小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床疗效评价

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床疗效评价

徐欣悦

兰溪市人民医院

【中图分类号】Ｒ７７【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１６）０４

【摘要】目的：探究小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床疗效。方法：选择我院2013年5月--2014年4月期间所收治的78例硬核白内障患者，按照抽签法分为两组，将接受小切口非超声乳化白内障手术治疗的患者设为实验组，将接受现代白内障摘除术的患者设为参照组，对比两组患者的临床疗效。结果：两组患者术后3个月的裸眼视力比较无显著差异，P>0.05；实验组患者的散光度优于参照组，P<0.05；并发症发生率低于参照组，P<0.05。结论：小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障效果显著，患者术后的角膜散光较小，并发症少，可在临床中广泛应用。

【关键词】小切口非超声乳化白内障；硬核白内障；散光度

白内障是临床中常见的眼科疾病，是因外伤、遗传等因素致使晶状体蛋白质病变及视力下降[1]。该病在老年群体中具有较高的发病率，为患者的日常生活带来一定影响，本文对我院近期所收治的硬核白内障患者给予不同的治疗方法，现将治疗结果做如下分析及对比：

1资料分析与方法

1.1一般资料分析

选择我院眼科2013年5月--2014年4月期间所收治的78例硬核白内障患者做为研究对象，均为单眼患病。按照抽签法分为实验组（n=39）与参照组（n=39）。实验组中有22例为男性，17例为女性；年龄均在55--78岁之间，平均年龄为（64.3±4.2）岁；III级12例，IV级19例，VI级8例。参照组中有20例为男性，19例为女性；年龄均在53--82岁之间，平均年龄为（64.7±4.5）岁；III级10例，IV级19例，VI级10例。经统计学软件分析，P>0.05比较差异显著。

1.2治疗方法

参照组患者给予常规的现代白内障摘除术治疗。

实验组患者予以小切口非超声乳化白内障手术治疗，对患者实施表麻处理，在为患者开睑后将球膜仔细剪开，之后在其角膜缘后利用巩膜隧道刀切开6mm左右，取适量的黏弹剂注入患者的前房，随后实施环形撕囊，予以水分离，将核游离，将晶体核取出。对于残留的皮质，可利用吸引针清除，处理完毕后在囊袋内植入人工晶状体，再次注入适量的黏弹剂，待前房压力正常后将切口缝合。

两组患者在术前、术后均需给予抗感染治疗。

1.3观察指标

将两组患者的术后3个月视力、术后散光度以及并发症发生率进行比较。患者常见的并发症包括巩膜损伤、前房出血以及角膜出血等。

1.4数据整理

应用统计学软件SPSS19.0统计学软件进行数据分析，患者的术后3个月视力、并发症发生率以百分比（n，%）表示，术后散光度以均数差表示，结果行卡方检验或t检验，P<0.05为比较差异有统计学意义的判断标准。

2结果

2.1对比两组白内障患者的术后3个月视力

术后3个月，两组患者的视力比较不存在显著性差异，P>0.05，详细数据见表1。

3讨论

手术是治疗硬核性白内障的有效途径，但在治疗期间，较易出现角膜内皮细胞受损[2]；角膜内皮细胞在受到损伤后，是不能够再生的，且角膜内皮细胞可以确保人体角膜透明[3]，因此在各类手术治疗中，要对其进行保护。近年来，小切口非超声乳化手术在白内障患者的临床治疗中较为常用，在手术过程中，无需在前房反复操作，便可将晶状体核准确摘除，从而有效降低了角膜内皮细胞的受损几率[4]。现代白内障囊外摘除术的手术切口比较大，患者术后的散光度会受到严重影响。小切口非超声乳化手术是取反眉弓巩膜隧道切口，且切口较小，不会对患者的角膜曲率带来严重影响，术后散光度也不会受到严重影响[5]。此次研究中，实验组患者接受小切口非超声乳化手术治疗，参照组患者接受现代白内障囊外摘除术治疗，研究结果表明：两组组患者术后3个月的裸眼视力比较无显著差异，P>0.05；实验组患者的散光度优于参照组，P<0.05；并发症发生率低于参照组，P<0.05；说明小切口非超声乳化手术可使患者的视力得到满意恢复的同时，又可降低并发症发生率。

综上所述，小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障效果显著，患者术后的角膜散光较小，并发症少，安全性高，具有较高的临床实践价值。

参考文献：

[1]石东.硬核性白内障手法碎核小切口非超声乳化治疗105例汇总分析[J].医学信息,2015(39):217-217.

[2]张凯华.无缝线非超声乳化白内障摘除术治疗硬核白内障的疗效分析[J].医学理论与实践,2014(8):1067-1068.

[3]罗飞.小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床观察[J].中国实用医药,2016(3):57-57,58.

[4]郎雪华,陈明华.改良小切口非超声乳化术治疗高龄硬核白内障[J].中华眼外伤职业眼病杂志,2013,35(12):935-938.

[5]郭晓龙.硬核白内障应用小切口非超声乳化白内障手术治疗的临床分析[J].中国继续医学教育,2015,7(22):62-63.