新生儿红臀临床护理

新生儿红臀临床护理

林仁清

林仁清

（福建省宁德市医院新生儿科352000）

【摘要】新生儿红臀又称尿布皮炎，俗称红屁股，是新生儿最常见的皮肤问题。由于新生儿皮肤比较薄，比较嫩，血管丰富。新生儿表皮保护能力比较差，容易破损，臀部护理不当易引起尿布皮炎。如尿布质地比较硬，吸水性差，不及时更换，臀部皮肤受摩擦及大小便刺激而产生红臀。臀红可分为轻度和重度两类。轻度臀红表皮呈潮红状态。重度臀红可分为三度：Ⅰ度局部皮肤潮红，并伴有皮疹，Ⅱ度臀红除以上表现外，并有皮肤的破溃，脱皮。Ⅲ度臀红局部皮肤大片糜烂或表现剥脱，有时可继发细菌和真菌感染。

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）31-0273-01

【Abstract】Thenewbornredbuttockisalsocalledthediaperdermatitis,alsoknownastheredbottom,isthemostcommonneonatalskinproblems.Becausethenewbornskinisthin,tender,richbloodvessels.Newbornskinprotectionabilityispoorer,easilydamaged,hipimpropercareeasycausediaperdermatitis.Suchasdiapersarehard,waterimbibitionispoor,donotchangeintime,hipsunderfrictionandtorelievetheskinandproduceredbuttock.(1)hipredcanbepidedintotwocategories,mildandsevere.Mildhipwentintoastateofflushredskin.Severehipredcanbepidedintothreedegrees:localskinflushⅠdegree,accompaniedbyarash,buttocksredⅡdegreesinadditiontotheaboveperformance,andaskinburst,peeling.Ⅲbuttocksredlargelocalskinerosionorstripped,sometimescanbesecondarybacterialandfungalinfection.

我科自2009年10月开科以来治疗红臀护理如下。

1.方法

护理人员首先手要清洁，动作要轻柔，将患儿取俯卧位。将患儿暴露在辐射床上，粘好肤温传感器，设定好温度，防止暴露使患儿受凉或烫伤。更好的暴露皮肤，首先用温水清洗臀部或用湿纸巾清洁局部，然后将纸尿片敞开。

以下是我们常见的几种护理方法；⑴美宝湿润烫烧膏涂于臀部皮肤，动作轻柔，让皮肤慢慢吸收。⑵根据红臀部位和面积，选择合适的卧位，充分的暴露创面，将经湿化的氧气调节至5L左右，吹红臀部位时间15分钟，轻度每日1～2次，重度每日3～4次，吹氧后涂鱼肝油（维生素AD滴剂）。鱼肝油有收敛润滑的作用，能使皮肤表面形成膜，促进创面愈合作用。⑶炉甘石洗剂，炉甘石洗剂具有消炎止痒，吸湿，收敛，保护皮肤等作用。用于新生儿尿片皮炎有明显效果住。⑷硼酸氧化锌粉也有吸湿，收敛，消炎及保护作用。撒布患处，对于女婴要注意不要将粉末撒于阴道处。⑸合并细菌及真菌感染时，可适当用百多邦及派瑞松软膏。⑹涂抹油类或药膏时应使用棉签贴在皮肤上轻轻的滚动，不可上下刷抹，以免加剧疼痛和导致脱皮。对排便次数较多的患儿要及时的更换尿片。

2.结果

通过以上的护理方法治疗，3天内患儿红臀均获痊愈。

3.体会

通过对新生儿红臀的护理，体会到新生儿护理的重要性。由于新生儿病房是无陪护的病房，护理人员要有较强的责任心，耐心及丰富的临床经验，若红臀不能治疗好，易造成家属的不理解，容易引起纠纷，针对不同文化水平的家长做好不同的宣教工作。积极配合治疗，使患儿早日康复。

【参考文献】

[1]《儿科疾病护理》.庄倩，田亚男，刘树艳，科学技术出版社.

[2]杨玲，局部氧疗配合鱼肝油治疗新生儿红臀60例，《江西中医药》2011年8月份第8期总42总第344期.

[3]严妙芬，杨妙玲，黄小霞，炉甘石洗剂与吹氧疗法治疗新生儿臀红疗效观察.《现代医学》.