早期母婴皮肤接触1小时对初产妇产后6个月母乳喂养的影响崔洪艳

早期母婴皮肤接触1小时对初产妇产后6个月母乳喂养的影响崔洪艳

崔洪艳

绥芬河市人民医院黑龙江牡丹江157399

【摘要】：目的观察分析早期母婴皮肤接触对初产妇6个月母乳喂养的影响。方法将我院2016年1月-2017年1月收治的自然分娩的初产妇92例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组46例。对照组在产妇会阴伤口缝合并检查完毕后母婴皮肤接触，观察组在新生儿出生后即给予母婴皮肤接触1h，比较两组初次母乳喂养得分、吸吮持续时间、初次母乳喂养成功率以及出院时、产后6周、产后3个月以及产后6个月的纯母乳喂养率，评价两组的护理满意度。结果研究组初次母乳喂养得分、吸吮持续时间以及初次母乳喂养成功率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组出院时、产后6周以及产后6个月的纯母乳喂养率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的护理满意度显著高于对照组（95.65%VS78.26%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期母婴皮肤接触1h可以显著提高初产妇首次母乳喂养以及产后纯母乳喂养率，值得进行临床的广泛推广。

【关键词】：早期母婴皮肤接触；初产妇；产后6个月；母乳喂养

Effectsof1hourofearlymaternalandinfantskincontacton6monthsofpost-partumbreastfeeding

Abstract:ObjectiveToobserveandanalyzetheeffectofearlymaternalandinfantskincontactonChuchanfu's6monthsofbreastfeeding.Methods92casesofparturientparturientweretreatedinourhospitalfromJanuary2016toJanuary2017,andwererandomlypidedintostudygroupandcontrolgroup.46casespergroup.Inthecontrolgroup,themotherandbabyweretreatedwith1Hskincontactafterthebirthofnewborn.Thefirstbreastfeedingscore,sucklingduration,initialbreastfeedingcapacityandexclusivebreastfeedingrateatdischarge,6weeksafterdelivery,3monthsafterdeliveryand6monthsafterdeliverywerecompared.

ResultsThescoresofinitialbreastfeeding,thedurationofsucklingandthepowerofinitialbreastfeedingweresignificantlyhigherinthestudygroupthaninthecontrolgroup(PTheratesofexclusivebreastfeedingweresignificantlyhigherinthegroupafterdischarge,6weeksafterdeliveryand6monthsafterdelivery(PThenursingsatisfactionofthestudygroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(95.65%VS78.26%),withsignificantdifference(PConclusionEarlymaternalandinfantskincontactwith1Hcansignificantlyimprovetherateoffirstandpost-partumexclusivebreast-feeding,andshouldbewidelypromoted.

[Keywords]

Earlycontactbetweenmotherandchild;-Initialmothers;6monthsafterdelivery;Breastfeeding

新生儿的出生面临诸多的挑战，如体温的下降、行为状态的改变、母乳喂养等问题，如何保持新生儿体温方法很多，但是很多的疗法均在一定程度上导致母婴分离。早期母婴皮肤接触可以有效的恢复新生儿体温，增加其安全感，提高母乳喂养的成功率[1]。2016年1月-2017年1月，我科观察了早期母婴皮肤接触对初产妇6个月母乳喂养的影响，现将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料将我院2016年1月-2017年1月收治的自然分娩的初产妇92例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组46例。所有新生儿均为足月儿。其中，研究组产妇年龄21-44岁，平均年龄（31.8±5.4）岁，孕周37-42周，平均孕周（38.2±1.6）周。对照组产妇年龄22-42岁，平均年龄（31.5±5.1）岁，孕周36-42周，平均孕周（38.1±1.4）周。两组产妇的一般资料之间均无显著的统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法对照组在产妇会阴伤口缝合并检查完毕后母婴皮肤接触。研究组在新生儿出生后即给予母婴皮肤接触1h，即在胎儿娩出并完成常规护理后，将新生儿趴于产妇裸露的胸前且头放于产妇双乳之间，将脸偏向一侧，并为其遮盖，指导产妇用手托住新生儿的臀部，另一只手放于新生儿的背部，以保护新生儿的安全，如此母婴持续皮肤接触lh。当新生儿有觅食、吸吮动作时，指导产妇将乳头贴近新生儿嘴唇，尝试进行首次母乳喂养。

1.3观察指标比较两组初次母乳喂养得分、吸吮持续时间、初次母乳喂养成功率以及出院时、产后6周、产后3个月以及产后6个月的纯母乳喂养率，评价两组的护理满意度。

1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组观察指标比较如表1所示，研究组初次母乳喂养得分、吸吮持续时间以及初次母乳喂养成功率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1两组观察指标比较

2.2两组纯母乳喂养率比较如表2所示，研究组出院时、产后6周以及产后6个月的纯母乳喂养率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2两组纯母乳喂养率比较[例（%）]

2.3两组护理满意度比较如表3所示，研究组的护理满意度显著高于对照组（95.65%VS78.26%），差异有统计学意义（P<0.05）。

表2两组护理满意度比较（n，%）

3讨论

母乳喂养一直属于国际上普遍公认的科学喂养婴儿标准，WHO明确指出，应当在产后1h左右就开始进行母乳喂养，应在持续进行6个月的纯母乳喂养后，再持续进行母乳喂养达到24个月及以上。在分娩过程中，婴儿受到了子宫收缩产生的短暂缺氧，同时其胎头也受到了产道的挤压，导致其体内儿茶酚胺的分泌增加，这提升了新生儿鼻内嗅球对气味的敏感性。新生儿在出生后即有强烈的吸吮欲望，此时进行皮肤接触，不仅让新生儿听到母亲的心跳和呼吸声，使其有安全感，还可以为新生儿保暖，促使其出现觅食反射[2]。黄蓉等[3]的研究结果表明，产妇在与新生儿进行皮肤接触后，可以促使产妇分泌催产素，促进子宫收缩，减少产后出血，缓解产妇疼痛和不适感。产后母婴皮肤接触时间≥30min，可以让新生儿较早地识别母亲乳汁的气味，促进新生儿脑部发育、心肺功能发育及健康的成长，缩短其哭闹时间，还可以增进母子感情，有效的延长母乳喂养时间。本次研究结果显示，研究组初次母乳喂养得分、吸吮持续时间以及初次母乳喂养成功率均显著高于对照组；研究组出院时、产后6周以及产后6个月的纯母乳喂养率均显著高于对照组；护理满意度显著高于对照组（95.65%VS78.26%）。综上所述，早期母婴皮肤接触1h可以显著提高初产妇首次母乳喂养以及产后纯母乳喂养率，值得进行临床的广泛推广。

参考文献

[1]陆春梅.母婴皮肤早期接触对新生儿的影响[J].中国医学创新，2014，l1(28)：150-153.

[2]黄蓉，侯燕文，陈燕，等.初产妇对产后第1小时母婴皮肤接触体验的质性研究[J].国际护理学杂志,2016,35(3):371-374.415.

[3]黄蓉，侯燕文，刘宏，等.早期母婴皮肤接触1小时对初产妇产后6个月母乳喂养的影响[J].中华护理杂志,2015,50(12):1420-1424.