手术室护理质量对外科手术效果影响刘丽

手术室护理质量对外科手术效果影响刘丽

刘丽

（中国人民解放军第209医院157000）

摘要：目的最大限度满足患者健康需求，提高患者满意度。方法抽选我院30例外科手术病例，实施全程、全面、安全、规范、高效、创新、人性化服务护理模式。结果30例患者均获得较好疗效及较高满意度。结论手术室护理质量直接影响外科手术效果，优质的手术室护理可提高临床疗效及患者满意度。

关键词：手术室护理；外科手术

手术室是一个特殊的治疗环境，是外科患者治疗和抢救的重要场所。手术室护理质量的好坏。体现了医院服务质量和护理水平的高低，反映了医院的风貌，影响着医院的声誉[1]。但以往手术室护理人员与患者的接触仅限于手术过程中这一有限的时间内，护理模式仅限于手术配合。为了最大限度满足患者的健康需求，开展人性化服务护理模式，是十分必要的，现将我院30例外科手术所实施的全程人性化细节化护理模式介绍如下。

1资料

抽选我院30例外科手术病例进行探讨，其中男性患者19例，女性患者11例，年龄21～43岁，平均年龄（26.3±3.4）岁。其中实施全胃切除术9例，巨脾切除术6例，先天性胆总管囊肿切除术5例，胰头十二指肠切除术2例，单侧甲状腺次全切除术3例，颈部淋巴管瘤切除术2例，肝部分切除术3例。

2手术室一般规则及制度

2.1手术室注意通风

手术室通风的主要目的是：（1）排除各工作间内的废气；（2）确保各工作间必要的新鲜空气量；（3）去除尘埃和微生物；（4）保持室内必要的正压。

2.2手术室制度

（1）凡进入手术室人员，应按规定更换手术室所备衣、裤、口罩、帽、鞋。外出时应更换外出鞋。手术完毕，衣、裤、口罩、帽、鞋须放到指定地点。

（2）严格控制进入手术区人员，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。患上呼吸道感染、面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。

（3）手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。

（4）先作无菌手术，后作污染手术。严禁同时在一室内施行无菌及污染二种手术。

（5）施行手术先由各科室主治医师填写手术通知单，并于前一日上午10时前送手术室。如需特殊器械，应预先注明。

（6）急症手术由值班医师通知手术室，同时或随后补填手术通知单，以免发生差错。如急症手术与择期手术安排有冲突时，优先安排急症手术。

（7）手术排定后，手术人员应在预定时间前20-30分钟到手术室，作好准备工作。因故必须更改、增加或停止手术，应预先与护土长或值班护士联系。

（8）值班人员应坚守岗位，随时准备接受急症手术，不得擅离。

（9）手术室的工作人员均应熟悉手术室内各种物件的放置地点及使用方法，用后放回原处。急救药品、器材必须随时作好准备，以便立即取用。一般药品、器材应定期检查、补充及保养。

（10）室内一切器械物品未经负责人员许可，不得擅自外借。

（11）手术完毕，用过的器械物品应及时作清洁或消毒处理，然后放回原处。严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊消毒处理，手术间亦应重新消毒后方可再用。

（12）手术室门要轻开轻关；手术进行时，勿走正门。尽量减少不必要的活动。

3护理方法

3.1坚持巡回护士手术病人访视制

从礼仪做起，从细节做起，从患者的需求做起。向患者介绍手术室环境，告知患者术前应该做的准备工作，如禁食禁饮时间，嘱其去掉义齿、首饰，卸妆，更换服装，合理安慰病人，使之减少对手术和麻醉的恐惧感[2]。

3.2手术室护士要忠于职守

手术室的工作和专业技术操作都具有独特性，要求手术室护士必须自觉地忠于职守，任劳任怨，不论工作闲忙，白班夜班，身边有人无人，都要把准备工作、无菌技术操作贯彻各种规章制度并认真负责做好。

3.3手术室护士要有熟练的技能和广泛的知识

随着医学科学的发展，特别是外科手术学不断发展，新的仪器设备不断出现，因而护理工作范围不断扩大，要求也越来越高，护士必须有广泛的有关科学知识，才能理解和承担护理工作。

3.4解除患者顾虑，使其树立信心

对待手术病人要亲切、和蔼、诚恳，不怕脏，不怕累，不厌烦，使病人解除各种顾虑，树立信心，主动与医护人员配合，争取早日康复。

4结果分析

4.1手术室护理疗效观察

30例手术病人中，25例明显见效，5例见效，有效率100%。

4.2术后随访患者满意度分析

30例手术病人中，23例非常满意，6例比较满意，1例不满意，满意度为96.7%。

5讨论

随着医学科学的发展，特别是外科手术学不断发展，新的仪器设备不断出现，因而护理工作范围不断扩大，要求也越来越高，护士必须有广泛的有关科学知识，才能理解和担当今天复杂技能的护理工作。作为一名有远大眼光的护士，必须熟练各种有关护理技能的基本知识。作为一名手术室护士，除了伦理道德修养外，还应有基础医学、临床医学和医学心理学等新知识，努力学习解剖学、生理学、微生物学、化学、物理学，及各种疾病的诊断和治疗学，深入学习外科学。此外还要了解各种仪器的基本结构，使用方法，熟练掌握操作技能，这样才能高质量完成护理任务。

手术室优质护理是将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到护理服务中，在提供专科护理服务的同时，坚持做好人性化护理服务工作，为手术病人提供全程、全面、安全、规范、高效、创新、人性化的护理服务，达到病人满意、医生满意、护士满意、医院满意、社会满意的工作目标，并实现自身的职业价值和社会价值[3]。

总之，手术室护理中融入人文关怀，提高了护理质量，同时可提高临床疗效及患者满意度，对外科手术治疗具有重大价值。

参考文献

[1]谢倩，杨敏，陈俐，王丽英，晋翔.我国医院手术室术前访视的现状及展望[J]，2003，38（10）：809-811.

[2]谢凤勤.人性化护理在手术室中的运用[J].现代中西医结合杂志，2004，13（11）1517.

[3]周凤伟.细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].检验医学与临床，2013，10（2）：237-238.