冠心病康复护理的实施现状

冠心病康复护理的实施现状

张兰

贵港市覃塘区人民医院广西贵港市537121

摘要：目的：冠心病是中老年人常见的一种心血管疾病，近年随着我国步入老龄化阶段，临床接收的冠心病患者逐年增多，该病具有发病率高，治疗难度大及易反复发作等特征，因此被称为威胁人类健康的慢性疾病之一。目前临床针对该病主要采取口服药物和介入治疗，通过治疗控制患者病情发展，改善患者临床症状及心脏功能，但在治疗过程中发现，由于大多数冠心病患者对疾病知识的掌握不足，加之长期受到疾病困扰，患者均存在不同程度的焦虑抑郁情绪，致使患者的治疗依从性及信心明显降低，从而严重影响了患者的临床治疗效果，最终使患者的病情加重，而引发心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死等，因此给患者的健康及生命安全造成严重威胁[1]。所以，应加强对冠心病患者治疗期间的护理干预，良好的护理干预可提高临床治疗效果，使患者的疾病得到良好控制。为此，本文便将冠心病康复护理的实施现状进行了综合阐述，希望能为临床冠心病患者的疾病治疗提供有价值的参考依据。

关键词：冠心病；康复护理；实施现状

冠心病是临床发病率较高的疾病，其主要是由于冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血及缺氧，临床针对该病常采取口服药物以及介入治疗，通过治疗虽然能够改善患者心肌缺血缺氧状态。但介入治疗后常会因血运远端栓塞导致患者出现心绞痛症状，加之手术造成的心肌组织损伤，会使患者在短时间内无法得到良好恢复。同时由于患者受到疾病影响，均存在不同程度的不良心理状态，致使患者无法积极配合口服用药治疗，因此严重影响患者康复效果。由此可见，加强对冠心病患者的康复护理，是提高临床治疗效果的关键。因此，本文中详细分析了冠心病康复护理的实施现状，具体情况见下文。

1冠心病康复护理研究现状分析

康复护理是临床护理医学中的重要护理部分，尤其是针对冠心病患者，该病属于长期慢性疾病，若在用药及介入治疗期间得不到良好的护理干预，会直接影响患者的治疗效果[2]。而冠心病康复护理的宗旨是全面掌握患者疾病情况和个人信息，有目标性的对患者治疗期间进行全方位的护理干预，不仅可以良好的配合医生治疗，还能满足患者对护理的需求，从而提高患者的护理治疗依从性，使医护人员能够顺利开展工作，最终确保了患者的治疗康复效果[3]。

2冠心病康复护理举措

2.1加强护理人员培训

针对冠心病康复护理措施的实行，首先要加强护理人员的专业知识及护理技能培训，通过培训提高护理人员对冠心病疾病知识的掌握度，以及护理过程中相关注意事项，并要提高护理人员对康复护理的认知度及护理综合素质，使护理人员能够为患者提供全面科学的优质护理服务[4]。

2.2健康教育

在冠心病康复护理中，对患者实施针对性的健康教育是确保护理效果的关键，护理人员应对患者的病情、饮食习惯、生活方式、心理状态及家庭环境进行详细了解，为其制定出针对性科学护理方案[5]。在条件允许下护士对冠心病患者进行一对一的健康指导，为患者详细讲解冠心病疾病的发病因素、临床特征、合理用药的重要性、正确饮食方式及生活方式，尤其是针对心绞痛发作时的正确处理及用药方法，提高患者对疾病的正确认知及自我管理能力；同时要通过定期开展大型健康教育讲座及开设微信平台，加深患者及家属对冠心病治疗及护理的认知度。并指导家属做好患者的用药、饮食及确保充足睡眠的监督护理，从而提升患者的康复治疗效果[6]。

