郑文庆观察不同空气消毒方法用于野战救护所手术帐篷的效果。
(辽宁省抚顺军分区卫生所;辽宁抚顺113008)
【摘要】目的:观察不同空气消毒方法用于野战救护所手术帐篷的效果。方法:于2017年10月~2018年10月,共选择20个野战救护所手术帐篷作为样本,将帐篷随机分为A组与B组两组,A组采用移动式紫外线灯消毒,B组采用移动式循环风紫外线空气消毒机消毒,观察两组不同时间段的空气菌落计数情况,以及两组帐篷的消毒合格率。结果:A组消毒前空气菌落计数为(5.84±0.51)cfu/5min、消毒1h时为(2.10±0.11)cfu/5min、消毒2h时为(3.47±0.14)cfu/5min、消毒3h时为(5.69±0.74)cfu/5min、消毒合格率为100%,与B组相比,无显著差异(P>0.05)。结论:采用移动式紫外线灯消毒,或采用移动式循环风紫外线空气消毒机消毒,均可有效提高野战救护所手术帐篷空气菌落数的合格率。
【关键词】移动式紫外线杀菌灯;移动式循环风紫外线空气消毒机;手术帐篷
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165(2019)05-0387-01
前言:空气微生物浓度过高,是导致术中感染发生的主要原因。与医院手术室相比,野战救护所手术帐篷所处环境恶劣,如未给予严格的消毒,患者的感染率及死亡率将明显提升。移动式紫外线杀菌灯、移动式循环风紫外线空气消毒机,为野战救护所手术帐篷的常用消毒工具。为评估两种方法的应用价值,本文于2017年10月~2018年10月,共选择20个野战救护所手术帐篷作为样本,阐述了不同空气消毒方法的应用方法,观察了应用效果:
1资料与方法
1.1一般资料
于2017年10月~2018年10月,共选择20个野战救护所手术帐篷作为样本,将帐篷随机分为A组与B组两组。A组帐篷面积(37.44±2.15)m2,高度3m,温度(25.69±3.10)℃。B组帐篷面积(38.10±1.97)m2,高度3m,温度(25.74±3.22)℃。两组帐篷具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1布置方法
两组布置方法一致,均布置于帐篷四角及中央部位,位于四角的仪器,应距离帐篷1m。仪器与地面的垂直距离,应设置为0.8m。
1.2.2消毒方法
A组采用移动式紫外线灯消毒,将移动式紫外线灯置于帐篷中,开机,30min后,对空气菌落数进行检查。
B组采用移动式循环风紫外线空气消毒机杀菌,布置移动式循环风紫外线空气消毒机,开机,60min后,对空气菌落数进行检查。
1.2.3检测方法
一定时间后,所有帐篷均采用平板暴露法给予检测,方法如下:(1)采用9cm普通营养琼脂平皿暴露5min。(2)置于37℃环境下培养24h,对菌落进行计数。(3)反复试验5次,取平均值作为最终值。
1.3判定方法
以GB15982-2012《医院消毒卫生标准》,对消毒效果进行判定。空气菌落计数≤4.0cfu/5min视为合格。
1.4观察指标
观察两组不同时间段的空气菌落计数情况(包括消毒前、消毒1h、消毒2h、消毒3h共4个时间点),以及两组帐篷的消毒合格率。
1.5统计学方法
采用SPSS21.0软件处理数据,计数资料采用χ2检验,以(%)表示。计量资料采用t检验,以(均数±标准差)表示。P<0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1不同时间段的空气菌落计数情况
A组消毒前空气菌落计数为(5.84±0.51)cfu/5min、消毒1h时为(2.10±0.11)cfu/5min、消毒2h时为(3.47±0.14)cfu/5min、消毒3h时为(5.69±0.74)cfu/5min,与B组相比,无显著差异(P>0.05),详见表1:
3讨论
野战救护所手术帐篷的空气菌落数是否达标,是决定患者救治效果的关键。为预防医院感染,保存我军实力,降低士兵死亡率,医疗卫生领域提倡通过消毒、杀菌的方式,确保野战救护所手术帐篷空气菌落计数达标,提高手术的安全性[1]。移动式紫外线杀菌灯、移动式循环风紫外线空气消毒机,均可借助紫外线的作用,杀除病毒、真菌等微生物。紫外线为电磁波辐射的一种,可使细菌蛋白质及酶结构发生改变,达到抑菌的目的。本文研究发现,采用移动式紫外线灯消毒前,野战救护所手术帐篷空气菌落计数为(5.84±0.51)cfu/5min、消毒1h时为(2.10±0.11)cfu/5min、消毒2h时为(3.47±0.14)cfu/5min、消毒3h时为(5.69±0.74)cfu/5min,提示消毒1h时,消毒效果可达到最佳。随着时间的延长,空气菌落计数上升,但3h内,菌落计数均处于安全范围内。本组帐篷消毒合格率为100%,提示消毒效果值得肯定。为评估移动式循环风紫外线空气消毒机的应用效果,本文同样对其消毒结果进行了观察。研究结果显示,野战救护所手术帐篷消毒前,空气菌落计数为(5.78±0.42)cfu/5min、消毒1h时为(2.14±0.13)cfu/5min、消毒2h时为(3.59±0.26)cfu/5min、消毒3h时为(5.71±0.49)cfu/5min,与采用移动式紫外线灯消毒相比,各时间点数据无显著差异(P>0.05)。随着消毒时间的延长,空气菌落计数同样有所增加。本组帐篷消毒合格率为100%,与采用移动式紫外线灯消毒相比,无显著差异(P>0.05)。上述研究结果表明,两种消毒方式应用效果均值得肯定。陈娟[2]在研究中,同样选取野战治疗帐篷作为样本,对不同消毒法的消毒效果进行了比较。结果显示,采用移动式循环风紫外线空气消毒机消毒,有效率为100%,与采用移动式紫外线灯消毒有效率相同。该学者的研究结果,与本文基本一致。
综上所述,采用移动式紫外线灯消毒,或采用移动式循环风紫外线空气消毒机消毒,均可有效提高野战救护所手术帐篷空气菌落数的合格率,确保手术安全,降低术中感染率。
参考文献:
[1]徐冬梅,傅占江,高秋菊.不同空气消毒方法用于野战救护所手术帐篷的效果观察[J].中国消毒学杂志,2017,34(06):559-561.
[2]陈娟,王淑琴,张艳华.不同消毒法对野战治疗帐篷空气消毒效果的比较[J].临床合理用药杂志,2014,7(04):103-104.