(台州市第二人民医院;浙江台州317200)
【摘要】目的:探讨人文关怀在精神科护理中的应用效果。方法:通过营造人文关怀氛围,将人文关怀融入日常护理工作中,为患者提供高质量的护理服务。结果:患者满意度、护士整体素质等都得到很大的提高。结论:人文关怀不仅为精神科患者提供独特需要的护理关怀,而且能够提高护士的综合素质,达到社会效益和经济效益双丰收。
【关键词】人文关怀;精神科;护理
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165(2018)19-0440-02
1临床资料
选取2017年1月~2017年12月住院的150例患者,均有抑郁、焦虑及心理障碍等疾病。临床护理中采取对患者心理状况进行分析,给予人文关怀及心理干预,促进和改善患者的心理状况,使患者能够愿意接受治疗,尽快获得康复。
2方法
2.1制度建设在病房管理制度、分级护理制度、查房制度、访视制度等核心护理管理制度中的规范人文关怀的细节,将开展人文关怀、提高护理质量深入至管理层面,完善护理管理细节。通过建立医护人员的岗位职责、护理流程、护理质量评价标准等一系列人文关怀的规范制度和规程,规范人文关怀护理行为,提高医护人员的意识观念,以满足病患对人文关怀的需求。与此同时还应做好制度执行后对医护人员给予足够的关怀。
2.2理念建设人文关怀的核心是“以人为本”,将人文关怀理念融入临床实践中,使医疗服务更具“人情味”的关键是加强对医护人员的服务意识和服务理念建设,将学习和实践中获得的技能用于临床实践的同时,强调以人为本的理念和积极作用,通过与患者沟通,促进医疗活动的顺利进行。加强医护人员的教育引导,开展多种形式的素质教育,从理念上提高人文关怀护理水平。面对精神疾病患者这一特殊人群,给予更多的理解、关心,提供优质、人性化的医疗服务。实践证明,患者人文关怀感受越深刻,对护理服务越满意,患者的依从性得到显著的改善。
2.3对护理人员进行培训护理人员只有自我感知后才能有效地转接到患者身上,凭空想象或口号无法达到预期的效果,因此在对患者进行人文护理前,先要对护理人员进行针对性培训,事先让他们从心里感受被人关心的感受。除组织护理人员进行护理人文知识、技术及演示之外,管理者要做好表率,实施人性化管理。对精神病患者实施护理时,护士难免会遭到患者攻击性行为和谩骂,工作量大,精力消耗多,多数护士有一肚子的委屈,因此管理者应主动听取护理人员的心声,尽最大可能满足护士的要求,多关心他们的日常生活,节假日多问候,多对他们说“辛苦了”,让护士感受到温暖,从而喜欢上工作环境,进而从自身的体会中推进人性化服务。
2.4营造良好的人文氛围营造一种以关心患者、尊重患者、以患者利益和需要为中心的人文环境,尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私,做到服务设施人性化,尽可能体现家庭式的温馨。对入院患者热情接待,详细介绍餐厅、饮水处、洗漱间、厕所等位置,使患者很快熟悉环境、消除陌生感、恐惧感和孤独感,安心住院配合治疗。疗区还为住院患者过生日,赠送鲜花、生日蛋糕;每天组织患者看电视、下棋等,为患者提供家庭氛围的治疗环境;每月召开家属联谊会,为患者提供家庭、社会支持;逢年过节以彩带、彩球、鲜花装扮病房,营造喜庆祥和的节日气氛;出院时,送上“健康服务卡”,科室人员及电话一应俱全,患者出院后只需电话联系便可得到医护人员的健康帮助,把医院的人文关怀化成点点滴滴渗透到患者的心里。
2.5人性化的病房设计由于患者入院前的居住环境与医院相差很多,对于精神病患者来说,短时间内接受比较困难,特别是以白色为主的病房设计,更使患者有紧张和恐惧感,有些甚至在陌生的床和被子上无法入睡。因此,病房要进行人性化设计,墙可以多用暖色调的壁纸装饰,床头安装急救按钮和电灯开关,避免某些怕黑的患者深夜醒来恐慌。对于习惯了自己家庭被子图案的患者,可以让患者更换自己的被子,以给患者家的感觉。