2.3控制危险因素

在冠心病康复护理过程中，护理人员要及时掌握患者是否存在吸烟、过量饮酒、不良饮食习惯等不良生活方式、糖尿病、血脂代谢异常和肾脏病等多种危险因素，并要在护理过程中对患者进行科学合理的引导，帮助患者纠正不良饮食及生活习惯，对存在的其他疾病进行合理监护，降低危险因素对患者冠心病治疗所造成的影响，并要详细告知患者吸烟及过量饮酒，对冠心病疾病所造成的严重影响，从而提高患者的自控能力，使患者能够积极配合护理治疗[7]。

2.4心理护理

在临床调查过程中发现，大多数冠心病患者由于长期受到疾病影响，均会存在不同程度的焦虑、抑郁、烦躁及恐慌等不良心理状态，而严重的不良心理状态，会导致患者无法积极配合治疗，因此常常会因延误就诊而导致病情发展严重[8]。因此，护理人员在康复护理中要通过专业化的语言交流及行为干预，积极改善患者的不良心理状态，并及时掌握患者心中所存在的疾病相关问题，给予科学合理的解答，使患者心中疑虑能够解除，并通过亲情化的鼓励安慰，多倾听患者的心声，与家属配合给予患者更多的理解与支持，从而使患者能够拥有良好心态积极面对治疗[9]。

2.5用药监护指导

在临床疾病治疗护理过程中，用药指导非常重要，尤其是针对冠心病这种慢性疾病，加强用药监督指导对确保患者治疗效果尤为重要。所以在康复护理过程中，护理人员要正确指导患者服用硝酸甘油的方法，使患者心绞痛发作时能够得到有效缓解[10]；并要对患者详细讲解常用的硝酸脂类药物及β受体阻滞剂等相关药物的正确用药方法及易出现的不良反应，使患者能够做好心理准备，当出现不良反应时及时告知护理人员做好相应处理，减少患者错误用药造成的不良反应以及严重后果[11]；并要随时监督患者按时用药，避免发生停药及漏服现象，同时在用药过程中要加强对患者的心率、血压及心电图等监测，确保出现异常现象时能够给予有效处理。并要加强巡视工作，确保患者心绞痛发作时能够及时给予有效处理；同时要告知患者加强休息，确保充足睡眠，减少心脏负担，并要随时携带硝酸甘油，刚发生心绞痛症状时应及时服用[12]。

2.6饮食护理

冠心病患者的饮食控制对确保治疗效果十分重要，科学合理的饮食指导可有效减少患者便秘现象发生，避免便秘造成患者心脏负担加重。同时还可有效提高患者机体免疫能力，促进患者身体康复速度[13]。所以护理人员在康复护理过程中，要为患者制定针对性的饮食方案，饮食要以低盐、低脂肪及易消化为主，并要多吃含维生素高的新鲜水果及蔬菜，避免发生便秘现象。同时要帮助患者纠正不良饮食及生活习惯[14]。

2.7康复锻炼护理

康复锻炼是提高冠心病患者机体免疫能力的关键，护理人员要针对患者自身情况制定出科学合理的康复锻炼计划，针对介入治疗患者，应采取早期床上活动，同时要控制好患者离床活动时间，并要根据患者的身体耐受度适当增加活动量[15]；同时针对用药及介入治疗后患者可采取步行、慢跑、练太极和气功等有氧运动，每项运动量要根据患者身体耐受度而定，运动时间最长不可超过30分钟，同时在运动过程中可适当给予患者播放适宜的音乐，增强患者运动积极性及效果，同时也能改善患者烦躁情绪[16]。

