中药结合抗生素联合治疗盆腔炎的临床疗效观察

中药结合抗生素联合治疗盆腔炎的临床疗效观察

周国英

周国英

杭州市萧山区新街镇社区卫生服务中心311217

【摘要】目的：采用中药联合抗生素治疗盆腔炎，观察其在临床上的应用效果。方法：将收录出于2011年1月到2012年12月2年间来本院妇科门诊及住院治疗的460例盆腔炎患者设为研究对象，并随机分成两组，研究组选取230例患者进行中药结合抗生素治疗；选230例单纯采用抗生素治疗方式作为对照组。观察两组的试验结果，比较其临床治疗效果。结果：中药结合抗生素治疗的总有效率为91.76%，单纯采用抗生素治疗的总有效率为81.18%，结果表明，研究组比对照组的治疗效果好，其治疗效率有差异性，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药结合抗生素治疗好于单纯采用抗生素治疗效果，其具有显著的临床使用及推广价值。

【关键词】中药联合抗生素治疗；抗生素治疗；盆腔炎

盆腔炎，即女性内生殖器官及附近组织产生的炎症性疾病之一。其主要发病部位则以输卵管卵巢最为多见。随着当今社会人群生活水平及生活节奏的不断提高与改变，此种疾病已成为本国范围内妇科临床中最常见的疾病之一。而众多女性在性活跃期和月经期最容易发生盆腔炎症。盆腔炎的临床表现为小腹疼痛、坠胀、身体发热及白带增多等；而就临床中，此病主要分为急性与慢性两种。急性盆腔炎发病迅速，若治疗不彻底则多会演变为慢性盆腔炎症。而慢性盆腔炎则具有漫长且顽固的病程，严重影响了女性患者的身心健康及工作，也给家庭及社会带来了一定的负担[1]。为寻求治疗盆腔炎症的最好方式，我们这里采用中药联合抗生素和单纯用抗生素两种治疗方式对460例患者进行治疗，并对他们的治疗结果进行对比分析，为临床上治疗盆腔炎提供有效的治疗方式。

1研究对象资料与方法

1.1患者一般资料

将收录出于2011年1月～2012年12月2年间来本院妇科门诊及住院治疗的460例盆腔炎患者设为研究对象。其患者年龄为23岁到34岁，平均年龄为（29.5±2.5）岁。患者病程为两个月到三年不等，平均病程（1.1±0.8）年。采用随机分组法将其上述患者分为两组，即研究组与对照组各230例。分组时，两组在病程、年龄、临床表现等方面没有差异（p>0.05），具有可对比性。

1.2治疗方法

对照组患者运用医院常规盆腔炎治疗手段，即给予甲硝唑等广谱抗生素治疗。而研究组患者则在常规甲硝唑等广谱抗生素治疗的基础上联合应用中药灌肠液方式进行治疗。其具体为：两组患者均给予甲硝唑静脉注射，剂量为0.4g/次，2次/d[2]。而研究组在此基础上给予归芍灌肠液150ml加热至约40摄氏度，连接袪除针头的一次性输液器保留灌肠，保持点滴速度在80滴/分，每晚临睡前一次[3]。中药灌肠不能在月经期间进行。灌肠液的成分主要有当归、丹参、金银花等。

1.3疗效标准的判断

两组患者临床疗效判定分为显效、有效及无效三个标准，其具体为：B超结果显示盆腔积液完全吸收、白带异常等临床症状完全消失为显效；B超结果显示盆腔积液减少、白带异常症状减轻为有效；临床症状没有得到改善为无效。

1.4统计学处理

该次研究结果数据均采用Excel数据库整理且所有统计数据全部在SPSS19.0统计学软件上予以处理，所得计量资料均以（x-±s）表示，组间差异均使用t检验。计数资料则均采用x2检验，且所得结果以p<0.05表示为有显著性差异。

2结果

以中药结合抗生素治疗的研究组治疗总有效率为91.76%，单纯采用抗生素治疗的对照组总有效率为81.18%，两组前后的治疗效果进行比较，存在差异性，其差异具有统计学意义。其治疗结果见表1：

表1研究组和对照组患者治疗前后的效果比较

3讨论

盆腔炎是女性朋友中常见的一种妇科疾病，其患病率和复发率都很高。盆腔炎主要的病原体是需氧菌和厌氧菌，当女性生殖器官的防御系统遭到破坏或身体免疫力下降时，就为病菌的繁殖提供了良好的温床，从而导致了炎症的发生。盆腔炎的发生给女性的身心健康带来严重的危害[2]。危害一、由于盆腔炎的治疗不及时造成输卵管粘连引起管道变窄或封闭从而导致宫外孕的发生，宫外孕对女性的伤害很大，甚至导致死亡；危害二、慢性盆腔炎常会引起盆腔粘连，牵连到子宫、输卵管等组织，为女性受精卵的形成造成一定的障碍，从而引起女性不孕。不孕是盆腔炎症危害性最大的，也是对女性朋友伤害最大的；危害三、由于有腹痛等一些盆腔炎的症状，患者在性生活时出现不适症，对夫妻感情造成一定的影响；危害四、由于盆腔炎没有得到及时治愈而引起的其他疾病，如败血症、等，这也是盆腔炎引起的最大危害之一。为减轻患者的病痛、降低对患者带来的伤害，所以研究治疗盆腔炎的方法是广大医务工作者刻不容缓的一项工作[3]。

在本次治疗患者的过程中，西医疗法采用如甲硝唑这类的广谱类抗生素，虽然在临床上能够及时抑制炎症的发展，但容易反复发作，所以采用西药处理盆腔炎症从长远意义来看并不是理想的治疗方法。而运用中医疗法，是将中药由灌肠的方式于直肠直接吸收并作用于盆腔，其最大限度降低了对肠胃的影响。且同时能对瘢痕进行软化，缓解炎性病变的吸收[4]。就本次研究中，以中药结合抗生素治疗的研究组治疗总有效率为91.76%，单纯采用抗生素治疗的对照组总有效率81.18%，其两组对比结果差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，中药结合抗生素治疗好于单纯采用抗生素治疗效果，其具有显著的临床使用及推广价值。

参考文献：

[1]张瑞.盆腔炎的诱发因素与临床治疗见解[J].按摩与康复医学，2012，3(8)：94

[2]乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：259－260,

[3]黄华民.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J].中国妇幼保健，2012，27（7）：989－990.

[4]曹丽波，姚君.左氧氟沙星、青霉素、甲硝唑治疗乌发盆腔炎疗效观察[J].中外医疗，2008,13（1）：66