(常州市新北区第四人民医院,江苏,常州,213000)
摘要:目的:探讨危机管理在急诊护理管理中应用的效果。方法:选取80例急诊科患者,按照随机原则分为对照组和观察组,每组40例患者。对照组患者给予常规急诊科护理,观察组患者在常规急诊科护理的基础上给予危机管理护理,并对两组的护理管理效果和护理满意度进行比较。结果:观察组患者的护理管理效果明显好与对照组,观察组风险发生的几率明显小于对照组患者,并且观察组的护理满意度高于对照组,P<0.05差异具有统计学意义。结论:急诊科护理过程中存在很多潜在的危险因素,在护理过程中采取危机管理可以有效降低危险事件发生的几率,并且可以显著提高患者护理满意度,在临床中值得推广。
关键词:危机管理;急诊护理管理;应用;效果
急诊科是医院进行紧急抢救患者的一个重要场所,急诊科患者普遍都具有病情急、复杂等特点,同时由于急诊科医生的流动性比较大,这就导致急诊护理管理中的不可控因素变得更为多样化和复杂化,最终导致急诊科的护理工作存在很大的危险性。随着医疗水平和护理技术的不断发展,人们对于急诊护理的要求也越来越高,因此,在急诊护理管理在实施危机管理是现代急诊科护理发展的必然趋势,对于患者的康复具有重要意义。为此本文对危机管理在急诊护理管理中应用的效果进行研究。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月份-2016年12月收治的80例急诊科患者,按照随机原则分为对照组和观察组,每组40例患者。对照组40例患者中男性患者22例,女性患者18例,患者年龄17-65岁,平均年龄37.2岁,发病到就诊的时间为9.8±0.7小时。对照组40例患者中男性患者17例,女性患者23例,患者年龄19-63岁,平均年龄35.3岁,发病到就诊的时间为10.1±0.3小时.两组患者在年龄、性别、就诊时间等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组给予常规的护理措施:一给予患者快速、有效的治疗;二对患者进行严密的监护,确保第一时间发现患者的异常症状,并及时告知主治医生采取治疗;三安排经验比较丰富的急诊科护士对患者进行护理,最大限度降低护理风险的发生。
观察组患者在常规护理的基础上采取危机管理,主要包括:
首先,建立起和谐的医护关系。从急诊科患者住院开始,护理人员就要主动、热情的和患者及其家属进行,详细掌握患者的基本信息、病因、病史等,然后利用自己专业的医疗知识,向患者家属介绍医院的就医环境和疾病的治疗康复过程,打消患者及其家属恐慌的心理,从而稳定患者及其家属的情绪,为后续的配合治疗打好基础。
其次,护理危机因素评估。一是患者和疾病的风险。由于急诊科患者大多都会出现严重的临床症状,同时,药物产生副作用,严重的可以导致患者心脏骤停。这就大大增加了护理安全管理的风险;二是治疗用药风险。由于急诊疾病的药物种类很多,对于使用剂量、静脉滴注速度等都有严格的要求。但是有些药物因为具有特殊性,在实际的临床使用中因为个体差异会出现明显的副作用,同时,再静脉留置针、注射泵等操作中都存在安全隐患;三是护理人员的专业素质。CCU对护理人员的专业护理技能具有很高的要求。如果护理人员的护理风险意识薄弱、专业护理技能欠缺等,那么在临床护理中就会对患者存在的风险因素不能进行及时的识别,增大了护理风险发生的几率。
最后,护理干预措施。医院可以根据急诊科患者的临床症状,安排专业医护人员来对患者的风险因素进行评估并作出相关的护理方案。比如,在临床中,高血压患者一定要保持心理状况稳定、要给予其清淡易消化的饮食。同时,医院可以对护理人员的专业护理技能进行定期培训,不断提高护理人员的临床护理技能,这样才可在临床护理中降低患者坠床、跌倒等现象的发生。医护人员要对患者及其家属进行相关安全健康教育,从而提高患者及其家属的自我保护和护理能力,并积极主动的和患者家属进行沟通,以便及时掌握患者的临床情况。另外,要对医院的相关设备进行检查和维修,确保其正常运行,为患者的康复打好基础。
1.3统计学方法
本文所有数据都采用SPSS19.0进行分析,用百分数来表示计数资料,用X2来进行检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
表1-两组患者风险事故发生率比较
P值P<0.05
从表1中可以看出,对照组护理风险事故的发生率为13.3%,对照组护理风险事故的发生率为4.44%;从表2中可以看出,对照组护理满意度为66.7%,观察组护理满意度为91.1%.由此可见,观察组的护理风险发生率明显低于对照组,观察组患者对护理的满意度也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3、讨论
在医患关系比较紧张的情况下,对急诊科患者采取护理危机管理,可以在很大程度降低护理风险发生的几率,同时也可以提高患者的满意度,对患者的康复、医患关系的和谐等都具有重要意义。随着医疗水平和护理技术的不断发展,人们对于急诊护理的要求也越来越高,因此,在急诊护理管理在实施危机管理是现代急诊科护理发展的必然趋势。本文的研究结果表明,对观察组患者采取危机管理的护理模式后,观察组的风险事故发生率仅为4.44%,明显小于对照组的13.3%。与此同时,对观察组患者采取危机管理的护理模式后,观察组的护理满意度为91.1%,也明显高于对照组的66.7%。差异具有统计学意义(P<0.05)。
总之,对急诊科患者采取护理危机管理,可以降低护理风险事故发生的几率,也可以提高患者的满意度,对患者的康复、对构建良好的、和谐医护关系都具有重要意义。
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