赵倩钟晶晶刘正聪(四川省宜宾市第一人民医院眼科四川宜宾644000)
【摘要】目的运用“5S”管理方法,规范病区物品管理,提高护理工作效率和护理质量。方法成立眼科“5S”管理小组,分别对病区各个工作环境进行“5S”管理。结果医院一般都把眼科门诊和病房组成一个独立的体系,以便于各种检查和治疗,我院眼科也是如此。我科通过对眼科各区域和人员的管理,包括眼科病区的治疗室、库房、医生办公室、护士站、病房、诊断室、检查室及病区公共区和医务人员素质,使眼科门诊和病房环境井然有序,整洁舒适,物品定点定位放置,医务人员语言行为规范,提高了医务人员工作环境满意度和病人满意度。结论通过有效地“5S”管理,提高了眼科门诊和病房护理工作效率和护理质量[1],保障了医疗护理安全。
【关键词】“5S”理论眼科病区护理管理
“5S”起源于日本[2],5S是指整理(seivi)、整顿(seiton)、清扫(seiso)、清洁(seiketsu)、和素养(shitsuke),因为这五个词前面第一个字母都是S,故称为“5S”。
“5S”理论常用于室内管理,在此,把“5S”管理运用于整个眼科病区,让“5S”管理理念贯穿于护理人员思维和整个护理管理工作始终,因为清洁整齐的环境是医院现代化管理的需要,也是医院评审工作的一个重点之一。
1实施方法
1.1实施目的了解5S理论的内容,为患者提供一个安全、舒适、利康复的环境,利于医疗、护理、科研教学工作的正常运行。
1.2成立“5S”小组,小组成员由护士长、各责任组长组成,负责“5S”
具体实施方案的制定、实施、检查和评价。由小组成员书写方案、流程和检查评价标准,制定出奖惩措施,并组织学习和实施。
1.3人员培训组织护理人员学习“5S”工作管理的流程、方案和检查评价标准,定期检查办法,并具体落实各区域责任人及相关成员,使全员参与落实,对检查出的问题提出整改,并进行奖惩。
1.4职责
整理——将要与不要的东西分类:不要的东西予以丢掉,要的东西加以保管。
整顿——随时保持立刻能够取出想要物品的状态。
清扫——工作场所定期清扫,使工作场所明朗化。
清洁——维持整理、整顿与清扫的成果,标准化、制度化。
素养——养成良好的习惯,培养主动积极的精神。
1.5具体实施办法
1.5.1整理、整顿、清扫、清洁方面医生办公室、护士站:整洁,无杂物,物品放置有序。不常使用的文件放入文件夹内,常使用的文件放在就近位置,正在使用的文件分为未处理,正在处理,已处理三类存放,不放置不使用的文件资料;各类物品、办公室用品等分类摆放整齐。各类物品定位放置有标识;文件资料放入相应文件夹,编号定位;电脑线和其他电线要用绑线扎起,不凌乱;办公桌、抽屉、壁柜、文件框内物品摆放整齐有序;病历车放置在指定位置,用过的病历本要及时对号入座,眉栏卡要根据病人的病号插入,出院病人要及时将眉栏卡去除。护士站禁止放置私人物品;地面、墙、天花板、门窗、办公用品、办公设备等打扫干净,破坏处及时修好,办公室桌上、地面、病历车要求早班中午打扫一遍,办公室通风光线充足。医疗用品分类摆放,物品按日期先后放置。每班上下班用10分钟做好清洁工作。
治疗室:无菌物品与非无菌物品分开放置。各种物品与药品,先分大类再分小类,归位放好,设立标签,以便在需要时能在1分钟内找到,治疗室存放需要的药品与物品,每日清点药品的有效期,将不需要的东西和过期的药品丢弃,清点供应量,用后及时补充,始终处于完好备用的状态。治疗产生的各种垃圾,即时分类处理,勿留治疗室;进入治疗室必须规范戴口罩,规范各种护理操作和无菌技术操作,每日按时清洁各个区域,每班次专人清理,每日检查,班班督查。严格区分清洁区和污染区,定期空气消毒,治疗车无锈迹;冰箱内有温度计,定期除霜清理,保存物品有标记,使用中的药品有开封日期,不存放非低温保存药品及私人用品;各个物品按要求分类放温,并有明显标签显示;一般治疗室医疗垃圾、生活垃圾分类放置,垃圾箱及时清理,洗手池保持清洁,有八步洗手方法说明。