3.总结

冠心病在临床上的发病率较高，该病的发生与高血脂、高血压、糖尿病、遗传因素及长期吸烟酗酒等因素有着密切关联，该病若得不到及时有效的治疗，随着病情发展，极易导致患者出现急性心肌梗死，因此严重影响患者身心健康及生活质量[17]。临床针对该病主要采取药物及介入治疗，但由于大多数患者长期受到疾病影响，加之患者对疾病相关知识掌握不足，因此导致其依从性及心理状态较差，从而严重影响了临床治疗效果[18]。所以，在治疗期间需要良好的护理干预，才能最大限度确保患者的治疗效果。因此在相关研究中，将康复护理应用于冠心病患者治疗护理当中，并取得了较好的临床护理效果。康复护理通过加强对护理人员的健康教育，护理人员的综合素质及护理水平[19]；在护理期间通过给予患者健康教育和心理疏导，提高患者对疾病的认知度及自我管理能力，改善患者焦躁抑郁情绪；通过用药指导，确保患者的用药效果及安全性；通过加强生活干预，纠正患者不良饮食习惯及生活方式，通过科学合理的饮食，避免发生便秘增加心脏负担；通过加强康复锻炼指导，能提高患者机体免疫能力[20]。通过一系列的康复护理干预，最终提高患者疾病治疗效果，使患者能够尽早恢复健康。但本次分析数据仍然有限，还望临床相关学者能够对冠心病的康复护理做进一步的研究分析，为临床护理治疗冠心病疾病提供更多有价值的可参考依据，通过科学合理的护理干预，提高患者身体康复速度，帮助患者提高生活质量。

参考文献：

[1]刘丹.整体化康复护理对冠心病患者护理过程中的作用分析[J].当代医学，2017，23（2）：146-147.

[2]王淑红.综合康复护理在老年冠心病患者中的护理价值探讨[J].中国继续医学教育，2017，9（10）：234-235.

[3]林翠.综合康复护理对于老年冠心病患者身心康复中的效果[J].心血管康复医学杂志，2018，27（4）：473-475.

[4]黄丽君.整体化康复护理对冠心病患者的临床效果分析[J].中国医药指南，2017，15（4）：279-280.

[5]袁媛.整体化康复护理干预在冠心病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（23）：43-45.

[6]侯剑.冠心病相关急性心肌梗塞急诊介入治疗者的早期康复护理措施分析[J].川北医学院学报，2017，32（6）：948-950.

[7]范玉伟，吴一嫣.综合康复护理对老年冠心病患者生活质量及预后的影响[J].临床护理杂志，2018，17（2）：37-39.

[8]杨奕.整体化康复护理对冠心病患者的临床效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（43）：95+101.

[9]于晓丽，于晓焕，叶杰.康复护理路径对老年冠心病住院患者心功能及运动耐力的影响[J].中国临床研究，2018，31（11）：164-166.

[10]杨飞凤.综合康复护理对老年冠心病患者生活质量的影响浅析[J].双足与保健，2018，27（17）：33-34.

[11]李凤花.综合康复护理在老年冠心病患者中的应用效果观察[J].双足与保健，2018，v.27；No.190（8）：133-134.

[12]张璇.康复护理干预对冠心病介入治疗患者心理状态及生活质量的影响[J].双足与保健，2018，27（18）：105-106.

[13]郭俊晓.综合康复护理对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的效果研究[J].双足与保健，2018，27（19）：82-83.

[14]李燕江.探讨康复护理冠状动脉支架植入术后病人体力恢复及再狭窄等并发症的影响[J].数理医药学杂志，2017，30（3）：465-466.

[15]陈玄祖，罗太阳，戴天医，等.个体化康复运动训练指导以及综合康复指导对冠心病患者PCI术后的影响[J].中国循证心血管医学杂志，2018，10（3）：358-359.

[16]邢艳，关舒，张雪燕.社区康复护理对冠心病患者负性情绪和生活质量的影响[J].中外医学研究，2018，v.16；No.380（12）：109-111.

[17]赵云霞.系统心脏康复护理对冠心病术后患者生活质量的影响[J].河南医学研究，2018，27（3）：548-549.

[18]阮小芳.延续性自我管理教育用于冠心病介入治疗患者心脏康复的效果观察[J].中国全科医学，2017，20（s1）：195-197.

[19]杨华.心理护理配合康复运动对冠心病患者运动耐力及心理状态的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（8）：58-59.

[20]张可丽.老年综合评估护理对老年冠心病住院康复效果、疾病应对方式及护理质量的影响[J].医学理论与实践，2018，31（6）：895-896.