护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病并发症和神经行为测定

护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病并发症和神经行为测定

吴丽霞

（福建省晋江市医院小儿科NICU福建晋江362200）

【摘要】目的：研究护理干预对新生儿缺血缺氧性脑并发症和神经行为测定的作用。方法：将本院于2015年3月-2017年1月收治的85例缺血缺氧性脑病新生儿患者作为研究对象，按照不同护理方式对其进行分组，分成对照组（40例患者，常规护理）、观察组（45例患者，护理干预）两组，比较两组患者的并发症、神经行为变化情况。结果：观察组神经行为（39.01±2.51）分显著高于对照组，颅内高压发生率35.56％、惊厥发生率31.11％显著低于对照组P＜0.05。结论：对缺血缺氧性脑病患儿进行有效的护理干预，有助于降低并发症发生率，改善其神经行为。

【关键词】护理干预；新生儿缺血缺氧性脑病；并发症；神经行为

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）31-0205-02

Complicationsandneurobehavioralmeasurementsofnursinginterventioninneonatalhypoxic-ischemicencephalopathyWuLixia.

ThepediatricdepartmentinJinjiangHospitalofFujianProvinceFujianJinjiang362200

【Abstract】ObjectiveTostudytheeffectofnursinginterventiononhypoxic-ischemicbraincomplicationsandneurobehavioralmeasurementsinneonates.Methods85caseswererandomlypidedinto2groups,Theresultsofthetwogroupswerecompared.Resultstheneurologicalbehaviorintheobservationgroupwassignificantlyhigher,theincidenceofintracranialhypertensionandconvulsionweresignificantlylower.ConclusionEffectivenursinginterventioncanreducetheincidenceofcomplicationsandimprovetheirneurologicalbehavior.

【Keywords】Nursingintervention;Neonatalhypoxic-ischemicencephalopathy;Complications;Neurologicalbehavior

新生儿缺血缺氧性脑病病情较为严重，对患者生命健康造成严重影响，因此，在对其进行合理治疗的基础上，还应辅助有效的护理干预。本文为研究护理干预对新生儿缺血缺氧症状以及神经行为的具体影响，具体报告如下。

1.资料和方法

1.1资料

在本院进行缺血缺氧性脑病治疗的新生儿患者中随机抽取85例为本次研究的主要对象，患者选取时间为2015年3月-2017年1月收，并通过随机分组的方式对其进行分组，观察组（45例）、对照组（40例）。

观察组（n=45）——男性患者：30例，女性患者=15例；年龄范围（2～30）d，平均年龄（15.21±3.45）d；

对照组（n=45）——男性患者：28例，女性患者=12例；年龄范围（4～32）d，平均年龄16.25±3.14）d。

观察两组患者的年龄、性别各项基线资料对比差别不明显（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：给予患者常规护理干预，内容有：及时给予患儿吸氧、喂食，以保证患儿正常呼吸、正常进食。

观察组：在对照组护理基础上再进行护理干预，详情有：①密切关注患儿血氧饱和度变化情况，并依照具体情况对氧流量进行及时调整，选取最佳吸氧方式。②对患儿血糖情况进行严密监测，合理控制输液速度。③对出现烦躁等症状的患儿，为防止其进一步恶化，护理人员应及时安抚其情绪。一旦患儿有惊厥倾向，应立即联系相关医师进行处理，并在对患儿肌肉处进行苯巴比妥那注射。④保持患儿侧卧位，注意观察患儿呼吸道是否通畅，及时为呼吸道出现分泌物的患儿进行吸痰处理。对患者的尿量、尿液颜色、是否出现新功能不全症状等进行仔细观察。定时对患儿体温进行测量。

1.3观察指标

观察两组患者并发症、神经行为（检查是时间为十分钟，神经行为评分小于或等于三十五分为异常）变化情况。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0分析。P＜0.05表示两组具有显著差异。

2.结果

2.1观察两组患者护理前后神经行为变化情况

两组患者护理干预前神经行为评分没有明显差异，护理干预后，观察组患者神经行为改善情况显著由于对照组，P＜0.05，详情见下表1。

2.3观察两组患者护理满意度变化情况

对照组护理满意度较观察组，差异明显（χ2=15.69，P＜0.05）。

3.讨论

新生儿缺血缺氧性脑病会对患儿的生命健康造成严重影响，增加患儿伤亡率。患儿一旦出现窒息情况，则会导致其出现电解质、水紊乱症状，通常还伴有低钙血症、脏器受损等，严重影响患儿预后，增加其家庭负担[1]。常规的护理措施存在诸多不足，不能对患者进行全方位的护理。因此，给予患儿有效的护理干预显得很有必要。护理干预是通过保证患儿顺利吸氧，防止其出现呼吸暂停现象；对患儿并发症发生情况以及惊厥症状进行密切关注，降低脑损伤发生率；合理控制患儿血糖，促进患儿及时康复，提高其生命质量[2]。

通过比较两组患儿并发症发生情况、神经行为改善情况可知，观察组患儿进行护理干预，其惊厥发生率31.11%、颅内高压发生率35.56%以及神经行为（39.01±2.51）分，分别优于对照组进行的常规护理，P＜0.05。

综上所述，护理干预对促进缺血缺氧性脑病新生儿神经行为的发育，减少并发症的发生具有重要作用，适合在临床上推广使用。

【参考文献】

[1]卢春燕.高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的刺激性护理干预[J].护士进修杂志,2014,(1):16-18.

[2]尹小梅,田晓川,陈丽芝等.护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(13):36-37.