(1渭源县计生服务站甘肃渭源748200;2白银市人口和计划生育技术服务中心甘肃白银730900)
【中图分类号】R246【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)10-0181-02
【摘要】目的观察骶部穴位注射治疗早泄效果。方法16例早泄患者穴位注射维生素B1、普鲁卡因。将维生素B110ml、普鲁卡因10ml、灭菌用水20ml吸入专用穿刺注射器,分别注入八髎、上髎、次髎、上中髎、下髎、长强穴等穴,每5天穴注一次,10次为一疗程。结果16例治疗2疗程后,痊愈8例(50%),显效7例(43.75%),无效1例(6.25%),总有效率93.75%。结论骶部穴位注射治疗早泄效果良好,可作为治疗早泄的手段之一。
【关键词】骶部穴位治疗早泄效果观察
早泄是一种常见的性功能障碍,也是导致男性不育的重要原因之一。笔者自2001年至2006年对16例因早泄致不育的患者采用骶部穴位注射治疗,取得了比较满意的疗效。
1临床资料
16例患者均来自门诊患者,年龄最大30岁,年龄最小24
岁,均系已婚,夫妇共同生活一年以上,未采取任何避孕措施,女方均经县级医院检查无病理性病变。
2治疗药物及方法
2.1药物维生素B10.1g×10支、普鲁卡因0.04g×10支、灭菌用水2ml×10支。
2.2器械100毫升玻璃针管一具、20号穿刺长针头一个、7号注射针头数个。
2.3选穴八髎穴、长强穴。
2.4操作方法患者先取俯卧位,将维生素B1、普鲁卡因(用前做皮试阴性)、灭菌用水抽取,套入7号针头,八髎穴75%酒精棉球消毒,左手拇食指固定穴位,右手持针管,60°-70°八髎穴斜刺入1.5寸,待得气后患者有酸胀感时注入混合药液2ml,上髎、次髎、上中髎、下髎穴依次注射完毕,一穴换一针头。患者改为膝胸位,长强穴皮肤消毒,针头换20号长针头,针头从长强穴15°刺入,针尖沿尾骨底下缘徐徐刺入针头2寸,得气后回抽无血性液方可缓慢推入药液10ml,再将针头刺入2寸,推入20ml药液后,徐退徐推,将剩余药液推完,拔出针头,治疗结束。
2.5疗程每5天穴注一次,10次为已疗程,一疗程结束后休息一周。
2.6操作注意事项(1)动作要稳、准、轻。(2)刺入时有碰到骨阻时应稍稍改变针头方向,再行刺入。
3疗效标准
(1)治愈:射精能自控,在阴道内连续抽动>20次,或时间>2min;(2)改善:射精不能自控,在阴道内连续抽动10~20次,或时间达1~2min;(3)无效:治疗前后无改善。治愈和改善合并为总有效率。
4结果
16例治疗2疗程后,痊愈8例(50%),显效7例(43.75%),
无效1例(6.25%),总有效率93.75%。
5体会
穴位注射治疗早泄致是在祖国医学脏腑经络学说的理论指导下,运用针刺、药物对经穴的双重刺激,以及药物的综合作用达到调节肾脏功能与骶丛性神经功能,八髎穴是足太阳膀胱经循行线上的穴位,膀胱与肾相表里,中医脏腑理论认为“肾居下焦,内藏元阴元阳,为水火之脏,主藏精,为生殖发育之源,先天之本。”刺肾经表里经膀胱经的八髎穴可治肾经之病,长强穴系督脉的起始穴,任督脉相表里,故长强穴可培补下焦,协调经络,疏通气血,又是督脉、足少阴肾经和足少阳胆经的交会穴,是三经气血流注会合之处,可协调疏通主生殖之肾经气血的作用。督脉之络穴,别走任脉,任脉循行于前阴,刺长强穴又可治前阴的疾患,长强穴虽在历来医籍中均记载浅刺,但在实际临床应用中,掌握好方向,深刺,可起到意想不到的疗效。从现代医学解剖学上来看,脊神经的骶丛神经丛、阴部神经丛和盆丛正是从骶骨孔即八髎穴和长强穴旁发出,组成支配性器官的性神经丛,刺激八髎穴和长强穴可调节性神经功能。
维生素B1有营养神经的作用,八髎穴和长强穴位注射会直接作用于性神经,0.04%普鲁卡因,一方面起到穴位注射时的局麻止痛作用,另一方面可降低阴茎龟头的敏感性,减缓早泄的发生,灭菌用水稀释二药浓度,三药合用,针刺加药物双重刺激相得益彰,达到治疗目的。穴位注射治疗早泄简便、经济,可作为治疗早泄的手段之一。