溃疡性结肠炎采用微生态制剂治疗的效果和机制赵小漫

溃疡性结肠炎采用微生态制剂治疗的效果和机制赵小漫

赵小漫

山东省威海市中心医院消化内科

【摘要】目的：讨论溃疡性结肠炎的患者采用微生态制剂的临床治疗效果。方法：此次研究的患者例数一共为58例，患者入院治疗时间为2016年4月~2017年8月期间，所有患者分为两组进行比对，在我院接受治疗的58例慢性溃疡性结肠炎患者进行研究，分为研究组和对照组，分别实施美沙拉嗪和微生态制剂进行治疗。结果：研究组患者的有效率96.55%明显高于对照组的82.76%，但是在不良反应发生率方面，研究组和对照组无差异p>0.05。结论：针对于溃疡性结肠炎的患者，采用微生态制剂的临床治疗效果较为理想，能有效的改善患者临床症状，保证患者健康，临床意义较为深远。

【关键词】溃疡性结肠炎；微生态制剂；临床效果

溃疡性结肠炎主要是一种炎症侵入结肠粘膜而引起慢性非特异性炎性疾病，常发于左半结肠，随后蔓延至结肠近端甚至全结肠。该病的发病原因主要为免疫力异常、感染、精神以及环境和遗传因素等，该病在发病时患者会出现腹泻、腹痛、乏力、食欲不振等症状，严重影响患者的身体健康，甚至会危及患者的生命[1]。因此有效的治疗方式是保障患者生命的重要措施，本次研究的目的为溃疡性结肠炎的患者采用微生态制剂的临床治疗效果，特58例溃疡性结肠炎患者进行研究，报道如下。

1资料与方法

1.1患者资料

此次研究的患者例数一共为58例，患者入院治疗的时间为2016年4月~2017年8月期间，上述所有患者均符合溃疡性结肠炎的临床诊断标准，并无药物过敏者，同时排除急性感染、哺乳期以及合并重症肝肾功能障碍的患者，将上述患者分为两组进行比对，研究组和对照组，其中研究组中的患者一共为29例，男性患者和女性患者的比例为15：14，年龄范围在30~70岁，平均年龄（53.12±5.7）岁，病程15天~4年，平均病程（1.62±0.64）年，另外对照组的患者例数一个为29例，男性患者女性患者的比例为16：13，年龄范围在31~71岁，平均年龄（54.22±6.1）岁，病程20天~5年，平均病程（1.87±0.82）年，经比较，上述患者的所有资料差异较小，（p>0.05），可进行下方试验。

1.2方法

对照组的患者治疗方式采用美沙拉嗪进行治疗，口服，每次1g，每天4次，研究组患者的治疗方式选择为微生态制剂，使用方式为餐后服用500g，每天3次，治疗14d后，停药7d，两组患者均治疗52d[2]。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况.

1.4判定标准

显效：患者的腹痛、腹泻、便血等症状基本消失，排便正常，肠镜及结肠镜检查肠黏膜病变基本恢复正常；

有效：患者的腹痛、腹泻、便血等症状有所改善，排便偶尔异常，肠镜及结肠镜检查肠黏膜病变有所好转；

无效：结肠镜检查及肠镜检查发现肠黏膜病变无好转，患者上述症状无改善，或病情加重[3]

1.5统计学方法

采用SPSS21.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

表1观察两组患者的治疗效果

3讨论

随着社会生活的不断发展，导致溃疡性结肠炎的发生率逐年提高，该疾病的发病机制尚不清楚，受到了医学的关注。溃疡性结肠炎的发病部位主要为结肠和直肠，其临床症状主要为血便、腹泻以及腹痛等，并且病程较长，复发率较高，给患者的生活质量带来严重的威胁，在此次研究中，我们采用美沙拉嗪和微生态制剂进行治疗比较，其中美沙拉嗪属于常用药物之一，主要的成分为5-氨基水杨酸，高药物能有效的改善粘膜前列腺素水平，可以清除活性氧自由基，抑制脂氧合酶，但是其药效主要为局部肠黏膜以及黏膜下层组织，所以其临床效果不是十分理想[4]，而微生态制剂属于正常微生物或者促进微生物生长的物质制成的，可以促进微生物的繁殖，并抑制致病菌的生长，其主要能抑制肠黏膜及肠腔表面微生物病原体受体结合，以此来将药效发挥，并且可以刺激巨噬细胞以及黏膜上皮组织细胞，可以有效的增加肠粘膜的清除功能，另外，还能通过释放细菌素、乙酸以及乳酸等物质，降低病原体的产生，加速肠黏膜中的T淋巴细胞的死亡，在研究的过程中，笔者认为，微生态制剂具有患病治病，未病防病，无病保健的效果，有着其他药物所不能替代的效果，当微生态制剂进入患者的肠胃后，可以黏附在肠壁，占据相应的空间，降低有害菌的位置，改善患者内部的微环境，还能提高患者的免疫能力，并且对于腹泻较为严重的患者，其效果更理想[5]，通过此次研究的结果得出，研究组患者的有效率96.55%明显高于对照组的82.76%，但是在不良反应发生率方面，研究组和对照组无差异p>0.05。可以有效的说明，微生态制剂的治疗效果较为良好，可以有效的改善患者临床症状，提高其生活质量，临床意义较为深远。

参考文献：

[1]李建军，杨小莉.微生态制剂对溃疡性结肠炎的治疗效果及作用机制研究[J].结直肠肛门外科，2016，22（S1）：23.

[2]郭振霖.微生态制剂联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效观察[J].江西医药，2015，50（04）：338-340.

[3]杨蔚峰，班洁虹，饶官华，庞美志，邹尤宝.美沙拉嗪联合三联活菌微生态制剂治疗轻中度溃疡性结肠炎的效果观察[J].中国临床新医学，2017，10（06）：549-552.

[4]曾小辉，彭颂兴，张宏聪.微生态制剂联合奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效评价[J].河南医学研究，2016，25（08）：1427-1428.

[5]余雷，易星航.柳氮磺胺吡啶联合微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的临床研究[J].海南医学院学报，2014，20（08）：1076-1078.