综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察李梅枝

(整期优先)网络出版时间:2017-04-14
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综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察李梅枝

李梅枝

湖南省脑科医院湖南长沙410007

【摘要】目的:观察综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法:选取我院收治的102例冠心病患者(入院时间为2013.12~2016.12),随机分为每组各51例患者的对照组和实验组。对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上进行综合护理干预,对比2组冠心病患者术后的生活质量。结果:经过综合护理干预,实验组冠心病患者的生活质量显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:综合护理干预能使冠心病患者生活质量提高,护理效果良好,对于临床推广具有积极的作用。

【关键词】综合护理;冠心病;生活质量;影响

冠心病又称缺血性心脏病,属于最常见的心脏病之一,临床症状表现为胸腔中央发生一种压榨性的疼痛[1],可迁延至其他身体部位。患者若情况严重,会引发心力衰竭[2]造成死亡,冠心病给人们生命安全、生活质量造成严重威胁。因此,本研究便是探讨综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响。现报告如下:

1基线资料和一般方法

1.1冠心病患者的基线资料

研究对象:2013.12~2016.12在我院治疗冠心病的患者(102例)。入选患者按照入院时间从1-102依次进行编号,单号患者分为对照组,双号患者分为实验组。

在对照组中,男性患者:女性患者=34:17,年龄在50-75岁,平均年龄为(65.4±2.5)岁。在实验组中,男性患者:女性患者=27:24,年龄在55-76岁,平均年龄为(65.2±3.1)岁。2组冠心病患者在年龄等一般资料上不存在显著差别(P>0.05)。

排除标准:①具有严重肝肾功能患者;②具有严重精神障碍患者;③具有听觉障碍患者;④具有语言障碍患者;⑤具有老年痴呆症患者。

1.2一般方法

对照组:接受常规护理。如相关医护人员给患者进行基础的护理,指导他们用药事项,安排患者饮食结构等。

实验组:在对照组基础上进行综合护理干预。具体措施:

①建立患者健康档案,加强知识宣教:患者住院后,治疗人员首先对患者身体进行详细检查,以便准确掌握患者病情;随后为患者建立健康档案,记录疾病信息。大多数患者对冠心病没有深入的了解,医患人员应主动向患者讲解相关的疾病知识,如发病机制、疾病的危害以及注意事项,提高他们的重视度,让患者能在医生意见下按时服药。

②心理干预:实时注意患者的情绪变化。若患者表现出消极态度,可与患者进行沟通,及时进行疏导,给予鼓励安慰。在和患者交谈的过程中,切记“互相尊重”原则,让患者感到舒适、安全。

③饮食干预:医护人员应合理调整、安排患者的饮食结构,在饮食中注意做到糖少、热量少、胆固醇少、纤维多。动物内脏、蛋类等尽少使用,不要抽烟喝酒。

④运动干预:冠心病患者不适合剧烈运动,但也不能不运动。医护人员应该为患者有针对性地制定出适合患者的运动计划,可从患者的个人兴趣、爱好等方面进行参考。运动计划展开后,训练强度可以根据患者运动能力逐渐增加。

1.3观察指标及疗效判定标准

生活质量评价指标:包括物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能4个维度,每项分值均为100,分值和生活质量成正相关。

护理满意度评价指标:采用我院自设的“患者对医护服务的满意度”调查问卷(满分100),发放给患者填写。分十分满意(分值>90)、满意(分值70-90)、不满意(分值<70)3个评价标准。以十分满意、满意之和作为满意度。

1.4统计学处理

本文数据均经SPSS20.0版处理,2组冠心病患者的术后生活质量所选取的指标(物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能)为计量资料,使用T检验;患者对护理满意度的情况为计数资料(%),使用c2检验。若存在P<0.05,则两组冠心病患者术后生活质量、对护理满意度的情况上存在显著差异。

2结果

2.12组患者护理前后的生活质量比较:护理前,2组冠心病患者生活质量水平大致相同;经过护理,生活质量水平均有所提高,且实验组患者生活质量的各项指标增长速度,显著比对照组患者快,差异具有统计学意义。具体结果见表1:

3讨论

冠心病,属于在生活中十分常见的一种心脏病,因冠状动脉狭窄供血不足而引起的心肌机能障碍[3],多发于40岁以上人群。临床症状为在胸腔会产生强烈的疼痛感,随后蔓延到颈、颌、手臂、背部和胃部,患者经常会有头晕恶心、气促昏厥等表现,严重情况的患者会出现心绞痛、心肌梗死导致死亡。发病率、死亡率较高[4],并且逐年上涨,严重影响人们的日常工作、学习和生活。因此,早发现、早诊断、早治疗是治愈疾病的根本途径,在治疗期间接受良好的护理服务也能促进患者身体的康复。

综合护理是一种新型护理模式,它从多方面、多途径、多因素角度出发,为患者制定出具有针对性、科学性、系统性的护理服务[5],相对以往的单一护理更为优质,能从多维度进行护理,有效减少护理漏洞,患者身体恢复速度更快,提高了治疗疗效。

据本研究数据表明,护理前2组冠心病患者生活质量水平无明显差别;护理后,实验组冠心病患者生活质量[物质生活(96.34±3.52)分、躯体功能(94.91±2.47)分、心理功能(97.63±4.06)分、社会功能(99.27±6.19)分]显著高于对照组冠心病患者[物质生活(84.32±5.14)分、躯体功能(81.03±3.06)分、心理功能(80.27±4.04)分、社会功能(85.19±5.94)分],存在显著差异性(P<0.05)。对照组患者对护理的满意度为90.20%(46/51,十分满意30例,满意16例),实验组患者对护理的满意度为100.00%(十分满意43例,满意8例),2组患者满意度相差9.80%,具有明显差别(P<0.05)。

综上所述,冠心病患者应用综合护理干预,提高护理满意度,改善生活水平,治疗疗效更佳,值得在医学临床上推广。

参考文献:

[1]宋秀花.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析[J].中国继续医学教育,2015,7(22):197-198.

[2]赵鑫淼.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2015,3(29):179-180.

[3]郭红.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(27):188-189.

[4]许丹.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察[J].临床医药文献杂志(电子版),2016,3(34):6795-6796.

[5]柳彩霞.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析[J].中国伤残医学,2015,23(5):175-177.