患者的心理压力，让患者时刻保持乐观心情，积极配合治疗与护理，实现患者的早日康复。

1.3观察指标

观察对比两组患者的VAS呼吸困难评分、抑郁评分、焦虑评分。采用VAS评分量表对患者呼吸困难予以测量评价，分数越高，呼吸困难程度越低[1]；采用抑郁和焦虑评分量表对患者情绪予以测量评价，分数越高，负性情绪程度越严重[2]。

1.4统计分析

运用SPSS21.0软件对研究数据予以统计分析，计量资料表示为（±s），进行t检验，计数资料表示为（n/%），进行卡方检验，对比差异明显（P<0.05），具有统计学意义。

2.结果

观察组患者VAS呼吸困难评分、抑郁评分、焦虑评分明显优于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义，详见表1所示。

表1两组患者VAS呼吸困难评分、抑郁评分、焦虑评分对比（±s）

3.讨论

肺癌是一种比较常见的临床疾病，主要是由肺部肿瘤细胞发源，一般均是借助血液、淋巴等扩散[3]。针对早期肺癌患者来说，具有严重的咳嗽现象，到了晚期之后，就会出现呼吸困难的现象，对患者身体健康与生命安全有着严重威胁。在肺癌患者治疗中，需要根据患者的具体情况，给予有效的护理干预措施，减轻患者呼吸困难状况。

在本组研究中，经过护理干预之后，观察组患者的呼吸困难状况、抑郁状况、焦虑状况等方面明显优于对照组，组间对比差异明显（P<0.05），具有统计学意义。由此可以说明：对患者实施综合护理干预措施，具有非常好的护理效果。在对患者实施综合护理干预措施的时候，一定要重视患者术前的健康指导与心理护理，改善患者的心理状态，为手术的顺利进行提供可靠保障；同时强化药物与呼吸训练指导、家属培训的术后护理，并且尽量减少探视人数，避免患者再次受到刺激，以及减少患者因为感染发生呼吸困难的情况，促进患者早日康复。

总而言之，对肺癌手术期呼吸困难患者实施综合护理干预措施，能够有效减轻患者呼吸困难的状况，消除抑郁、焦虑等负性情绪，具有良好的护理效果，值得在临床中应用推广。

参考文献：

[1]刘晓兰.综合护理干预措施对肺癌围手术期呼吸困难的影响[J].内蒙古中医药，2013，32（14）：144.

[2]杜艳.综合护理干预措施对肺癌围手术期呼吸困难的影响[J].中国社区医师，2014，14（10）：122-123.

[3]李罛.探讨肺癌患者围手术期的综合护理[J].医学美学美容（中旬刊），2014，15（05）：360-361.