对基层医院手术室护士素质的雏议

对基层医院手术室护士素质的雏议

王晓棠

青海省海东市平安县中医医院

摘要：随着科学的发展，医学专业的分工也越来越细，使医护工作从“通才”逐步走向了“专才”。当前在大城市，大医院更为突出。以外科为例，除分普外、骨科、脑外、泌尿外科等而外，各科又分专科。如普外中又分肝胆、肛肠等等；骨科又分骨病、骨伤、矫形等等，使护士工作也带来了类似的问题，基层医院也不例外。

关键词：基层医院；院手术室；护士；整体素质

护士的基本职责是护理，它既有治疗和观察，又有管理和保健。当分科较细时，必然会产生相应的专科护士。手术室护士则较为特殊，它是各手术科室的合作者，不论临床如何分科分系，手术室则不宜分割。相对的讲，要保持手术室护士的“通才”知识，又要有侧重的“专才”培养。

一、手术室工作的特点

手术室的工作特点可以归纳为：1、有正常的工作程序而常无正常的程序工作；2、要有灵活的头脑，还要有能持久作战的体力；3、闲中不闲，要求知识面宽。这是指对一般择期手术，确有术前、术中、术后，有一定的工作秩序，面对各类急诊复合伤来说则无正常程序的工作。工作中要脑、手、腿并用，要准而快，还要能持久作战，手术台上的分分秒秒都与患者生命息息相关，平时的术前准备工作永无休止，日新月异的新手术、新器械，给手术室护士展示着永远学不完的课题。

二、对手术室护士素质的要求

护士素质是指护士应该具备的职业素养，不仅体现于仪表风度、言谈举止、形色神态、穿衣戴帽等外在形象，更体现着护士的道德品质、业务能力等内在素质。只有内外兼备，才能称得上是一个优秀称职的护士。

1、思想道德：

手术室护士首先要热爱手术室护理工作，要具有救死扶伤、全心全意为病患者的思想，还要诚实、严谨、果断及无私奉献的敬业精神。

2、健康的身体，敏锐的观察能力

由于手术室的工作紧张繁忙，劳动强度大，抢救病人多，精神长期紧张，手术过程的连续性及生活的无规律性等均可造成生物钟紊乱。长此以往容易造成身心疲惫而导致行为准确率降低，判断失误等，从而导致差错事故发生。就要求手术室护士平时要加强身体锻炼，增强体质和机体适应能力及耐力，工作之余充分休息，适当参加必要的娱乐活动，及时调整好身体和心态。

3、心理素质：

平和的心理状态是手术室护士必须具备的心理素质。手术室工作环境特殊，术中配合要高度精力集中。同时，还要克服职业紧张心理，保持健康的心理素质，以适应长期紧张的工作。因此，护士必须加强心理承受能力的锻炼，对内能控制自己的思想感情和行为，对外能根据环境的变化进行心理上的自我调节。

4、沟通协调与团队合作：

手术室工作范围广，涉及科室多，常要协调多方面的关系。首先科室内部要相互配合，沟通体谅。对外，更要加强各科室之间的协调，只有这样，才能真正达到完美配合。

5、全面、精湛的专业技能：

（1）外科技术发展快，技术性强，涉及专业多，知识面广。包括基础理论知识（疾病，病情观察）与基本操作技能及手术相关知识（麻醉、解剖、病理生理等）。这就要求手术室护士刻苦学习不断进取，树立终身学习的习惯和具有学习能力，不断深化自身知识内涵，完善知识结构，拓宽护理知识面，注重自我提高。

（2）具备高度的无菌观念。无菌技术是手术室最基本和最重要的操作技术，它贯穿于手术室的一切工作之中。要求手术室护士熟练掌握手术室空气消毒，器械物理的、化学的消毒灭菌方法，配置消毒液的浓度及如何检测，特殊感染手术后房间、器械、敷料的处理方法。严格执行消毒隔离制度，控制术中感染。

6、慎独精神：

慎独修养不但是护理工作中的高尚职业道德境界，而且是指导护士工作的责任行为，也是促进护士与病人责任关系上的道德规范。加强手术室护士慎独修养是提高护士素质的前提。每位护士都应加强自身的素质修养，将慎独精神贯穿于工作中，最大限度的避免护理差错，提高护理质量。

7、重视新护士的教育：

重视和加强新护士教育，也是提高手术室护士素质的必修课。制定切实可行的带教计划和目标，指定带教老师，循序渐进，从细微处抓起，将过硬技术，尤其是严谨的工作作风、良好的道德风范传授给他们，养成严格遵守规章制度及操作规程的良好习惯，慎独律己、忠于职守。

三、当前手术室护士存在的问题

1、基础知识不够：

目前许多医院手术室护士毕业后即分配到手术室工作，他们对已学过的专科知识巩固不够，加之原有的知识面普遍偏窄，工作中常常表现为只知而不知之，就连对所配合疾病的病因、病理也常不甚了解，当然对手术中采取的预防性保护措施也就心中无数，只能成为向医生递剪刀、穿针引线的机器人。如最常见的阑尾手术，不知道要在开腹前如何保护皮肤，又不提醒医生在关腹前作皮下清洗，把手术室护士的工作降低到莫名其妙的地步。

2、忙、乱、差：

大多数医院手术室的工作都很忙，客观上使手术室护士陷入“马不停蹄”的奔波中，越忙越乱，越乱越差，越差越无法学习，越不学习越落后，恶性循环，何况年龄稍大的护士还有家室之累。这种忙、乱、差的现象应该引起有关领导的重视。

3、缺乏交流：

医生的进修，参观学习的不少，但很少有护士的份；手术室参观学习进修就更少了，这无疑有碍于手术室工作的开展。实际上，各医院手术室都各有长短，交流学习定会发现自己的不足，而借鉴他人之长，特别是走进其他兄弟医院，甚有必要，而那种“鸡犬相闻，老死不相往来”的局面一定要打破。

4、盲目老大思想：

据云有的手术室护士总自认为高人一等，总觉得手术室了不起。实际上，这是一种极为浅薄的思想，也是无知的表现。当然，这种人只是极少数，但也值得我们警惕。

小结

随着医学的不断进步、发展及现代外科微创技术的发展，手术护理学也得到了飞速发展。作为一名手术室护士，面对手术器械及手术方式的不断改变，必须积极学习，提高自己的知识结构，提高自身综合素质。只有这样，才能使手术室护士的素质有一个整体的提高，才能适应新时期医学发展的要求，满足患者及手术医生的需要。

参考文献：

[1]邹玉英手术室护士应具备的基本素质《护理管理》2008年第12卷1月下旬刊；

[2]张女；李红；贾晓青；手术室护士心理素质和心身健康维护的研究[A]。