良固定义齿修复致牙体牙龈损伤原因分析

良固定义齿修复致牙体牙龈损伤原因分析

刘淮安1朱三强2郭华3

1.湖北省云梦县胡金店卫生院432500；2，3.湖北省应城市蒲阳医院432400

【摘要】目的：对义齿不良固定后修复导致患者牙龈与牙体损伤的原因进行分析探究。方法：回顾性分析我院接受治疗的50例义齿不良固定后修复患者作为本次研究对象，对其牙龈与牙体损伤的原因进行统计与分析。结果：引起牙龈或牙体损伤的原因中，基牙的数目较少或基牙的力量较小所占百分比（22.00%）、牙齿之间合力不均所占百分比（30.00%）、义齿固定不牢脱离所占百分比（30.00%）、牙体解剖问题所占百分比（18.00%）相比均没有差异，结果没有统计学意义（P>0.05）。结论：引起牙龈或牙体损伤的原因主要有基牙的数目较少或基牙的力量较小、牙齿之间合力不均、义齿固定不牢脱离、牙体解剖问题等，针对其选择合适治疗方案，可以避免患者牙龈、牙体损伤等并发症，临床意义重大。

【关键词】不良固定；义齿；牙体牙龈损伤；原因

【中图分类号】R556.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-1-127-01

牙齿是人体的重要组成部分，不仅具有咀嚼食物的作用，更对患者的外在形象存在重大的影响。牙齿生长不齐，甚至出现牙齿漏长的情况，将直接影响患者的进食能力以及患者的外在形象，为患者带来较大的困扰。近几年来，义齿的应用逐渐广泛，目前在我国，随着医疗技术水平的不断增长，越来越多的医务人员致力于对义齿应用及修复的研究中，以便于为患者提供更好的医疗卫生服务。因此，我院为进一步研究义齿不良固定后修复导致患者牙龈与牙体损伤的原因，特选取50例义齿患者资料，研究后，现做出如下报道：

1资料与方法

1.1临床资料回顾性分析2012年12月至2014年12月在我院接受治疗的50例义齿不良固定后修复患者作为本次研究对象，其中，男性患者27例，女性患者23例，年龄45—69岁，平均年龄（55.7±10.2）岁，病程为1年至3年，平均病程为（2±0.4）年。通过了本院医学伦理委员会的批准，患者家属均对本次研究目的和方法知情同意，自愿参与本次研究并主动签署了知情同意书。在年龄、病程等基本资料方面未发现明显差异（P＞0.05），可比性强。

患者的纳入标准[1]：根据临床影像学检测及病理检测确诊为牙齿发育异常，患者能够自行配合完成手术，精神状态正常；排除标准：患者存在其他颌骨部位疾病，精神状态不良甚至存在精神疾病，无法自行配合完成手术。所有患者均在知情下治疗。

1.2方法为义齿固定不良的患者进行义齿修复术，并在修复治疗后的1年后进行定期随访，找出患者出现牙龈与牙体损伤的原因，并集中进行研究。

1.3观察指标对50例患者出现牙龈损伤及牙体损伤的原因进行统计与观察，并记录分析。

1.4统计学处理统计分析时采用spss17.0软件分析，用±s表示计量资料，用t检验比较组间，用检验计数资料，以P＜0.05为有统计学意义。

2结果

表1引起牙龈牙体损伤的原因情况

原因例数百分比（%）

基牙的数目较少或基牙的力量较小1122.00

牙齿之间合力不均1530.00

义齿固定不牢脱离1530.00

牙体解剖问题918.00

引起牙龈或牙体损伤的原因中，基牙的数目较少或基牙的力量较小所占百分比（22.00%）、牙齿之间合力不均所占百分比（30.00%）、义齿固定不牢脱离所占百分比（30.00%）、牙体解剖问题所占百分比（18.00%）相比，差异没有统计学意义（P>0.05）。详见表1.

3讨论

牙齿发育不良往往给患者带来较大的痛苦，影响患者的食欲，造成患者的生活质量大大下降，对患者的身体以及心理健康产生较为严重的影响。义齿是较为常用的牙齿发育不良或牙齿脱落的辅助治疗手段，但在应用的过程中，较容易引发牙龈或牙体的损伤，导致严重的后果，引发医务人员的高度重视。

临床上，为提高义齿固定不良修复过程中对牙龈等的损伤，找出其中原因，从根本上解决问题尤为重要。根据本研究中所得结果，在安装义齿时固定效果较差，使义齿出现活动，或患者本身牙齿发育不良，数目较少，原本牙齿的力量较弱时，义齿长时间挤压正常牙齿，导致牙龈损伤[2]；其次，患者口腔中各个牙齿之间的作用力不一致，牙齿长期相互挤压，左右活动，牙龈受压程度增加，造成的损伤等。在患者接受修复治疗的过程中，应着重注意上述原因，通过对上述原因的注意，预防修复后牙龈的损伤，确保患者接受良好的医疗服务，保证患者的义齿质量，使患者对义齿的养护过程更为满意，提高患者的生活质量，满足患者的要求，具有十分重要的临床作用[3]。本研究中显示，引起牙龈或牙体损伤的原因中，基牙的数目较少或基牙的力量较小所占百分比（22.00%）、牙齿之间合力不均所占百分比（30.00%）、义齿固定不牢脱离所占百分比（30.00%）、牙体解剖问题所占百分比（18.00%）相比均没有差异，结果没有统计学意义（P>0.05）。

综上所述，在引起牙龈或牙体损伤的原因中，主要是义齿固定不牢脱离、基牙的数目较少或基牙的力量较小、牙体解剖问题、牙齿之间合力不均等，针对上述原因，选择合适治疗措施，能够较大程度避免患者牙龈、牙体出现损伤等，较为安全可靠，临床意义极其显著。

参考文献：

[1]李文晋，李瑛，牛金亮.固定义齿基牙牙龈炎继发龋菌斑因素的研究[J].中国药物与临床，2011，10（11）：1136-1138.

[2]秦伟.固定义齿修复后并发牙体症状的处理[J].中华医学研究，2011，9（11）：90.

[3]刘卫国.对固定义齿进行修复后出现牙体症状的处理[J].中国医学创新，2013，10（28）：101-103.