2.6满足特殊心理需求由于患者生理的原因,总有些特殊的需求,特别对于女性患者来说,特殊需求比较多,如梳洗、经期卫生等,因此护理人员要及时满足她们的需求,比如
梳头要轻、稳,在梳洗的过程中多赞美患者,多跟她们交流,让她们拥有愉悦的心情。在经期时,指导患者不要食用冷食,不要用冷水洗脚,并讲解这些行为的危害。
2.7组织丰富多彩的业余生活实际中,有很多患者多数时间是在发呆中度过,这样不仅加深了其封闭心理,而且延长了疾病的康复,而多参予活动、多与人交流,减少了患者胡思乱想的时间,让他们在娱乐中度过每一天。比如每天组织患者看电视、下棋、打扑克、唱卡拉OK等,同时可以根据患者的文化水平、爱好,组织小型比赛,最好以小组为单位,这样不仅调动患者的积极性,而且增强了彼此的感情。赛后,对每个小组都设立奖项,比如“配合默契奖”、“积极鼓励奖”、“最佳组合奖”,避免了患者因没有得奖而有失落的情况发生。
2.8多巡查病房护理人员要多巡查病房,及时掌握患者病情,每次巡查中,最少要与患者交流10min,询问他们饮食是否习惯、睡眠情况,并对他们进行健康教育,嘱咐他们按时、按量遵守医嘱进行服药,解释乱服药物的危害。
2.9满足患者特殊心理及生理需求护士应了解不同病种以及疾病的不同阶段有着不同的心理需要。对患者的隐私和病情应作保密,决不允许泄露或者作为嘲笑患者的话题。要关心和体贴患者,耐心倾听患者的倾诉,使患者对护士有亲切感和信赖感。根据患者的合理要求安排房间,对刚入院、否认患病的患者,如家属愿意陪护,可以安排小房间;对认为自己病情较轻,又愿意和恢复期的患者住在一起的,可让其挑选合适的病友同住;还可以结合患者的年龄、文化程度、社会背景等人际交往“相似”理论给予合理的安排他们的房间。护士要及时给予正确疏导,消除各种顾虑,帮助患者树立正确的人生观,努力让患者获得身心的健康。
2.10注重健康教育针对精神患者健康教育需求特点,实施有效的教育内容,通过健康教育宣传栏、集体讲授教育内容、一对一的健康心理指导、出院康复指导、发放“亲情联系卡”等方式向患者讲解精神病的病因、症状、影响康复效果的因素,以及预防复发的措施等。通过对患者的健康教育,缩短了护患间的距离,加深了护患感情,增强了患者战胜疾病的信心,促进疾病更好的康复。
3结果
3.1提升了护士职业成就感:通过实施人文关怀,患者在接收治疗和护理中,体会到被尊重、被关爱、被理解,不但积极配合治疗,还建立了亲密的护患关系。护士在患者的信任中,更
坚定了“以患者为中心”的服务理念,成就感明显增强,创造性得以发挥,护士的价值观得到体现,也促进了护理质量的提高。
3.2提高了患者满意度:自开展人文关怀工作以来,医院到处都充满着关爱生命、关受健康的气氛。对于思维、情感、行为不受大脑支配的精神患者,护士更注重对他们的态度和行
为方式。实施人文关怀1年来,患者的满意率由2016年度的95%,提高到2017年度的98%,患者投诉和护患纠纷均为零。
3.3推动了医院的可持续发展:医院人文氛围增强,患者及家属受到了更多的关怀爱护,对医院多了信任感、亲切感和亲情感,医院进入了一个良性的发展轨道。通过1年的实践,疗区住院患者收容量增长49%,社会效益和经济效益显著提高,推动了医院的健康可持续发展。
4结语
将人文关怀灌输到精神科护理工作中,不仅为患者提供符合个人独特需要的护理关怀,增强患者治疗的依从性,提高患者满意度,而且能够提高护士的整体水平和综合素质,达到
社会效益和经济效益双丰收。
参考文献
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