值班室:保持简单清爽、整洁规范。登记本挂在值班室门后,登记本上有值班室保洁制度、每日值班室卫生人员安排表和室内物品登记,由表上安排人员每天进行保洁登记。规定7:00前将床上、桌上私人用品归位,用过电器应处于关机状态,拔除电源,洗手池上摆放的卫生用品应整齐有序,水龙头应关紧。被褥叠放整洁,桌面干净无杂物,地面、桌面随时清理保洁,墙壁无纸贴物,无扯绳悬挂;更衣处衣物放置有序,储物柜排放整齐,地面、桌面每天至少清洁一次,天花板及门窗每个月给予大扫除一次,有坏的要及时维修,每周一给予紫外线空气消毒,通风良好。
诊断室、检查室:医疗纸张分类放置,标签醒目,每日补充,以便取用。足踏式洗手池旁放有规范洗手消毒物品和八步洗手方法说明,室内检查仪和桌面地面每日清洁消毒一次,每晚定时空气消毒。电脑喊号排队检查就诊有序。每种检查仪有使用说明和规范操作流程。
病室:病室安全、安静、清洁、整齐,空气清新,温湿度适宜,每个房间有一本病号管理规定,床上、床下、窗台无杂物,床与床之间距离1m,床旁桌干净,定期清毒,放一暖瓶一水杯,家属及探视人员管理有序,病室内禁止吸烟饮酒和禁止使用酒精炉及任何个人用电;掌握消防知识及操作规程,消防钥匙定点放置,有消防栓灭火器使用说明。病房有禁止吸烟和防滑、防跌倒标识和过敏标识。
库房:整洁规范、标签醒目,无菌物品与一般物品分类放置;床单元用品单独分类存放,棉絮、垫褥保持干燥,按期晾晒消毒;室内通风良好;墙上有库房管理制度和一本物品分类和数量与物品过期登记本。
走廊、开水房、公共厕所:走廊地面干燥、清洁无污渍,有防滑警示牌,无杂物摆放,便于人员活动,适合治疗和护理需要,开水房地面干燥,无污迹,开水炉有使用说明卡,有防滑防烫伤标示及措施;卫生间无尿碱,粪迹,无异味,无死角,地面干燥,安全通道畅通无阻,应急灯功能完好。
1.5.2素养护理人员遵守护士礼仪规范,衣着整洁得体,仪容整齐大方;言谈举止有礼,对病人热情,服务态度好,工作时精神饱满。爱护公共财产,自觉遵守医院的相关制度,有团队精神,互帮互助,积极参加5S管理活动,办公室内禁止吸烟,护理人员不得在办公室大声喧哗,坐立端正,养成节约的好习惯,充分利用仅有的资源。自觉遵守值班室的规章制度,爱护值班室的公共财产,节约值班室的资源。室内物品的规范管理,形成良好的个人准则和习惯,同时预防医院感染。
2讨论
通过有效的“5S”管理,病区显得整洁有序,物品放置取用准确,节时便捷[3],品种数量齐备,为医疗护理安全起到了保障作用。同时,提高了工作满意度和工作质量、工作效率,保持了物品的完好率,杜绝物品过期积压,降低了成本。保持了科室整体形象,为医院科学化管理的重要方法。
参考文献
[1]李福宣,胡平,郭立克.运用“5S”理论规范手术间物品管理的效率评价.护理进修杂志,2008年21期第23卷:1948-1949.
[2]黄素清,王玉金.“5S”理论在手术器械管理中的应用[J].护理实践与研究,2006年第1期第3卷:43-44.
[3]彭文涛.“5S”在病房抢救车管理中的应用效率评价.护理进修杂志,2008年第d第18期第23卷:1646-1647.