急诊胃出血患者应用细节护理的效果及满意度观察

急诊胃出血患者应用细节护理的效果及满意度观察

黄晨

无锡市中医医院

摘要：目的：细节护理在急诊胃出血患者护理中的临床效果及满意度情况。方法：选取我院接收的急诊胃出血84例患者为研究资料，依照数字单双号的形式将其分两组，每组42例。予以对照组实施常规方法护理，在常规护理的基础上，予以试验组实施细节护理，比较观察试验组和对照组患者的护理疗效及满意度情况。结果：护理后，试验组患者的满意度和有效率情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：对急诊胃出血患者实施细节护理，不仅能使患者的病症情况得到改善，而且还能使患者的护理满意度提升。

关键词：细节护理；急诊胃出血；护理满意度

在急诊科室中，急性胃出血属于临床常见病症，病症患者多伴有消化功能紊乱、呕吐及胃痛等病症表现，病情严重者还会发生昏厥现象，使其能严重威胁患者的身心健康。急诊手术是现下临床治疗该病症的主要手段[1]。然而因大多数患者对急诊手术治疗的认识较为缺乏，再加上受病症疼痛影响，使其很容易出现紧张、抑郁等情绪，对此，为避免患者预后受影响，相应护理干预的实施尤为重要。为探究细节护理在急诊胃出血患者护理中的效果，现做出报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2015年4月-2017年3月我院接收的急诊胃出血84例患者为研究资料，依照数字单双号的形式对其分组。对照组42例，男26例，女16例；年龄21-47岁（33.4±3.6）岁；平均发病时间（3.57±0.47）h。试验组42例，男27例，女15例；年龄22-48岁（34.4±3.5）岁；平均发病时间（3.76±0.62）h。把试验组和对照组患者的临床资料情况对比（P＞0.05），组间数据资料情况可比较。

1.2方法

予以对照组常规方法护理，对患者生命体征情况进行监测，依照患者病症情况，对治疗方案合理选择，保护胃黏膜，对胃酸实施抑制，以及将幽门螺杆菌清除。在常规护理的基础上，予以试验组细节护理，对患者生命体征情况进行密切观察，并对其心率、血压和呼吸等指标给予监测。如果出现异常现象，则即刻制定合理的处理方案，同时告知主治医师患者病情状况，为下一步工作的实施制定计划。依照患者的出血速度和出血量，对止血方式合理选择。如果患者的出血量相对较大，可选择静脉输血护理，并依照医生嘱咐对治疗药物与止血措施慎重选择。另外，由于急诊胃出血能严重影响患者的身心健康，易导致其出现焦虑、紧张等负性情绪，对此，医护人员要加强和患者间的相互交流，通过对其心理状态的掌握，为患者制定合理的心理疏导，告知患者治疗的具体操作步骤，以及成功案例的介绍，从而能缓解患者的负性情绪，使护理配合度提升。嘱咐患者保证饮食规律均衡，膳食合理，少食多餐，尽量以易消化食物为主。

1.3评价标准[2]

将急诊胃出血的相关诊断标准作为依据，评定所有患者护理后临床疗效情况：显效：经检查，患者胃部未出现异常现象，且患者的临床病症已基本消失；有效：经检查，患者胃部功能得到改善，临床病症情况得到缓解；无效：患者的临床病症情况未得到改善，甚至出现病症加重趋势。

本院实施自制护理质量评价表，护理评价内容具体如下：服务及时性和护理质量、服务态度和护理安全及管理规范性等五项，每项20分，共计一百分。非常满意评分区间在80至100内，一般评分区间在60至79内，不满意评分区间在＜60分内。

1.4统计学处理

本研究对于统计学的分析可实施SPSS12.0软件进行，以卡方检验的形式对比计数数据的比较，以t检验的形式对比计量数据的比较。检验结果以P＜0.05说明数据间存在差异性。

2结果

2.1对比分析护理后试验组和对照组患者的临床疗效

经护理，92.86%是对照组患者的有效率，显著高于对照组患者的73.81%，组间数据对比存在差异性（P＜0.05）。具体数据对比见表1。

3讨论

在消化道出血疾病中，急诊胃出血属于临床常见病症，具有较高的发生率，长时间处于紧张状态、工作劳累过度和饮食不规律等，均易导致此病症的形成，从而能严重影响患者的身体健康和生活质量。针对此病症患者，临床多主张实施急诊手术方法治疗。但是，虽然手术治疗的应用能使患者的病症情况有所改善，可部分患者因缺乏对手术治疗的了解，担心病情无法改善，使其易出现焦虑、烦躁等负性情绪。所以，行治疗的同时护理干预的应用非常重要。有研究报道显示[3]，为使手术进行能够顺利，治疗措施的应用合理化、及时确诊和细心观察等细节护理干预的应用尤为重要。由于在行护理干预时，任何一个护理细节出现失误均会产生严重后果，所以，医护人员需对细节护理的重视增强。通过对患者生命体征的监测观察，有助于医护人员对患者病情的掌握，避免异常反应现象发生。心理护理和止血护理等工作的实施，不仅能有效降低患者的出血量，使其疼痛情况得到改善，而且还能使患者的不良心理情绪有所改善，以积极乐观的态度面对病症和手术治疗。从上述研究结果中可知，经护理，对照组患者的满意度和有效率情况均低于试验组（P＜0.05），说明，细节护理干预的应用，既能使护理质量提升，同时还能改善患者病症情况，具有较好的临床应用价值。

总之，对急诊胃出血患者实施细节护理，不仅能降低患者出血量，而且还能使其的护理满意度提升，值得应用推广。

参考文献：

[1]李春芳，韩代丽.探讨细节护理对急诊胃出血患者的护理效果[J].中国卫生标准管理，2016，7（4）：245-247.

[2]张喆.细节护理在急诊胃出血患者护理中的应用效果观察[J].河南医学研究，2014，23（7）：154-155.

[3]胡平.急诊胃出血患者行细节护理的临床应用价值[J].中国实用医药，2016，11（5）：223-225.