探讨围手术期护理干预在阑尾炎手术患者中的应用

探讨围手术期护理干预在阑尾炎手术患者中的应用

吴雪

黑龙江省第三医院164092

【摘要】目的探究围手术期护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果。方法选择于2016年4月至2017年4月进入我院外科实行手术治疗的104例阑尾炎患者为研究主体对象，利用双盲法将所有患者划分为对照组及观察组，各组52例；对照组患者实行常规护理，观察组患者实行围手术期护理干预，对比2组患者的临床指标。结果经护理，对照组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率各项指标与观察组相比差异较为明显，2组数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论阑尾炎手术患者实行围手术期护理干预的效果良好显著，能明显缩短住院时间加快机体恢复，大大降低并发症发生率；因此，值得在临床护理领域中使用及推广。

【关键词】围手术期护理干预；阑尾炎；应用效果

[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectofperioperativenursinginterventioninpatientsundergoingappendicitissurgery.Methods104patientswithappendicitiswhoweretreatedsurgicallyinourhospitalfromApril2016toApril2017wereselectedastheresearchsubjects.Allpatientswerepidedintocontrolgroupandobservationgroupbydoubleblindmethod.52patientsineachgroupwerepidedintocontrolgroupandobservationgroup.Patientsincontrolgroupweregivenroutinenursingcare，whilepatientsinobservationgroupweregivenperioperativenursingintervention，andtheclinicalindicatorsofthetwogroupswerecompared.ResultsAfternursing，thereweresignificantdifferencesinanalexhausttime，ambulationtime，hospitalizationtimeandincidenceofcomplicationsbetweenthecontrolgroupandtheobservationgroup（P<0.05）.ConclusionPerioperativenursinginterventionforpatientsundergoingappendicitissurgeryhasagoodeffect，whichcanshortenthehospitalizationtime，acceleratetherecoveryofthebody，andgreatlyreducetheincidenceofcomplications.Therefore，itisworthusingandpromotinginthefieldofclinicalnursing.

[Keywords]Perioperativenursingintervention；Appendicitis；Applicationeffect

阑尾炎作为临床常见外科疾病之一，是多种因素共同作用所引发的炎性病变，其男性发病率远远高于女性。[1-2]目前临床治疗阑尾炎以手术治疗为主要方法，主要通过手术直接切除阑尾达到根治效果，其治疗效果较为显著，但是围手术期间存在遭受其他因素干扰的可能性直接影响预后效果。[3-4]由此可见，做好阑尾炎手术患者围手术期护理工作具有不可比拟的积极作用。鉴于此，本文重点探究围手术期护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果，现将研究结果报告如下：

1资料与方法

1.1基本资料

选择于2016年4月至2017年4月进入我院外科实行手术治疗的104例阑尾炎患者为研究主体对象，利用双盲法将所有患者划分为对照组及观察组，各组52例。其中，对照组52例患者中男女比例為36：16（即男性36例及女性16例），中位数年龄为（35.2±6.8）岁；观察组52例患者中男女比例为37：15（即男性37例及女性15例），中位数年龄为（35.3±6.9）岁。根据上述资料可知，2组患者性别及年龄等基本均不存在显著差异性说明具备纳入对比的研究价值，并且2组患者及其家属均提前明确实验内容了解实验流程均自愿签署实验同意书，该实验得到本地伦理协会审核同意。

1.2护理方法

对照组患者实行常规护理，观察组患者实行围手术期护理干预，即：（1）护理人员向患者及其家属介绍疾病知识及手术原理，邀请手术成功案例现身说法，消除患者内心恐惧，提前备好手术所需的药品及医疗器械予以严格消毒处理，并且术前8小时断水断食排空膀胱，实时监测患者各项生命体征，一旦出现疼痛剧烈或体温异常上升等情况则立即上报主治医师决定是否需要提前手术；（2）护理人员观察患者血压及脉搏的变化幅度，及时掌握患者血管充盈情况提前建立静脉通道，提前做好输血止血准备，定时查看患者手术切口是否出现渗血情况，做好引流管护理工作确保引流管始终处于通畅状态，针对意识尚未清醒的患者取去枕平卧位确保头部始终偏向另一侧预防出现误吸情况；（3）待患者基本恢复排气后，护理人员可建议食用清淡易消化的流质食物再逐步向半流质食物过渡，围手术期间不得食用辛辣刺激性食物，并且定期清理患者呼吸道内分泌物，确保患者呼吸道始终处于通畅状态，提倡病情基本稳定的患者尽早下床活动。

1.3判定标准

统计2组患者的肛门排气时间、下床活动时间及住院时间，并且观察2组患者是否出现切口感染及肠梗阻等并发症计算其发生率。

1.4统计学分析

该实验选择SPSS18.0统计学软件处理获取的所有数据，以（%）为计数资料的表现形式，以（+S）为计量资料的表现形式，前者对比研究选择χ2为标准进行检验，后者对比研究选择T为标准进行检验，并且P值小于0.05说明2组研究数据存在较大差异性且具备统计研究的价值。

2结果

经护理，对照组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率各项指标与观察组相比差异较为明显，2组数据对比具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

作为临床常见外科疾病之一，阑尾炎是多种因素共同作用所引发的炎性病变，其男性发病率远远高于女性且普遍呈急性发病。目前临床治疗阑尾炎以手术治疗为主要方法，其治疗效果相对稳定，但是其预后效果与围手术期护理方法见存在着密切联系，一旦患者遭受各方面因素影响则存在出现术后并发症的可能性，不利于患者机体康复。由此可见，做好阑尾炎术后围手术期护理干预工作对于加快患者机体康复具有显著价值作用。[5]同时，由于常规护理模式灵活性及针对性不足，无法满足现阶段护理服务的要求，不适应于全新发展形势，促使围手术期护理干预应运而生。

综上所述：阑尾炎手术患者实行围手术期护理干预的效果良好显著，能明显缩短住院时间加快机体恢复，大大降低并发症发生率，值得在临床护理领域中使用及推广。

参考文献：

[1]丁玮，韩江英，陈琳.个性化评估在食管癌围手术期呼吸道护理中的应用体会[J].实用临床护理学电子杂志.2017，12（35）：233

[2]顾建龙.对进行胃肠手术的患者实施围手术期综合护理的效果探讨[J].当代医药论丛.2015，24（16）：233

[3]张爱文.甲状旁腺功能亢进患者围手术期的护理心得与经验探讨[J].中国医药指南.2017，12（33）：44

[4]张玉峰.闭合性十二指肠损伤围手术期的护理[J].首都食品与医药.2018，33（03）：244

[5]帅健萍.小儿先天性胆总管囊肿围手术期的护理体会[J].大医生.2017，31（08）：442