护理风险管理在ICU护理管理中的应用研究

(整期优先)网络出版时间:2016-08-18
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护理风险管理在ICU护理管理中的应用研究

李嘉

李嘉

(叙永县人民医院四川叙永646400)

【摘要】目的:研究在ICU护理管理中应用护理风险管理的效果。方法:将我院ICU病房88例患者作为研究对象,实施护理风险管理,比较护理风险管理前后的护理质量和患者对护理服务的满意度。结果:实施护理风险管理后的护理质量明显高于实施护理风险管理前,患者对实施后护理服务满意度93.1%高于实施前护理服务满意度78.4%,实施前后相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在ICU护理管理中,应用护理风险管理,能够提高护理服务质量及患者对服务满意度,降低了风险的发生,值得应用。

【关键词】护理风险管理;ICU护理管理;应用

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)24-0276-02

ICU病房是医院救治危重患者的场所,是高风险科室,容易发生风险事件,如果在发生风险后,没有及时的处理,就会对患者的生命造成威胁,严重时会导致患者的死亡[1]。根据规定,ICU病房是不允许患者家属的陪护,这就导致患者家属不了解医护人员的工作,在发生风险后容易产生纠纷[2]。因此,需要建立有效的风险管理。风险管理是对风险进行识别、衡量、分析、处理,用最少的成本实现最大的安全保障[3]。本研究针对ICU护理管理情况,将我院收治的ICU患者88例作为研究对象,实施风险管理,对实施风险管理前后的护理质量和患者满意度进行比较,结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院ICU病房救治的患者88例作为研究对象,男性患者55例,女性患者33例,年龄在22~74岁之间,平均年龄在(49.6±3.3)岁。疾病类型为脑出血36例,呼吸衰竭24例,重症胰腺炎16例,复合伤12例。

1.2方法

1.2.1成立护理风险小组护理风险小组的组长由护士长担任,设置质控员、文书质控小组长、药疗小组长、消毒隔离小组长等,制定各小组组长工作职责,工作标准,每周组长检查各小组工作情况,召开护理风险管理会议,分析工作中存在的不良事件,找出原因,提出应对措施。

1.2.2加强风险教育和业务技能培训对护理人员给予风险教育,提高护理人员对护理风险的识别和评估能力,定期为护理人员进行操作示范,进行专业知识考核,采用失效模式对护理流程中潜在的危险进行分析,找出导致风险发生的因素,制定相应的的防范措施。根据ICU核心能力培养计划对护理人员进行针对性的培训,组织护理查房、操作示范、技能考核,从而开阔护理人员的视野,促使护理人员提高业务技能。对新入职的护理人员和轮科护士进行培训,由经验丰富的护理人员指导、带领,定期进行考核,护士长不定期对学习效果进行抽查。

1.2.3建立激励机制对在工作中发生的不良事件进行分析,找出风险因素,针对风险制定可行的对策,防止风险的再次发生。为创造良好的工作氛围,通过投票选举的方式,选出优秀的护理人员,并给予奖励,鼓励护理人员团结合作,在工作中互相提醒,互相帮助,弥补工作中的缺陷或漏洞,从而防止护理差错。

1.2.4加强护理记录管理在护理记录中存在记录不全、书写不规范的情况,一旦发生纠纷,护理记录将作为法律证据,因此,ICU患者的护理记录要详细,书写规范。

1.3评价指标

对实施护理风险前后护理服务质量进行评价,包括护理人员的操作技术、护理文书书写、护理态度、沟通能力、责任心、应急处置能力,每项总分为100分,分值越高,护理质量越高。护理服务满意度采用自制调查表,分为满意、较满意、不满意。

1.4统计学处理

本次研究的所有数据均采用SPSS24.0软件统计,计量资料应用平均值±标准差(x-±s)表示,计量资料用t检验,计数资料用(%)表示,用χ2检验,组间比较分析,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1护理风险管理前后护理质量比较

护理风险管理后护理质量与管理前比较具体情况见表1。

2.2护理风险管理前后患者对护理服务满意度比较

护理风险管理前后,患者对护理服务满意度比较具体情况见表2。

3.讨论

风险管理是管理学中的一项内容,在医院管理中形成了医疗风险管理。在医院临床活动中,都存在一定的风险,因此,提高医疗质量,降低风险的发生是医院风险管理主要任务[4]。ICU危重患者在入院时,多系统器官组织发受到了创伤,病情具有错综复杂的特点,需要进行侵入性操作治疗,这就增加了治疗的风险,医护人员不仅需要具备较高的急救知识,还要能够熟练操作抢救设备,对患者实施严格的监护[5]。因此,加强医疗风险管理,医护人员要具备风险管理的认识,还有有分析问题、解决问题的能力,从而提高了医疗质量。护理工作作为医疗工作的一个组成部分,与患者治疗息息相关,护理工作质量的高低是患者对医院工作的评价标准之一,因此,有效的护理工作能够提高患者对护理服务的满意度。ICU患者的病情具有特殊性,患者的营养状况较差,肢体体位受到限制,容易出现焦虑、烦躁等不连的心理状况,对预后效果产生了影响[6]。为了改变ICU患者的情况,本研究将我院ICU接受治疗的88例患者作为研究对象,实施护理风险管理,结果显示,实施护理风险管理后,护理质量明显提高,患者对护理服务满意度与实施前比较提高到93.1%,与实施前比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05),分析原因,在实施风险管理后,护理人员对风险管理的认识得到提高,能够分析问题、解决问题,进而提高了护理质量,以及患者对护理工作的满意度。

综上所述,在ICU护理管理中,采用护理风险管理方式,能够提高护理人员的风险意识、业务水平,提高护理质量,减少了风险的发生,值得应用。

【参考文献】

[1]罗跃全,王庆梅,郭继卫,黎宁.ICU护理风险管理影响因素及对策研究[J].中华护理杂志,2014,49(4):442-444.

[2]李夏.护理风险管理在ICU护理管理中的应用研究[J].中国医药指南,2014,12(7):230-231.

[3]程彩琴.护理风险管理在ICU护理管理中的应用分析[J].大家健康(学术版),2014,19:91.

[4]刘珊珊.浅谈护理风险管理在ICU护理管理中的应用价值[J].当代医药论丛,2015,02:98-99.

[5]符冉.护理风险管理在ICU护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2015,1(3):127+129.

[6]杜云真.护理风险管理在ICU中的应用效果[J].河南外科学杂志,2015,03:139-140.

[8]聂方方.护理风险管理在ICU护理管理中的应用效果[J].中国现代药物应用,2016,10(4):290-291.